Pernah tertanya-tanya apa yang pulmonologist lakukan? Bagaimana dengan pakar onkologi?
Jenis-jenis ubat yang berbeza mengamalkan pelbagai jenis ubat. Semua orang tahu bahawa seorang doktor keluarga tidak terlatih untuk melakukan pemindahan jantung. Bagaimanapun, apa yang sebenarnya dilakukan oleh jenis-jenis doktor yang berbeza, dan apakah syarat-syarat yang paling kerap digunakan?
Mari kita lihat beberapa kepakaran dan subspesialisasi yang berbeza. Mula-mula kita mulakan dengan melihat doktor yang pakar dalam penjagaan primer dan kemudian kita akan melihat beberapa bidang lain.
Banyak maklumat ini diperoleh daripada laman web persatuan yang mewakili pakar perubatan ini. Apabila berhemah, pautan akan disediakan untuk mengetahui lebih lanjut mengenai bidang ini.
Tujuan artikel ini bukan untuk menyediakan liputan menyeluruh. Sebaliknya, artikel ini sepatutnya memberi kuasa kepada anda sebagai pesakit dan membantu anda memotong jargon yang merangkumi ubat. Dengan memahami beberapa pakar dan subspesialis yang paling biasa, anda boleh memahami dengan lebih baik penjagaan yang anda terima dan peranan dan tanggungjawab doktor yang memberi rawatan kepada anda.
Pakar Perubatan Utama
Seorang doktor penjagaan utama adalah titik hubungan pertama. Kumpulan kepakaran ini termasuk perubatan keluarga, ubat dalaman, dan pediatrik. Pakar penjagaan utama merawat pesakit dengan masalah kesihatan yang "tidak dibezakan" dan mesti mendiagnosis pesakit berdasarkan tanda-tanda, gejala, dan sejarah klinikal.
Ruang lingkup ubat penjagaan primer adalah luas dan melibatkan sebarang sistem organ atau diagnosis serta masalah biologi, psikologi, atau sosial yang lain.
Menurut American Academy of Family Physicians (AAFP), berikut adalah beberapa tanggungjawab pakar perubatan utama:
- pencegahan penyakit
- promosi kesihatan
- kaunseling
- pendidikan pesakit
- penyelenggaraan kesihatan
- diagnosis dan rawatan penyakit akut dan kronik
- penyediaan penjagaan kesihatan dalam pelbagai pengaturan, seperti pesakit luar (klinik, penjagaan jangka panjang dan sebagainya), dan pengaturan pesakit (termasuk penjagaan kritis)
Pakar penjagaan utama biasanya terlibat dalam kesinambungan penjagaan dan melihat pesakit sepanjang hayat. Secara biasa, apabila seorang lelaki dewasa merujuk kepada "doktor", dia mungkin merujuk kepada doktor atau doktor perubatan internisnya.
Apabila diperlukan, seorang doktor penjagaan primer boleh merujuk pesakit kepada pakar dan dengan itu menyelaraskan penjagaan yang berkesan dan komprehensif.
Ketua Jurulatih
Internist umum merawat pesakit dewasa. Pengamal am adalah doktor penjagaan primer yang bekerja sama di dalam pesakit (hospital) dan di luar pesakit. Sesetengah pakar interns pakar dalam merawat pesakit hanya di hospital, dan mereka dipanggil hospitalis .
Selepas sekolah perubatan, pelatih umum menyelesaikan tiga tahun residen atau latihan pasca siswazah. Selepas pemastautin, pakar perubatan ini boleh mengamalkan sebagai pakar amali atau meneruskan latihan khusus.
Pengamal am pakar dalam mendiagnosis dan menguruskan pelbagai keadaan yang biasa, termasuk sakit kepala, penyakit refluks gastroesophageal (GERD) , hipertensi, dan diabetes mellitus jenis 2. Internist menguruskan rejimen ubat, menetapkan ubat-ubatan, memberi nasihat kepada pesakit tentang penggunaan ubat-ubatan dan kesan-kesan buruk serta memeriksa ubat-ubatan untuk interaksi yang berpotensi berbahaya.
Berikut adalah beberapa subspesial spesifik, atau fellowships , yang internis boleh mengejar setelah menyelesaikan pemanggilan. Persahabatan perubatan dalaman biasa berlangsung selama tiga tahun tetapi boleh terus berlanjutan dengan subspesialisasi selanjutnya. Internist yang subspecialize dalam bidang ini menerima pendedahan lebih lanjut mengenai sistem organ tertentu atau kumpulan sistem organ. Selain itu, pakar perubatan yang subspecialised layak untuk menguruskan persembahan perubatan yang sangat kompleks dan melakukan prosedur yang kompleks. Dalam senarai di bawah, saya telah meletakkan nama-nama jenis doktor ini dalam kurungan.
