Diabetes adalah penyakit progresif kronik yang mesti diuruskan setiap hari. Ubat-ubatan yang lebih baik, sumber tambahan, peningkatan pendidikan, dan alat-alat yang lebih canggih telah membantu orang yang menghidap kencing manis untuk hidup lebih lama. Walau bagaimanapun, jangka hayat yang lebih lama boleh memberi lebih banyak masa untuk membina komplikasi. Itu bukan untuk mengatakan bahawa semua orang yang menghidap kencing manis ditakdirkan untuk mengalami komplikasi.
Sebaliknya, orang mesti terus menjaga kencing manis mereka untuk mengelakkan masalah di jalan raya.
Cara terbaik untuk mencegah komplikasi kencing manis adalah untuk memastikan gula darah, tekanan darah, dan berat badan anda berada dalam lingkungan yang sihat. Gula darah secara berkala boleh menyebabkan kerosakan kepada banyak organ tubuh. Tekanan darah tinggi dan obesiti menegaskan jantung dan membuat diabetes mengendalikan lebih keras.
Selain itu, pastikan anda menyimpan janji temu dengan pakar perubatan anda-doktor utama, doktor mata, podiatri, ahli kardiologi-dan menyedari sebarang gejala baru boleh membantu anda mengesan dan merawat komplikasi dengan cepat. Di samping itu, mengekalkan gula darah anda yang dikawal dan mengamalkan perubahan gaya hidup boleh mencegah atau menangguhkan komplikasi diabetes.
Memahami jenis komplikasi ini akan meningkatkan kesedaran dan memotivasi anda untuk menjaga diri sendiri.
Apakah jenis komplikasi yang ada?
Komplikasi diabetes dikenalpasti sebagai komplikasi makrovaskular (komplikasi besar) atau mikrovaskular (komplikasi kecil).
Komplikasi Macrovascular termasuk penyakit kardiovaskular seperti serangan jantung, strok, dan ketidakstabilan aliran darah ke kaki (penyakit arteri periferal). Jenis komplikasi ini dihasilkan oleh aterosklerosis (pengerasan arteri). Lipid darah yang tidak normal, diet tidak sihat, berat badan berlebihan atau obes, tidak bersenam, dan mempunyai tekanan darah tinggi boleh merumitkan gejala ini.
Selain mengawal gula darah anda, anda juga mesti menangani semua faktor risiko ini supaya anda dapat mencegah serangan stroke dan jantung.
Komplikasi mikrovaskuler merangkumi kerosakan pada mata (retinopati), kerosakan kepada buah pinggang (nefropati), dan kerosakan pada saraf (neuropati). Jenis-jenis komplikasi ini boleh dikurangkan atau dicegah dengan mengekalkan gula darah anda dikawal. Bincangkan sasaran gula darah anda dengan doktor anda dan matlamat untuk mencapai sasaran tersebut setiap hari.
Apa yang Harus Saya Ketahui Mengenai Komplikasi Ini?
Penyakit ginjal (nefropati): Diabetes adalah faktor risiko utama untuk penyakit buah pinggang. Sebenarnya, satu dari tiga orang yang menghidap diabetes menghidap penyakit buah pinggang, dan diabetes adalah punca kegagalan ginjal. Diabetes boleh menyebabkan kerosakan kepada penghalang yang melindungi buah pinggang dan membran bawah tanah di mana proses penapisan berlaku. Ginjal terdiri daripada saluran darah yang bertanggungjawab untuk menapis darah. Apabila saluran darah menjadi rosak, toksin dapat membina darah. Doktor anda harus memeriksa fungsi buah pinggang anda setiap kali anda mendapat kerja darah. Di samping itu, urinalisis dilakukan untuk memeriksa penyakit buah pinggang dalam air kencing anda.
Untuk mengelakkan kerosakan buah pinggang dia boleh meletakkan anda pada ubat tekanan darah, yang dikenali sebagai perencat ACE.
