Pel-Ebstein adalah salah satu daripada beberapa pola demam yang diiktiraf oleh doktor
Pel-Ebstein adalah demam tinggi yang terus meningkat dan jatuh setiap 7-10 hari atau lebih. Demam meningkat secara tiba-tiba, kekal tinggi selama seminggu atau lebih dan kemudian mendekati normal tiba-tiba sekali lagi, kekal rendah selama kira-kira seminggu. Kemudian pola kenaikan dan kejatuhan ini diulang lagi. Oleh itu, doktor perlu tahu suhu suhu seseorang selama beberapa minggu untuk mengenalpasti demam Pel-Ebstein.
Tidak semua pesakit dengan penyakit Hodgkin mempunyai corak demam ini. Malah, hanya minoriti yang mempunyai corak yang tepat ini. Walau bagaimanapun, apabila ia hadir, ia boleh menjadi petunjuk yang kuat bahawa siasatan untuk limfoma Hodgkin mungkin sesuai.
Demam adalah salah satu daripada beberapa gejala penting limfoma Hodgkin, yang juga dikenali sebagai penyakit Hodgkin. Corak demam ini dinamakan selepas dua doktor Eropah, Pieter Pel dan Wilhelm Ebstein, yang melihat dan melaporkan coraknya lebih dari satu abad ke belakang.
Lebih banyak pada Demam Pel-Ebstein
Demam sekejap lama yang biasa dilihat di sekitar 35 peratus orang dengan limfoma Hodgkin; Walau bagaimanapun demam Demam demam Pel-Ebstein selama 1-2 minggu, diikuti dengan demam selama 1-2 minggu-jarang dilihat dalam limfoma Hodgkin.
William Ebstein adalah pakar bedah dan ahli patologi Jerman yang menggambarkan sesuatu yang dipanggil "pyrexia remit yang berlaku dalam limfadenoma" pada tahun 1887. Pieter Klazes Pel menggambarkan fenomena ini yang berlaku dengan limfoma Hodgkin beberapa bulan lebih awal dalam jurnal yang sama, oleh itu nama Pel-Ebstein demam.
Sejak itu, beberapa kontroversi telah muncul mengenai berapa kerap Pel-Ebstein sebenarnya berlaku di limfoma Hodgkin. Ada yang mencadangkan bahawa, kerana nama demam itu berasaskan sejarah, pelajar perubatan mungkin lebih dikenali sebagai pautan Pel-Ebstein kepada Hodgkin limfoma daripada yang patut, berdasarkan kelemahan relatif persatuan.
Walau bagaimanapun, demam periodik dalam limfoma didokumentasikan dengan baik dalam kesusasteraan perubatan. Berikut adalah kes yang disesuaikan daripada laporan 1995 dalam "New England Journal of Medicine" yang pada asalnya menunjukkan graf suhu lelaki ini, mendedahkan suhu tinggi dan menormalkan dalam kitaran, selama beberapa minggu:
Laporan kes:
Lelaki berusia 50 tahun mempunyai demam, berpeluh malam, dan batuk tidak produktif selama 10 minggu. Dia mengambil ubat anti-demam semasa tempoh demam. Isterinya mencatatkan suhu pada 56 daripada 71 hari. Biopsi nodus limfa serviks yang cepat membesar mendedahkan lymphoma Hodgkin sclerosing nodular. Demam pesakit dan gejala lain segera hilang selepas kitaran pertama kemoterapi.
Lebih banyak pada Pola Demam
Corak demam digambarkan dalam pelbagai jenis istilah, yang boleh menjadi sumber kekeliruan-contohnya, demam sekejap-sekejap, demam reman, demam yang berterusan, demam yang berulang, dan lain-lain. Dalam banyak kes, corak-corak ini boleh menyarankan tetapi tidak khusus kepada mana-mana penyakit tertentu. Bagaimanapun, terdapat beberapa corak yang kadang-kadang dipertimbangkan oleh doktor:
Menghidap demam dengan tempoh di mana pesakit tidak demam selama satu atau lebih hari di antara episod demam boleh dilihat dengan malaria , demam tikus, jangkitan Borrelia - kemunculan penyakit Lyme , dan limfoma.
Episod berulang demam sepanjang tempoh enam bulan boleh mencadangkan satu set penyakit yang berbeza, termasuk keadaan imunodeficiency .
Menemukan apa yang menyebabkan demam yang berterusan adalah dalam beberapa kes proses yang sangat kompleks. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai topik ini di demam asal tidak diketahui, FUO .
> Sumber:
> Garis Panduan Amalan Klinikal NCCN dalam Onkologi: Hodgkin Lymphoma. Versi 2.2015. Rangkaian Kanser Komprehensif Negara.
> Eichenauer DA, Engert A, André M, Federico M, Illidge T, Hutchings M, et al. Limfoma Hodgkin: Garis Panduan Amalan Klinikal ESMO untuk diagnosis, rawatan > dan > susulan. Ann Oncol . 2014 Sep. 25 Suppl 3: iii70-5
> Schattner A, Keshet N. Pel-Ebstein demam kitaran: bukan hanya limfoma. Am J Med. 2010; 123 (7): e3.
> Racchi O, Rapezzi D, Ferrari AM, Gaetani GF. Penyakit sumsum tulang luar biasa penyakit Hodgkin dengan demam Pel-Ebstein biasa. Ann Hematol . 1996; 73: 39-40.
> Baik G, DiNubile M. Demam Cyclic dalam Penyakit Hodgkin (Pel-Ebstein Fever). N Engl J Med . 1995; 332: 436.