Apa yang Bolehkah Ia Menjadi?
Jabatan kecemasan hospital mendapatkan banyak luka yang dijangkiti yang dipersalahkan di gigitan labah-labah . Pada kenyataannya, kebanyakan "gigitan" mungkin hanya jangkitan bakteria jahat. Dalam kebanyakan kes, labah-labah tidak dapat ditemui.
Tidak mempunyai laba-laba menjadikannya sukar untuk mengenal pasti gigitan labah-labah. Di Amerika Syarikat, labah-labah bertapa perang sering dipersalahkan untuk gigitan, tetapi pertapa perang hanya tinggal di beberapa negeri di bahagian tenggara negara ini. Terdapat labah-labah beracun yang berkaitan dengan tempat tinggal yang tinggal di kawasan lain, tetapi mereka tidak begitu berbahaya seperti sepupu Dixieland mereka.
Labah-labah labah-labah dan janda-janda hitam disalah anggap hampir sekerap pertapa perang.
Doktor hampir bersalah kerana pesakit mendiagnosis ulser kulit yang jelek sebagai gigitan labah-labah. Gambar-gambar ini semua menunjukkan luka bahawa pesakit-dan dalam beberapa kes, pemikiran doktor adalah gigitan labah-labah.
Hives atau Shingles?
Selepas Jose merasakan apa yang dia fikir adalah laba-laba menggigit dia di Peru, dia mengalami ruam dengan sakit otot yang kelihatannya lega oleh antihistamin (setara dengan Claritin Peru). Ruam yang dibangkitkan menyerupai sarang di dalam gambar yang disediakan oleh Jose, tetapi ruam juga menyerupai satu lagi keadaan biasa: sirap.
Jose tidak dapat melihat doktor untuk merawat ruam ini. Dia menggambarkannya sebagai perjalanan dari tapak gigitan asal di belakangnya sepanjang jalan ke dadanya. Garis satu pihak itu tipikal dalam sirap, tetapi juga boleh menjadi reaksi alergi.
Tidak ada cara untuk memberitahu apa yang ada di Jose tanpa melihatnya secara langsung. Kayap-juga dikenali sebagai herpes zoster- berasal dari virus Varicella-zoster, virus yang sama menyebabkan cacar air .
Jika Jose mempunyai tindak balas alahan, tindak balas alahan terhadap gigitan bug dan labah-labah boleh mematikan jika mereka menjadi kejutan anaphylactic . Biasanya, jika anafilaksis akan berkembang ia berlaku dengan cepat selepas gigitan. Sengit lebah biasanya dianggap paling mungkin membawa kepada anafilaksis.
Bites on Both Feet? Mungkin tidak.
Ivonne H. berkongsi gambar kerosakan tisu ibunya berikutan apa yang dipercayai oleh keluarga itu gigitan labah-labah laba-laba perang. Menurut Ivonne, ibunya digigit dua kali; di Alaska pada satu kaki dan di Utah di sisi lain. Ivonne berkata ibunya berasa gigitan pertama. Semasa berjalan kaki, ibu Ivonne merasakan kesakitan yang tajam dan tidak menghiraukannya, memikirkan ia adalah jarum yang hilang di permaidani.
Ibu Ivonne mula merasa sakit di kakinya dan pergi ke doktor, yang mendiagnosis kesakitan itu sebagai "cuaca berkaitan." Selepas beberapa ketika, rasa sakit menjadi lebih teruk dan kerosakan menjadi kelihatan. Ivonne menggambarkan luka seperti kelihatan seperti "colander." Akhirnya, sebahagian daripada kaki kanan ibunya terpaksa dipotong.
Tetapi Adakah Ia Gigit Spider?
Membaca akaun Ivonne tentang perjuangan ibunya, saya tidak boleh menolong jika ada labah-labah yang pernah ada hubungannya dengan luka itu. Ivonne mengatakan ibunya mempunyai diabetes, yang sering menyebabkan masalah peredaran yang sangat buruk di kaki dan kaki. Ramai orang yang menghidap kencing manis mengalami selulitis (sel-sel kulit yang meradang) yang boleh mendapat cukup buruk untuk memerlukan amputasi.
Saya juga skeptikal kerana ibu Ivonne sepatutnya mempunyai dua gigitan labah-labah berasingan, satu di setiap kaki. Gigitan labah-labah jarang berlaku; gigitan bertukar-tukar coklat lebih jarang lagi. Kemungkinan mendapat gigitan bertapa perang di satu kaki di Alaska diikuti dengan gigitan bertapa perang di kaki yang lain di Utah-tidak ada di dalam habitat yang diketahui di warung coklat-melampaui kemampuan matematik saya untuk dikira.
Staphylococcus aureas atau kumpulan A streptokokus kedua-duanya menyebabkan jangkitan kulit yang kerap disalah anggap gigitan labah-labah. Gabungkan dengan fakta bahawa orang yang mengidap kencing manis berisiko tinggi untuk jangkitan kaki dan anda mempunyai ribut yang sempurna untuk kerosakan tisu dua hala (kanan dan kiri) dari jenis dalam gambar.