Adalah penting untuk memastikan tekanan darah anda dikawal. Tekanan darah tinggi boleh menimbulkan tekanan pada hati dan buah pinggang anda, merumitkan perkara lebih jauh. Jika anda telah ditetapkan ubat, pastikan anda mengambilnya. Sekiranya anda merokok, cuba berhenti. Dan jika anda peka garam, sebaiknya cuba menghindari makanan natrium yang tinggi, seperti barang dalam tin, daging deli, makanan ringan, dan makanan beku. Jenis makanan ini tinggi natrium, yang boleh menyebabkan tekanan darah meningkat dengan meletakkan tekanan pada kapal anda.
Terdapat lima peringkat penyakit buah pinggang. Tahap pertama dianggap fasa benih dan tahap terakhir adalah penyakit buah pinggang peringkat akhir, di mana rawatan terdiri daripada dialisis atau pemindahan buah pinggang.
Kebanyakan masa, orang tidak merasakan gejala penyakit buah pinggang sehingga ia berkembang ke peringkat akhir. Oleh itu, penting untuk mempunyai hubungan yang baik dengan doktor anda. Menjadi pesakit yang proaktif dan bertanya soalan, supaya anda mengetahui di mana fungsi buah pinggang anda dan di mana ia sepatutnya.
Berita baik ialah menjaga gula darah, tekanan darah, dan kawalan berat badan dapat membantu mencegah penyakit ginjal. Di samping itu, mendapatkan buah pinggang yang diuji secara teratur adalah cara penting untuk menjejaki kesihatan buah pinggang anda.
Kerosakan saraf (neuropati): Neuropati adalah yang paling biasa di kaki dan tangan, tetapi juga boleh menyebabkan kerosakan pada saraf di bahagian lain badan. Neuropati autonomi berkembang di dalam pundi kencing, saluran pencernaan, dan organ-organ pembiakan . Neuropati periferi menjejaskan tangan, kaki, dan kaki. Kesakitan saraf boleh menyakitkan. Ia juga boleh menyebabkan gejala yang luar biasa. Sebagai contoh, kerosakan saraf ke perut boleh menyebabkan gula darah yang kenyal dan tidak menentu. Neuropati periferi sering digambarkan sebagai sensasi terbakar atau rasa mati rasa dan kesemutan. Orang yang mengalami kesakitan saraf di kaki mereka mungkin mengalami kesukaran untuk mengesan kecederaan kaki, seperti melangkah pada kaki, atau mungkin menggosok batu terhadap kaki anda. Cedera kaki yang tidak dapat dikesan boleh menyebabkan jangkitan serius. Digabungkan dengan gula darah tinggi, kecederaan kaki boleh menjadi perlahan untuk menyembuhkan dan boleh menyebabkan amputasi.
Anda lebih cenderung untuk membina neuropati jika anda mempunyai diabetes untuk tempoh masa yang panjang, terutamanya jika gula darah anda telah tinggi secara kronik. Perkara terbaik yang boleh anda lakukan untuk mencegah neuropati adalah menjaga gula darah anda dalam lingkungan yang baik. Jika anda mengesyaki sesuatu yang salah, anda harus menghubungi doktor anda.
Jika anda telah didiagnosis dengan neuropati autonomi, anda mungkin perlu mengikuti rawatan tertentu, seperti mengikuti diet khas, mencari kaunseling psikologi, atau mengambil ubat-ubatan tertentu.
Sekiranya anda telah didiagnosis dengan neuropati periferal atau mengesyaki bahawa anda mungkin memilikinya, anda perlu menjalani peperiksaan kaki menyeluruh untuk menentukan sensasi sensasi anda dengan sama ada garpu tuning atau ujian monofilamen. Sekiranya anda mengalami sensasi berkurangan, keabnormalan kaki, seperti jangkitan kulat atau kuku, kecacatan, kulit retak yang kering, luka atau luka, anda mungkin akan dihantar ke podiatrist untuk kerja lebih lanjut. Jika anda tidak melihat podiatrist, pastikan anda mengambil kaus kaki dan kasut anda pada setiap lawatan doktor. Apabila anda berada di rumah adalah penting untuk memeriksa kaki anda dengan kerap dan mengamalkan kebersihan kaki yang baik. Pastikan anda:
- Tukar stok anda setiap hari dan pakai stoking kering yang kering.
