Limfoma Hodgkin klasik adalah istilah lama yang digunakan untuk menggambarkan sekumpulan empat jenis penyakit Hodgkin yang biasa. Bersama-sama mereka merangkumi lebih daripada 95 peratus daripada semua penyakit Hodgkin di negara maju.
Subtipe Lymphoma Hodgkin Klasik
- Nodular Sclerosing Lymphoma Hodgkin (NSHL) - Ini adalah jenis limfoma Hodgkin yang paling biasa di negara maju. Ia berlaku lebih kepada orang muda.
- Hodgkin Lymphoma Cellularity Mixed (MCHL) - Ini adalah yang paling umum seterusnya dan ia adalah sejenis yang mungkin berlaku pada mana-mana umur.
- Lymphoma Hodgkin Classical Rich Lymphocyte (LRCHL) - Ini adalah jenis yang tidak biasa dan ia lebih biasa pada individu pertengahan umur.
- Lymphocyte Mengurangi Lymphoma Hodgkin (LDHL) - Ini adalah jenis limfoma Hodgkin klasik yang paling tidak biasa dan ia lebih biasa pada individu yang lebih tua dan mereka yang mempunyai pertahanan badan yang cacat. Sedangkan jenis-jenis lain kebanyakannya terjadi pada nodus limfa di bahagian atas badan, di LDHL mereka terpengaruh di perut dan dapat terjadi penyebaran limpa, hati dan sumsum tulang.
Apa yang Membezakan Penyakit Hodgkin Klasik?
Dalam semua jenis subtipe limfoma Hodgkin klasik, sel-sel kanser adalah jenis abnormal limfosit B yang dikenali sebagai sel Reed-Sternberg. Mereka mempunyai penampilan yang tipikal, yang tidak seperti mana-mana sel lain di dalam badan. Apabila mereka dilihat dalam biopsi nodus limfa, mereka membantu dalam diagnosis penyakit Hodgkin.
Mereka sangat besar, dan sel RS yang tipikal mempunyai dua nukleus imej cermin yang memberikan penampilan mata burung hantu. Ada varian penampilan ini, tetapi ia mudah dikenalpasti oleh ahli patologi. Sel-sel RS adalah sel-sel kanser, tetapi pembesaran kelenjar getah bening adalah disebabkan reaksi sel-sel imun lain dalam nodus limfa.
Subtipe penyakit Hodgkin klasik bervariasi dalam apa jenis sel lain yang terdapat di nodus limfa dan yang mana nod dipengaruhi.
Gejala dan Diagnosis Penyakit Hodgkin Klasik
Gejala limfoma tidak begitu berbeza antara empat jenis ini, tetapi corak nodus limfa yang diperbesar dan tahap diagnosis mungkin agak berbeza. Akibatnya, hasil selepas rawatan juga mungkin berbeza. Ahli patologi yang berpengalaman boleh menentukan jenis Hodgkin yang tepat dengan mengkaji sampel biopsi nodus limfa di bawah mikroskop.
Penyakit Hodgkin klasik dipentaskan oleh gejala, ujian fizikal, biopsi nodus limfa, ujian pengimejan, ujian darah, dan kadang-kadang dengan ujian sumsum tulang. Ini dinilai dengan sistem pementasan Cotswold dan ditugaskan ke Peringkat I melalui IV. Mereka juga diberikan A vs B untuk menjadi besar atau tidak, bermakna bahawa tumor di dada adalah sepertiga lebar dada atau 10 sentimeter di bahagian lain.
Rawatan Penyakit Klasik Hodgkin
Rawatan penyakit Hodgkin klasik bergantung pada jenis, peringkat dan sama ada ia besar, gejala, keputusan makmal, umur, dan kesihatan umum. Secara umumnya, kemoterapi diberikan, diikuti dengan terapi radiasi. Jika tidak ada tindak balas terhadap rawatan ini, ia boleh diikuti dengan rejimen kemoterapi yang berlainan, pemindahan sel stem, atau rawatan dengan antibodi monoclonal brentuximab vedotin.
Sumber:
Kanser: Prinsip dan Amalan Onkologi Edisi ke-7. Editor: VT DeVita, S Hellman dan SA Rosenberg. Diterbitkan oleh Lippincott Williams dan Wilkins, 2005.
Penyakit Hodgkin, Persatuan Kanser Amerika.
Merawat penyakit Hodgkin klasik, mengikut peringkat. Persatuan Kanser Amerika.
Sel Reed-Sternberg, Atlas of Pathology, Edisi Ketiga.