- alahan dan imunologi (alahan dan imunologi)
- endokrinologi, kencing manis dan metabolisme (endocrinologist)
- hematologi atau gangguan darah (hematologi)
- gastroenterology (gastroenterologist)
- onkologi atau ubat kanser (onkologi)
- nefrologi atau buah pinggang ( nefrologist )
- penyakit pulmonari atau paru-paru (pulmonologist) (Latihan persaudaraan ini sering digabungkan dengan penjagaan kritikal dan seseorang yang mengamalkan dalam penjagaan kritikal dipanggil intensivis)
- rheumatologi atau sendi (rheumatologi)
- kardiologi atau ubat jantung (kardiologi) (Kardiologi adalah bidang yang kompleks dan ahli kardiologi boleh teruskan pakar dalam kardiologi intervensi, elektrofisiologi klinikal dan kegagalan jantung dan kardiologi pemindahan)
Pakar Perubatan Keluarga
Seorang doktor keluarga atau doktor perubatan keluarga adalah seorang doktor yang layak untuk merawat semua ahli keluarga, termasuk bayi, kanak-kanak, remaja, dewasa dan orang dewasa yang lebih tua. Pakar-pakar keluarga tidak hanya merawat keadaan perubatan umum tetapi juga bertanggungjawab untuk penyelenggaraan kesihatan dan dapat mengarahkan pesakit mereka kepada perunding yang sesuai, perkhidmatan kesihatan, dan sumber komuniti. Tambahan pula, doktor keluarga terlibat dalam penjagaan kesihatan pencegahan, yang melibatkan langkah-langkah yang difokuskan pada pencegahan penyakit masa depan. Langkah-langkah ini boleh termasuk ujian diagnostik, seperti ujian kolesterol atau gula darah, atau kaunseling mengenai penurunan berat badan, berhenti merokok, penyalahgunaan alkohol dan sebagainya.
Pakar-pakar keluarga merawat penyakit yang luas dari jangkitan pernafasan atas kepada jangkitan kulit kepada hipertensi dan diabetes. Selain itu, ramai doktor keluarga menjalankan prosedur perubatan pesakit kecil seperti membuang abses atau penyingkiran jahitan.
Sama seperti doktor, doktor keluarga menyelesaikan tiga tahun residen atau latihan pasca siswazah. Tambahan pula, doktor perubatan keluarga boleh mengkhususkan diri dalam perubatan sukan atau geriatrik (penjagaan warga tua). Seorang doktor yang mengamalkan geriatrik dipanggil geriatrik . Akhirnya, geriatrik juga merupakan subspecialty ubat dalaman.
Nota tentang penggunaan perkataan: Ramai ahli keluarga keluarga mengambil pengecualian untuk istilah "doktor amalan keluarga." Pakar-pakar ini mendakwa bahawa mereka tidak "mengamalkan" apa-apa dan pakar juga.
Pediatrik
Pediatrik menjaga kebimbangan fizikal, mental, dan sosial kanak-kanak dan merawat pesakit melalui usia dewasa. Mereka juga mendiagnosis dan merawat penyakit akut dan kronik serta terlibat dalam penjagaan kesihatan pencegahan (fikirkan pentadbiran vaksin dan kaunseling kesihatan). Sama seperti seorang doktor dalaman, seorang pakar pediatrik boleh menjadi pakar pediatrik utama . Selain itu, terdapat subspesialis pakar pediatrik yang mengkhususkan diri dalam pelbagai bidang seperti seorang internis boleh dengan perbezaan asasnya ialah penjagaan internists untuk orang dewasa dan ahli pediatrik menjaga kanak-kanak. Pediatrik menyelesaikan tiga tahun pemastautin dengan latihan lanjut subspesial. Keadaan umum yang merawat pakar pediatrik termasuk jangkitan pernafasan atas, jangkitan telinga, cirit-birit, dan sebagainya.
Pakar Sakit Pakar Obstetrik
Penjagaan Obstetrik-ginekologi (OBGYNs) menjaga keperluan pembiakan wanita. Mereka juga menjaga wanita semasa kehamilan dan penghantaran. Amalan kebidanan dan ginekologi adalah perubatan dan pembedahan dengan OBGYN yang melakukan pelbagai prosedur pembedahan seperti histerektomi , atau penghapusan rahim. Obstetrik-ginekologi adalah kediaman empat tahun. Tambahan pula, OBGYNs boleh terus mengkhususkan bidang seperti endokrinologi reproduktif, perubatan janin ibu dan endokrinologi reproduktif dan kesuburan.
Nota mengenai penggunaan kata: Menulis OB-GYN sebagai OB / GYN (dengan pepejal atau slash) tidak digalakkan oleh banyak editor perubatan. Slash ini mempunyai fungsi yang tidak tepat dan boleh mencadangkan "sama ada ... atau" pembinaan, yang jelas salah kerana banyak OB-GYN mengamalkan kedua-dua obstetrik dan ginekologi.
Pakar Bedah
Pembedahan am ialah program pemastautin lima tahun yang melatih pakar perubatan untuk mendiagnosis dan mengubati pelbagai penyakit menggunakan pembedahan. Selepas residensi pembedahan, pakar bedah am (pakar bedah yang berlatih langsung tanpa latihan residensi) biasanya melakukan pembedahan berikut:
- pembedahan kanser kolon (berfikir reseksi usus atau penyingkiran)
- pembedahan buasir
- urat varikos
- cholecystectomy atau penyingkiran pundi hempedu
Daripada nota, pakar bedah am dilatih untuk melakukan kedua-dua laparotomi , atau membuka incisions rongga perut, atau laparoskopi , yang melibatkan penggunaan laparoskop, atau tiub fleksibel dengan cahaya pada akhirnya. Laparoskopi adalah prosedur invasif yang minima dengan laparoskop dan alat pembedahan yang diperkenalkan kepada badan melalui hirisan kecil dan inflasi rongga perut.