- Sapukan krim emolien kepada sol retak (elakkan losyen antara jari kaki).
- Baik kering antara jari kaki anda (kelembapan terlalu banyak boleh menyebabkan perkembangan jangkitan kulat).
Ia juga penting untuk tidak berjalan kaki tanpa alas kaki, selalu menggelengkan kasut anda sebelum meletakkannya, dan memakai kasut yang sesuai dan selesa.
Retinopati (kerosakan mata): Gula darah tinggi dapat menyebabkan kerosakan pada kapal kecil di belakang mata, yang boleh menyebabkan mereka berdarah atau bocor cairan. Orang yang menghidap kencing manis berisiko meningkatkan keadaan mata, seperti retinopati, edema makular diabetes (DME), katarak, dan glaukoma . Sekiranya tidak dirawat dengan betul, keadaan mata ini boleh menyebabkan kehilangan penglihatan dan juga buta. Orang yang mengidap penyakit kencing manis harus menjalani pemeriksaan mata apabila diagnosis diabetes. Kerosakan mata boleh bermula sebelum diagnosis diabetes. Oleh itu, proaktif adalah sangat penting untuk mencegah komplikasi. Jika anda menghidap diabetes, anda perlu mendapatkan mata anda sekurang-kurangnya sekali setiap dua tahun jika anda tidak mempunyai bukti retinopati dan sekali setahun jika anda mempunyai masalah mata yang sedia ada. Mengawal diabetes - dengan mengambil ubat-ubatan seperti yang ditetapkan, tetap aktif secara fizikal, dan mengekalkan diet yang sihat-boleh menghalang atau melambatkan kehilangan penglihatan. Di samping itu, pengesanan awal dan penjagaan susulan yang sesuai dapat melindungi kehilangan penglihatan.
Tekanan darah tinggi dan penyakit jantung: Orang yang menghidap kencing manis berisiko meningkatkan tekanan darah tinggi. Orang yang menghidap diabetes juga dua kali lebih cenderung mempunyai serangan jantung dan strok berbanding mereka yang tidak mempunyai diabetes. Adalah penting untuk memikirkan diabetes, bukan sahaja sebagai penyakit gula darah tetapi sebagai penyakit kardiovaskular. Melakukannya dapat membantu mencegah atau menangguhkan perkembangan penyakit jantung. Oleh itu, penting untuk menjaga gula darah, tekanan darah, kolesterol, dan berat badan dalam lingkungan yang sihat. Di samping itu, jika anda merokok, anda harus cuba berhenti. Penghentian merokok boleh mengurangkan risiko strok dan menurunkan kedua-dua gula darah dan tekanan darah.
Biasanya, tidak ada gejala tekanan darah tinggi, sebab itu ia sering disebut sebagai "pembunuh senyap." Sesetengah orang berjalan-jalan dengan tekanan mereka tinggi atau sempadan tinggi tanpa mengetahui. Sekiranya anda mengalami gejala, anda mungkin mengalami sakit kepala atau berasa ringan. Untuk mengekalkan tekanan darah biasa, anda perlu pastikan tekanan darah anda diperiksa pada setiap lawatan doktor. Ketahui nombor anda dan tekanan darah biasa.
