Lymphoma adalah kanser yang melibatkan limfosit , sejenis sel darah putih. Lymphoma Hodgkin , atau HL, dan limfoma bukan Hodgkin , atau NHL, adalah dua kategori utama limfoma. Perbezaan antara keduanya pada asalnya bersejarah, tetapi hari ini HL dan NHL juga diketahui berbeza dalam penampilan mikroskopik mereka, kursus tipikal dan ciri-ciri lain.
Lymphoma Hodgkin Adakah Sejarah
Juga dipanggil penyakit Hodgkin, limfoma Hodgkin merujuk secara khusus kepada jenis limfoma yang pertama kali dijelaskan oleh Thomas Hodgkin, seorang doktor yang hidup pada awal tahun 1800-an.
Dia bertanggungjawab besar untuk membawa stetoskop dari Paris, di mana dia telah belajar, kembali ke Great Britain dimana ia diperkenalkan dan mula digunakan. Hodgkin memeriksa jenazah untuk patologi kasar selama bertahun-tahun. Satu siri kes yang menarik perhatiannya-dia menyedari jenis kelenjar getah bening dan penglibatan limpa yang tidak kelihatan seperti jangkitan biasa. Dia menulis sebuah kisah mengenai keadaan yang kini menanggung namanya, dan kemudian dia dikreditkan dengan menemui limfoma Hodgkin.
Lymphomas Non-Hodgkin Membentuk Kumpulan yang Beragam
Limfoma Non-Hodgkin pada dasarnya merujuk kepada senarai panjang limfoma yang, secara literalnya, bukan limfoma Hodgkin.
Lebih daripada 60 jenis limfoma telah dijelaskan yang berbeza dari limfoma Hodgkin.
NHL adalah lebih umum secara keseluruhan, menyumbang sehingga 90 peratus daripada semua limfa pada hari ini. NHL adalah pelbagai jenis keganasan yang berbeza-beza dalam penemuan yang muncul pada imbasan, serta dalam kursus biasa dan prognosis.
Dalam kebanyakan kes, sel kanser terletak pada nodus limfa atau di dalam tisu limfoid lain-dalam organ seperti limpa dan sumsum tulang-tetapi mereka juga boleh menyerang organ-organ lain seperti usus kecil dan buah pinggang.
Pengedaran Umur Adalah Sulit
Jika anda melihat ke bawah dari ruang angkasa, di semua manusia di planet ini, NHL akan menjadi limfoma yang paling biasa, setakat ini. Antara orang dewasa, NHL biasanya memberi kesan kepada kumpulan usia yang lebih tua. Tetapi NHL juga lebih biasa daripada HL pada kanak-kanak: kira-kira 60 peratus daripada limfoma anak-anak adalah NHL, manakala kira-kira 40 peratus adalah HL.
Limfoma Hodgkin mempunyai dua kumpulan umur puncak-satu dalam 20-an dan satu dalam 80-an. Oleh itu, atlet muda muda dengan limfoma dari tajuk utama sering kali mempunyai limfoma Hodgkin, walaupun NHL lebih biasa, secara keseluruhan.
Bagaimana Kes Typical Menampakkan, Manifest, dan Kemajuan
Majoriti kedua NHL dan HL adalah limfoma nod, yang berasal dari nodus limfa . Walau bagaimanapun, NHL adalah jenis yang lebih mungkin extranodal-dengan kira-kira 33 peratus daripada kes-kes NHL dianggap sebagai limfa utama extranodal. Lymphoma extranodal utama yang paling sering terdapat di saluran gastrousus - dan hampir semua ini adalah NHL.
Juga, corak khas penglibatan nodus limfa di dada berbeza. HL biasanya berlangsung dengan teratur dari satu kumpulan nodus limfa ke seterusnya. Perkara yang sama mungkin tidak benar untuk kebanyakan NHL biasa, walaupun sesetengah orang mungkin mempunyai lebih banyak perilaku seperti Hodgkin.
Peranan Pementasan
Sistem pementasan untuk HL dikenali sebagai sistem Cotswold, yang merupakan pengubahsuaian sistem Ann Arbor yang lebih tua.
Walaupun diubahsuai, ia masih berasaskan anatomi. Pementasan yang tepat berdasarkan anatomi tapak yang terlibat dianggap penting dalam HL kerana tahap anatomi berkorelasi dengan prognosis dan membantu menentukan rawatan.
Dengan NHL, bukanlah pementasan anatomi tidak penting, tetapi histologi dan gred lebih ramalkan ramalan dan lebih berpengaruh dalam keputusan rawatan. Dalam HL, peringkat I dan II biasanya dirawat dengan terapi radiasi, sementara kombinasi radiasi dan kemoterapi atau kemoterapi sahaja boleh ditawarkan kepada pesakit secara berperingkat III dan IV.
A Word From
Sebaik sahaja anda mengetahui perbezaan asas antara HL dan NHL, anda akan dapat memahami lebih lanjut mengenai limfoma. Jika anda atau orang yang disayangi telah didiagnosis dengan limfoma, adalah penting untuk mengetahui, bagaimanapun, bahawa diagnostik dan rawatan hari ini jauh melebihi membezakan antara dua kategori utama ini.
Kedua-dua HL dan NHL mempunyai banyak subtipe yang boleh sangat penting secara klinikal. Khususnya, NHL mempunyai subtipe yang boleh berbeza-beza dari satu ke yang berikutnya. Subtipe yang berbeza ini berperilaku berbeza, diperlakukan secara berbeza, dan dikaitkan dengan hasil yang berbeza.
Walaupun anda mempunyai nama tepat untuk limfoma anda-contohnya, membesar limfoma sel B (DLBCL) yang besar-boleh menjadi sukar untuk memastikan maklumat yang anda temukan di internet adalah terkini dan sesuai untuk anda, sebagai individu. Statistik sering dari 10 tahun yang lalu dan mungkin telah "ditapis" untuk mengandaikan anda adalah usia tertentu, atau penyakit anda didiagnosis pada peringkat tertentu, atau anda menerima rawatan tertentu. Oleh itu, pastikan anda membincangkan sebarang soalan yang anda ada mengenai rawatan dan prognosis anda dengan pasukan perubatan yang bertanggungjawab untuk penjagaan anda.
> Sumber:
> Persatuan Kanser Amerika. Fakta dan angka kanser . September 2015.
> Mehrian P, Ebrahimzadeh SA. Pembezaan antara sarcoidosis dan limfoma Hodgkin berdasarkan corak penglibatan nadi limfa mediastinal: Penilaian menggunakan imbasan CT spiral. Pol J Radiol . 2013; 78 (3): 15-20.
> Hare SS, Souza CA, Bain G, et al. Spektrum radiologi penyakit limfoproliferatif pulmonari. Br J Radiol . 2012; 85 (1015): 848-864.
> Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF et al. Cadangan untuk penilaian awal, pementasan dan penilaian tindak balas terhadap limfoma Hodgkin dan non-Hodgkin: klasifikasi lugano. J Clin Oncol . 2014; 32 (27) 3059-3068.