Selepas melengkapkan pemastautin, ramai pakar bedah pergi ke subspecialise. Berikut adalah beberapa persahabatan yang boleh dijalankan oleh ahli bedah:
- pembedahan pediatrik
- pembedahan kardiotoraks (berfikir pembedahan jantung)
- Pembedahan vaskular (pembedahan pada pembuluh darah, seperti penciptaan fistula arteriovenous untuk dialisis dan sebagainya)
- transplantasi organ pepejal
- pembedahan bariatric
- pembedahan tangan
Secara lebih amnya, amalan perubatan boleh dibahagikan kepada dua foci: perubatan dan pembedahan. Perubatan merujuk kepada kepakaran ubat dalaman yang nonsurgical. Sila ambil perhatian bahawa kediaman dan persahabatan pembedahan tertentu berbeza daripada pembedahan umum seperti saraf dan urologi.
Psikiatri
Psikiatri adalah khusus perubatan yang memberi tumpuan kepada diagnosis, rawatan, dan pencegahan gangguan tingkah laku, gangguan mental dan gangguan emosi.
Sila ambil perhatian bahawa walaupun terdapat pertindihan antara kedua-dua profesion, ahli psikiatri dan ahli psikologi adalah pengamal kesihatan yang asasnya berbeza. Khususnya, ahli psikiatri adalah doktor dan mempunyai ijazah MD atau DO.
Residen psikiatri berlangsung selama empat tahun. Berikut adalah beberapa subspesialisasi psikiatri:
- psikiatri ketagihan
- kanak-kanak dan psikiatri remaja
- psikiatri geriatrik
- penjagaan berorientasikan pemulihan
Sila ambil perhatian bahawa ahli saraf adalah seorang doktor yang pakar dalam diagnosis dan rawatan gangguan sistem saraf. Walaupun terdapat pertindihan antara kedua-dua bidang ini, pakar neurologi memberi tumpuan kepada penyakit organik. Sebagai contoh, ahli saraf boleh memberikan rawatan untuk penyakit akut seperti strok atau penyakit kronik seperti multiple sclerosis atau demensia.
Menariknya, bidang neurologi dan psikiatri berkongsi masa lalu yang biasa dan tersebar dari masa ke masa. Banyak penyakit neurologi hadir dengan gejala psikiatri. Tambahan pula, keadaan psikiatri boleh dilihat sebagai penyakit neurologi organik. Asal-usul biasa bidang ini jelas dalam kedua-dua jenis program latihan residen, dengan penduduk psikiatri mendapat banyak pendedahan kepada neurologi, dan pakar neurologi menerima pendedahan kepada psikiatri juga. Malah, ahli psikiatri mendapat persijilan dengan mengambil Lembaga Psikiatri dan Neurologi Amerika.
Kesimpulannya
Maklumat dalam artikel ini menguraikan pelbagai kepakaran perubatan tidak semestinya komprehensif. Beberapa kepakaran dan subspesial tidak dilaporkan di sini, termasuk radiologi, perubatan fizikal dan pemulihan (PM & R), hematologi, penyakit berjangkit, dan sebagainya. Lebih-lebih lagi, panjang sesetengah program residensi dan persahabatan mungkin berbeza-beza. Akhirnya, terdapat permutasi tertentu dan gabungan latihan pasca siswazah yang saya tidak terfokus di sini. Sebagai contoh, sesetengah pakar perubatan melakukan residensi di kedua-dua ubat dalaman dan kanak-kanak (Med-Peds).
Sekiranya anda mempunyai sebarang soalan mengenai peranan doktor anda, sila cari laman web persatuan yang berkaitan dan jangan ragu meminta doktor anda semasa lawatan. Ia sentiasa bagus untuk dimaklumkan tentang semua aspek penjagaan anda termasuk apa yang sebenarnya dilakukan oleh doktor anda.
Sumber:
Definisi Pediatrik. Kenyataan dasar 2015 dari American Academy of Pediatrics. Boleh didapati dari: URL: http://pediatrics.aappublications.org/content/135/4/780.
Penjagaan utama. Boleh didapati dari: URL: AAFP: http://www.aafp.org/about/policies/all/primary-care.html
Specialty Pembedahan Umum Ditetapkan. Boleh didapati dari: URL: American Board of Surgery: http://www.absurgery.org/default.jsp?aboutsurgerydefined
Harga BH, Adams RD, dan Coyle JT. Neurologi dan Psikiatri: Menutup Pembahagian Besar. Neurologi 2000; 54: 8-14.
Apakah itu Psikiatri. Boleh didapati dari: URL: Persatuan Psikiatri Amerika: https://www.psychiatry.org/patients-families/what-is-psychiatry.