Menurut Persatuan Jantung Amerika, tekanan darah normal kurang daripada atau sama dengan 120/80 mm / Hg. Nombor atas, tekanan darah sistolik, adalah ukuran tekanan dalam arteri apabila jantung berdegup (atau sedang bekerja). Dan angka yang lebih rendah, tekanan diastolik, mengukur tekanan antara rentak apabila jantung sedang berehat. Jika anda telah ditetapkan ubat tekanan darah, pastikan anda mengambilnya. Jika anda diberi mesin tekanan darah untuk memantau tekanan anda di rumah, anda perlu berbuat demikian. Maklumkan doktor anda jika tekanan anda lebih tinggi daripada yang sepatutnya. Akhir sekali, mengubah diet anda boleh membantu menurunkan tekanan darah anda. Makanan yang kaya dengan natrium dapat meningkatkan tekanan darah. Elakkan menambahkan garam pada makanan anda dan cuba menghindari makanan yang diproses-makanan yang ada dalam kaleng, beg, atau kotak. Ramai orang yang mendapat tekanan darah tinggi mendapat manfaat daripada mengikuti diet DASH.
Sekiranya anda mempunyai sejarah keluarga penyakit jantung, anda menghadapi risiko untuk membangunkannya, terutamanya jika anda menghidap diabetes. Tetapi anda boleh cuba mengurangkan risiko dengan mengekalkan gula dan lipid darah anda pada matlamat (HDL dan kolesterol LDL dan trigliserida), indeks jisim badan anda pada jarak yang sihat, lingkar pinggang anda dalam batas normal, dan meningkatkan aktiviti fizikal anda.
Bincangkan matlamat khusus anda dengan doktor anda. Kebanyakan orang mendapat manfaat daripada nombor ini:
- Hemoglobin A1c 7 peratus atau kurang
- Jumlah kolesterol: <200 mg / dL
- LDL <100 mg / dL
- HDL> 40 mg / dL untuk lelaki dan> 50 mg / dL untuk wanita
- Trigliserida <150 mg / dL
- Lingkaran pinggang: Lelaki <40 inci, wanita <35 inci
- Indeks Massa Tubuh: 18.5-24.4kg / m2
- Latihan: Matlamat aktiviti fizikal sederhana selama 150 minit seminggu
Mencegah Komplikasi Ini
Tahap glukosa yang tinggi menghasilkan perubahan dalam saluran darah sendiri, serta dalam sel darah yang merendahkan aliran darah ke pelbagai organ. Membuat perubahan gaya hidup agresif boleh membantu menurunkan gula darah dan mencegah komplikasi kencing manis. Ia tidak pernah terlambat untuk mengambil tindakan. Walaupun anda sudah lama menghidap diabetes, anda masih boleh membuat perubahan untuk kesihatan anda dengan lebih baik.
Simpan gula darah anda dalam pelbagai sasaran: Pastikan anda mempunyai pemahaman yang jelas mengenai sasaran gula darah anda. Gula darah yang terlalu tinggi (hyperglycemia) dan terlalu rendah (hypoglycemia) boleh berbahaya. Mengekalkan gula darah anda pada matlamat yang anda inginkan dapat membantu anda untuk mencegah kapal-kapal besar dan kecil menjadi rusak. Jangan marah jika anda mempunyai gula darah tinggi sekali-sekala. Tetapi ambil tindakan apabila anda melihat corak gula darah tinggi. Hubungi doktor anda jika anda melakukan semua yang sama dan gula darah anda tinggi-anda mungkin memerlukan pelarasan ubat. Kerana diabetes adalah penyakit yang progresif, terkadang kita perlu membuat perubahan, walaupun kita melakukan semuanya dengan baik.
