25 Penyakit dan Keterangan yang berbeza
Dua kategori asas limfoma adalah limfoma Hodgkin dan Lymphoma bukan Hodgkin , atau NHL. Limfoma Non-Hodgkin adalah kumpulan penyakit yang sangat besar, selalunya dengan gejala, rawatan dan hasil yang sangat berbeza. Nama tepat jenis NHL anda mungkin termasuk beberapa istilah deskriptif yang sukar difahami. Inilah penjelasan beberapa istilah ini.
Sel T atau sel B
Limfoma timbul daripada limfosit, sejenis sel darah putih. Limfosit mempunyai 2 jenis: sel T dan sel B. Kedua-duanya membantu dalam membunuh ejen berjangkit tetapi dengan cara yang sedikit berbeza. Bergantung pada jenis limfosit yang menjadi sel kanser di dalam badan anda, anda mungkin mempunyai sel T atau sel B limfa. B-sel NHL adalah pelbagai yang lebih biasa. Terdapat banyak jenis sel B dan limfoma sel T, masing-masing berkelakuan dengan cara yang berbeza.
Gred tinggi, pertengahan, atau rendah
Patologi, yang melihat biopsi dari tumor anda, sering menggambarkan kanser dari segi gred. Limfoma gred tinggi mempunyai sel-sel yang kelihatan berbeza dari sel normal. Mereka cenderung berkembang pesat. Limfoma gred rendah mempunyai sel-sel yang kelihatan lebih seperti sel biasa dan membiak dengan perlahan. Limfoma kelas menengah jatuh di tengah-tengah. Tingkah laku jenis ini juga digambarkan sebagai tidak peduli dan agresif.
Indolent atau Agresif
Apa yang digambarkan ahli patologi sebagai limfoma gred tinggi atau perantaraan biasanya berkembang pesat dalam badan, jadi kedua-dua jenis ini dianggap NHL yang agresif . Secara mengejutkan, NHL yang agresif sering bertindak balas dengan lebih baik untuk rawatan, dan ramai orang yang NHL yang agresif disembuhkan jika mereka didiagnosis lebih awal.
Jenis limfoma yang paling biasa adalah limfoma sel B besar (DLBCL).
Gred rendah NHL, sebaliknya, tumbuh dengan perlahan, dan limfoma ini oleh sebab itu dipanggil NHL yang tidak sihat . Kumpulan NHL ini tidak menimbulkan banyak gejala, tetapi mereka juga lama dan kurang cenderung untuk disembuhkan. Jenis lymphoma yang paling biasa adalah limfoma folikel. Kadangkala limfoma yang tidak sihat boleh berubah menjadi sesuatu yang lebih agresif.
Nodal atau Extranodal
Majoriti limfoma adalah limfoma nod , yang bermaksud mereka berasal dari nodus limfa. Walau bagaimanapun, mungkin limfoma mungkin muncul di mana-mana sahaja. Apabila limfoma terutamanya hadir di nod anda, ia dipanggil penyakit nod. Kadang-kadang, kebanyakan limfoma mungkin berada dalam organ yang bukan sebahagian daripada sistem limfa-seperti perut, kulit atau otak. Dalam keadaan sedemikian, limfoma dirujuk sebagai extranodal . Nodal dan nodal tambahan merujuk kepada tapak utama penyakit ini. Lymphoma boleh berkembang di dalam nodus limfa dan kemudian melibatkan struktur lain kemudian. Dalam kes sedemikian, ia masih dianggap sebagai limfoma nod tetapi dikatakan mempunyai penglibatan extranodal.
Selaraskan atau Follicular
Ini adalah dua lagi istilah yang digunakan oleh pakar patologi.
Dalam limfoma folikel, sel-sel kanser mengatur diri mereka dalam kluster sfera yang dipanggil folikel. Dalam NHL yang meresap, sel-sel itu tersebar tanpa sebarang kluster. Kebanyakan masa NHL kelas rendah kelihatan folikular, dan pertengahan atau bermutu tinggi NHL kelihatan tersebar di dalam slaid biopsi.
Biasa atau Rare
Lymphoma Non-Hodgkin juga dianggap biasa atau jarang, berdasarkan statistik seperti bilangan kes baru setiap tahun. Walaupun bentuk umum NHL mungkin mempunyai piawaian amalan dan protokol rawatan yang lebih mantap, kedua-dua limfoma biasa dan jarang boleh dirawat menggunakan pelbagai pendekatan yang berbeza, dan rawatan adalah subjek penyiasatan yang berterusan dalam ujian klinikal.
Limfoma sel B adalah lebih biasa daripada limfoma sel T. Limfoma sel-sel termasuk kedua-duanya DLBCL-limfoma agresif yang paling biasa dan limfoma folikular, limfoma yang paling lazat.
Pelbagai jenis NHL yang berbeza dianggap limfoma jarang. Contohnya termasuk Waldenstrom Macroglobulinemia, limfoma sistem saraf pusat utama , dan limfoma tiroid utama, yang hampir selalu NHL.
A Word From
Ada banyak cara untuk mengklasifikasikan limfoma, dan tidak semua limfoma jatuh dengan rapi ke dalam kategori yang ada. Kadang-kadang limfoma akan digambarkan sebagai limfoma "matang", seperti limfoma sel B dewasa atau limfoma sel T yang matang. Perkataan yang matang dalam kes-kes ini merujuk kepada fakta bahawa sel kanser lebih lanjut dalam urutan perkembangan lymphocyte; dalam erti kata lain, kanser yang dihasilkan dari sel yang lebih "dewasa" atau lebih dekat ke peringkat akhir sel dewasa apa biasanya.
Terdapat juga rujukan mengenai tempat limfoma berkembang. Contohnya, limfoma T-sel boleh menjadi kulit (dalam kulit). Limfoma sel T-Periferal terdiri daripada sekumpulan NHL yang jarang berlaku dan biasanya agresif yang berkembang dari sel-T yang matang.
Sumber:
Persatuan Kanser Amerika. Apakah statistik utama mengenai limfoma bukan Hodgkin?
Rapiti E, Guarnori S, Pastoors B, Miralbell R, Usel M. Merancang untuk masa depan: unjuran kejadian kanser di Switzerland sehingga 2019. BMC Public Health . 2014; 14: 102.
Chihara D, Ito H, Matsuda T, et al. Perbezaan dalam kejadian dan trend keganasan hematologi di Jepun dan Amerika Syarikat. Jurnal British Hematology . 2014; 164 (4): 536-545.
Israel: Kadar tertinggi lymphoma bukan Hodgkin.