Sama ada disebabkan oleh gigitan labah-labah atau jangkitan kulit, luka seperti ini menyakitkan dan berbahaya. Penting untuk mendapatkan rawatan perubatan apabila luka mula terbentuk. Doktor anda boleh mengenal pasti punca dan merawatnya.
Adakah Peti Mel Bite Her?
Seorang pembaca menghantar gambar ini dari apa yang dia percaya adalah gigitan bug pada ibunya.
Ibu mendapat diserang oleh sesuatu di peti mel pada hari Khamis dan ini adalah bagaimana luka kelihatan pada hari Sabtu berikutnya. Banyak gigitan labah-labah yang disahkan menunjukkan lesi berkembang seperti ini, tetapi jangkitan boleh melakukannya juga. Seperti yang telah kita lihat sebelumnya, lepuh boleh datang dari gigitan, jangkitan atau sesuatu yang lain sepenuhnya.
Terdapat sangat sedikit luka atau luka yang boleh dikenal pasti secara positif sebagai bug atau labah-labah tertentu. Selalunya, pembaca ingin tahu apa jenis bug yang merosakkan, tetapi jawapannya adalah: jenis bug yang anda lihat menggigit anda? Sekiranya pengkritik itu tidak terperangkap dalam perbuatan itu, maka ada sedikit peluang kita akan menyelesaikan kes itu.
Akhir sekali jika lesi terus berkembang, mula meleleh, berbau busuk, panas, berubah menjadi hitam, mula berdarah, mangsa mendapat demam atau mula menunjukkan tanda-tanda lain dari jangkitan, tiba masanya untuk pergi ke doktor.
Mungkin Spider Memecahkan Kulit
Walaupun luka ini disebabkan oleh gigitan labah - labah , tiada labah-labah dikenal pasti. Sama ada atau tidak rehat asal kulit datang dari labah-labah, luka pasti dijangkiti. Pesakit mencari bantuan selepas 2 hari (imej ini) kerana luka itu mengalir nanah.
Mendapatkan bantuan adalah perkara yang betul untuk dilakukan. Bukti yang menimbulkan bahawa apa yang disebut ramai pesakit "gigitan labah-labah" adalah jangkitan Staphylococcus aureus ( MRSA ) yang tahan methicillin . MRSA boleh menyebabkan tisu mati (fecciitis necrotizing) seperti yang digambarkan di sini. MRSA juga cepat menjadi diagnosis yang paling biasa untuk lesi kulit seperti yang dirawat di jabatan kecemasan.
Lepuh pada kaki bukanlah gigitan labah-labah
Bridget menulis bahawa lepuh ini telah membawa kepada terapi antibiotik dan sangat menyakitkan. Dia tidak menyediakan spesies atau labah-labah untuk melihat, yang membawa saya ke tempat yang sama saya selalu pergi. Kecuali labah-labah yang ditangkap dalam perbuatan itu, kemungkinan kita melihat sejenis jangkitan staph atau strep.
Bridget berkata dia melepaskan lepuh itu selepas 3 hari kerana dia tidak dapat mengambil sakit dan tekanan. Dia dinasihatkan supaya tidak oleh doktornya tetapi juga tidak. Tidak semestinya betul atau salah di sini, lepuh mungkin akan pecah dan longkang pada satu ketika, tetapi anda tidak mahu menggalakkannya terlebih dahulu. Dia boleh memperkenalkan satu lagi bakteria dan mungkin membuat jangkitan lebih teruk.
Ternyata ini bukanlah gigitan labah-labah. Ia adalah jangkitan kulit dari MRSA . Mudah-mudahan, Bridget mengikuti perintah pesanan yang lain, terutamanya mengenai mengambil semua antibiotiknya. Bridget betul-betul mencari bantuan untuk lepuh ini. Dia berharap perkongsian itu dapat membantu orang lain mengenali apabila lepuh lebih daripada kasut yang tidak sesuai. Terima kasih kepadanya untuk berkongsi.
Sumber:
Baxtrom, C., et al. "Spider rumah biasa tidak mungkin vektor jangkitan Staphylococcus aureus yang tahan methicillin yang diperoleh masyarakat." Jurnal entomologi perubatan . Sep 2006.
Moran, GJ, et al. "Infeksi S. aureus yang tahan methicillin di kalangan pesakit di jabatan kecemasan." Jurnal perubatan New England . 17 Ogos 2006.
Pagac, BB, et al. "Lesi kulit di berek: pertimbangkan jangkitan Staphylococcus aureus tahan methicillin daripada gigitan labah-labah." Perubatan tentera . Sep 2006.
Vetter, Richard S. dan Stok, Ian C. "Laporan Perenungan oleh Spider Coklat Brown Melebihi Spesimen Spesimen Laba-Lidi Loxosceles di South Carolina." Journal of the American Board of Family Medicine . 20 (5): 483-488 (2007)
Young, LM, and Price, CS "Staphylococcus aureus-Meliacillin-Tahan Masyarakat yang Muncul Sebagai Penyebab Penting Fasciitis Necrotizing." Jangkitan pembedahan . 9 Apr 2008.Frithsen, Ivar L.,