Kurangkan berat badan: Berat badan adalah salah satu cara yang paling berkuasa untuk mengurangkan gula darah. Di samping itu, kehilangan berat mengambil tekanan dari jantung dan dapat mengurangkan risiko penyakit jantung. Menetapkan berat badan yang sihat dapat membantu mengurangkan ketahanan insulin dan membolehkan tubuh anda menggunakan insulin yang sedang dibuatnya. Ini mengambil tekanan dari pankreas dan dapat mengekalkan sel beta (sel-sel yang digunakan untuk membuat insulin). Kehilangan 10 peratus berat badan anda boleh meningkatkan kesihatan keseluruhan anda. Jika anda telah cuba menurunkan berat badan untuk masa yang lama dan meneruskan perjuangan anda, anda mungkin mendapat manfaat daripada penggantian makanan . Penggantian makanan adalah kalori dan kawalan karbohidrat. Mereka boleh berfungsi untuk menghilangkan pilihan makanan pada siang hari, yang boleh memudahkan anda mengurangkan pengambilan kalori anda. Menjaga akauntabiliti untuk pilihan makanan anda juga boleh membantu anda untuk berpegang kepada rancangan makan yang sihat. Meningkatkan kebertanggungjawaban anda dan dapatkan jurulatih dengan mengadakan pertemuan dengan ahli diet berdaftar atau pendidik diabetes bersertifikat.
Ikuti diet yang sihat: Apa yang anda makan banyak memberi kesan terhadap kawalan diabetes anda. Karbohidrat adalah nutrien yang paling banyak menaikkan gula darah . Makanan seperti roti, nasi, pasta, kacang, buah, susu, dan yogurt semuanya mengandungi karbohidrat. Orang yang mendapat diabetes mendapat manfaat daripada memakan diet yang diubah suai, karbohidrat. Ramai orang mendapati bahawa gula darah mereka lebih baik dikawal apabila mereka makan diet karbohidrat yang lebih rendah . Sekiranya diet anda tinggi dalam karbohidrat, perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah cuba mengurangkan.
Hilangkan minuman manis , kurangkan gula-gula dan batasi karbohidrat pada makanan anda hingga tidak lebih dari 1 cawan. Sebaik sahaja anda melakukannya, cuba pilih sumber karbohidrat yang lebih baik: bijirin penuh, kekacang, dan sayur-sayuran berkanji adalah beberapa pilihan karbohidrat yang lebih baik. Selain mengurangkan karbohidrat, sebaiknya mengurangkan pengambilan makanan yang diproses dan digoreng, seperti daging sembuh, daging deli, dan kentang goreng Perancis. Jenis makanan kaya dengan kalori, tepu, dan trans lemak, dan boleh meningkatkan kolesterol yang buruk, yang merupakan faktor penyumbang kepada aterosklerosis. Akhir sekali, meningkatkan pengambilan serat anda. Makanan kaya serat, biji-bijian , buah-buahan, sayur-sayuran , kacang-kacangan, dan biji benih dapat membantu anda merasakan kenyal, menstabilkan gula darah dan menurunkan kolesterol. Ia bermanfaat untuk makan kira-kira 25-38g serat setiap hari.
Pindah lebih banyak: Mungkin lebih mudah dikatakan daripada dilakukan, tetapi senaman benar-benar membantu menurunkan gula darah dengan menggunakan insulin. Di samping itu, senaman dapat membantu membina otot, meningkatkan tenaga, dan meningkatkan tidur dan mood. Pada akhirnya, anda harus menyasarkan untuk mencapai hampir 150 minit seminggu aktiviti fizikal sederhana (tersebar lebih kurang tiga hari). Sekiranya mungkin, anda juga perlu memasukkan latihan selama dua hari seminggu. Sekiranya anda tidak pernah melaksanakannya sebelum ini, pastikan anda mendapatkan pelepasan perubatan sebelum memulakan rutin baru.
Menerima pendidikan pengurusan kencing manis: Setiap orang yang mempunyai diabetes harus menerima pendidikan pengurusan diri diabetes pada diagnosis dan harus terus menerima pendidikan sepanjang pelbagai peringkat diabetes. Walaupun anda sudah lama menghidap kencing manis, anda boleh mendapat manfaat daripada mendapatkan kursus penyegaran. Pendidikan pengurusan diri diabetes memberi tumpuan kepada tingkah laku penjagaan diri, seperti pemakanan yang sihat, aktiviti fizikal, pemantauan gula darah, masalah pemecahan masalah, mengurangkan risiko, dan mengatasi masalah yang sihat. Anda boleh memilih untuk melakukan sesi satu-satu sesi atau sesi kumpulan . Tanya doktor anda tentang permulaan.
