Peringkat I, II, III, dan IV dan NHL Relapsed
Apakah pilihan rawatan terbaik untuk limfoma bukan Hodgkin yang agresif ? Anda mungkin keliru jika anda melihat semua pilihan dalam talian. Berikut adalah beberapa perkara yang perlu dipertimbangkan.
Bagaimana Pilihan Rawatan Ditentukan
Anda dan doktor anda boleh bekerjasama untuk mencari pelan rawatan yang terbaik untuk memenuhi kedua-dua kanser individu anda (mereka semua berbeza) dan keutamaan peribadi anda berkaitan dengan agresif dan kesan sampingan .
Pilihan mungkin termasuk kemoterapi , radioterapi , terapi antibodi monoklonal , atau gabungan rawatan ini.
Keputusan ini biasanya berdasarkan beberapa faktor. Yang paling penting ialah tahap penyakit anda . Faktor lain juga penting. Jenis limfoma bukan Hodgkin yang anda ada, bilangan nod yang terlibat, kehadiran limfoma pada organ lain, beberapa laporan ujian darah, dan juga usia anda adalah berkaitan dengan jenis rawatan yang berfungsi paling baik.
Kemoterapi
Kemoterapi adalah rawatan utama untuk penyakit Non-Hodgkin. Gabungan tiga atau lebih ubat digunakan secara umum, sesuatu yang dipanggil terapi gabungan . Ia boleh mengelirukan untuk memahami mengapa begitu banyak ubat diperlukan. Dadah kemoterapi semuanya bekerja di tempat yang berbeza di sepanjang jalan membahagi dan mendarab sel. Oleh kerana sel-sel yang berlainan berada di tempat yang berlainan dalam proses pembahagian, ubat-ubatan yang berbeza diperlukan untuk menghentikan pertumbuhan semua sel-sel kanser yang ada.
Semua atau sebahagian besar ubat diberikan sama ada sebagai suntikan cepat atau sebagai infus yang perlahan ke dalam urat anda. Ada yang boleh diambil sebagai pil. Terdapat beberapa gabungan ubat yang berkesan. Yang paling umum dipanggil CHOP. Pilihan jadual yang tepat bergantung kepada doktor anda. Kemoterapi biasanya diberikan setiap 2 hingga 3 minggu untuk beberapa 'kitaran'.
Terapi radiasi
Terapi radiasi jarang digunakan sendirian di Lymphomas Non-Hodgkin . Ia boleh ditambah selepas beberapa kitaran kemoterapi. Mengambil rawatan sinaran adalah seperti mendapatkan sinar X diambil. Anda berbaring di sofa, dan mesin menyampaikan X-ray ke bahagian badan anda dari jauh. Rawatan radiasi biasanya diberikan 5 hari seminggu selama 3 hingga 5 minggu. Limfoma Non-Hodgkin bertindak balas dengan baik kepada radiasi dan dos yang tinggi tidak diperlukan.
Terapi Antibodi Monoclonal
Antibodi monoklonal , penemuan dalam rawatan banyak kanser, mensasarkan molekul unik pada sel limfoma dan boleh menargetkan sel-sel ini secara khusus. Anda mungkin terbiasa dengan bagaimana tubuh kita membentuk antibodi untuk melawan bakteria dan virus yang memasuki badan kita. Antibodi monoklonal bertindak sebagai "antibodi buatan" untuk melawan, bukan bakteria atau virus, tetapi sel-sel kanser sebaliknya.
Penggunaan antibodi monoklonal, digabungkan dengan kemoterapi piawai, telah menunjukkan hasil yang hebat apabila digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan awal, serta rawatan untuk NHL kembali. Rituxan (rituximab) adalah ubat antibodi monoklonal yang paling banyak digunakan . Ia diberikan sebagai suntikan setiap minggu selama beberapa minggu.
Peringkat Awal Agresif NHL: Peringkat I atau Peringkat II
Jika anda mempunyai Lymphoma Non-Hodgkin yang agresif dalam Peringkat I atau Tahap II , rawatan anda biasanya melibatkan beberapa kitaran kemoterapi diikuti oleh radiasi ke kawasan-kawasan yang terjejas oleh penyakit ini.
Anda juga boleh ditawarkan rawatan dengan antibodi monoklonal.
Tahap lanjut Agresif NHL: Peringkat III atau Tahap IV
Sekiranya anda mempunyai Lymphoma Non-Hodgkin di Peringkat III atau IV , anda boleh dirawat dengan:
- Kemoterapi sahaja
- Kemoterapi plus terapi antibodi monoklonal
- Kemoterapi plus terapi antibodi monoklonal diikuti oleh radiasi ke kawasan tertentu di mana penyakit kekal selepas kemoterapi.
Mereka yang berisiko tinggi berulang boleh diberi percubaan kemoterapi dos yang tinggi diikuti oleh sumsum tulang atau pemindahan sel stem.
NHL Aggressive yang Terkawal
Pilihan rawatan mungkin termasuk:
- Gabungan kombinasi kemoterapi yang berbeza
- Terapi antibodi monoklonal
- Kemoterapi dosis tinggi dengan sumsum tulang atau pemindahan sel stem
Kaedah rawatan terbaik tidak diketahui. Kebanyakan pesakit bertindak balas dengan baik untuk rawatan kedua, tetapi tempoh tindak balas-berapa lama tindak balas berlangsung - adalah berbeza untuk setiap orang.
Ujian Klinikal untuk NHL Agresif
Banyak ujian klinikal sedang berjalan mencari rawatan baru dan lebih baik untuk NHL yang agresif , kadang-kadang dengan kesan sampingan yang lebih sedikit. Terdapat banyak mitos tentang ujian klinikal untuk kanser, dan jenaka tentang menjadi "babi guinea" masih muncul. Pada hakikatnya ujian-ujian ini mungkin kadang-kadang menawarkan rawatan yang tidak akan tersedia. Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada mana-mana ujian klinikal ini sesuai untuk anda.
Prognosis
Kami hidup dalam masa yang menarik di mana ramai orang dengan limfoma bukan Hodgkin dapat disembuhkan daripada penyakit mereka. Walaupun NHL yang agresif digunakan untuk menjadi yang paling cepat membawa maut, kini sudah lama berlaku-mungkin jenis NHL yang terbaik untuk berkembang. Kemoterapi dan rawatan kanser lain berfungsi untuk menghilangkan sel-sel yang berkembang pesat-dan sel-sel di NHL yang agresif secara cepat membahagi dan berkembang.