Memasang sekumpulan doktor: Cara terbaik untuk mengurangkan risiko dan komplikasi adalah untuk mewujudkan hubungan yang baik dengan doktor penjagaan utama anda. Biasanya, dia akan merujuk anda kepada doktor lain: doktor mata, doktor kaki, ahli kardiologi, ahli endokrinologi, dan lain-lain Menerima pemeriksaan kesihatan yang sihat boleh membantu mengambil tindakan pencegahan untuk mengurangkan komplikasi diabetes. Mempunyai penilaian asas dapat membantu anda untuk mengenal pasti perubahan. Semakin cepat anda mengenal pasti perubahan peluang yang lebih baik yang anda miliki untuk merawat masalah dengan cepat dan mencegah komplikasi lanjut.
Ambil diabetes anda dengan serius: Sering kali, orang yang mengidap diabetes bahawa mereka tidak merasa seolah-olah gula darah mereka tinggi. Akibatnya, mereka memutuskan untuk tidak mengubati diabetes mereka. Ini sangat berbahaya. Diabetes yang tidak dirawat tidak boleh menyebabkan gula darah yang tinggi, yang boleh menyebabkan komplikasi yang tidak dapat dibalikkan. Penting untuk mengambil kencing manis secara serius dari awal . Kadangkala pengubahsuaian gaya hidup agresif, penurunan berat badan, diet, dan senaman dapat membantu menurunkan gula darah sehingga mereka tidak lagi berada dalam julat diabetes . Anda boleh melakukan ini jika anda menyesuaikan kelakuan anda sebaik sahaja anda tahu tentang diabetes anda. Lakukan tindakan hari ini-anda boleh melakukannya.
A Word From
Diabetes adalah penyakit yang boleh menyebabkan pelbagai jenis komplikasi. Tetapi, berita baik ialah jika anda membuat perubahan gaya hidup yang agresif, anda dapat mengurangkan atau menangguhkan risiko anda untuk mengembangkan komplikasi ini. Cara terbaik untuk mengurangkan risiko anda adalah untuk menjaga gula darah, tekanan darah, berat badan, dan kolesterol anda sebagai hampir normal. Jangan tunggu. Pastikan anda bertemu dengan jenis doktor yang tepat dan anda sedang proaktif dalam penjagaan diabetes anda. Anda boleh menjalani kehidupan yang sihat, panjang dengan diabetes, tetapi anda mesti bekerja dengannya.
> Sumber:
> Persatuan Diabetes Amerika. Standard Penjagaan Perubatan 2016.http: //care.diabetesjournals.org/content/39/Supplement_1
> Persatuan Jantung Amerika. Memahami Pembacaan Tekanan Darah.http: //www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/AboutHighBloodPressure/Understanding-Blood-Pressure-Readings_UCM_301764_Article.jsp#.V-xqU_ArK00
> Institut Mata Negara. Fakta Mengenai Penyakit Mata Diabetik.https: //nei.nih.gov/health/diabetic/retinopathy
> Yayasan Ginjal Kebangsaan. Diabetes.https: //www.kidney.org/atoz/atozTopic_Diabetes
> Kuasa, et. al. Pendidikan pengurusan diri dan sokongan kencing manis dalam kencing manis jenis 2: penyataan kedudukan bersama persatuan diabetes Amerika, persatuan pendidik diabetes Amerika, dan akademi nutrisi dan dietetik. Penjagaan Diabetes. http://care.diabetesjournals.org/content/early/2015/06/02/dc15-0730.full.pdf+html?sid=edddb5d0-7234-4c1c-ba68-a00342c0bb7b