Apakah Jenis Lymphoma Non-Hodgkin adalah DLBCL?
Penyebaran limfoma B-sel yang besar adalah jenis limfoma bukan Hodgkin (NHL) yang paling biasa Ini adalah limfoma limfosit B, atau sel B.
Kanser agresif
DLBCL adalah kanser yang agresif. Mereka kadang-kadang dirujuk sebagai limfoma "gred tinggi" atau "gred perantaraan" berbanding dengan limfoma "gred rendah" yang semakin perlahan. Ini bermakna bahawa mereka boleh tumbuh dengan cepat dan menyebar dengan cepat ke bahagian lain badan.
Tingkah laku yang agresif ini boleh menakutkan sehingga anda menganggap bagaimana kami merawat kanser. Rawatan seperti kemoterapi membunuh sel yang berkembang pesat. Jadi pada zaman ini ketika kita mempunyai rawatan, seseorang sering lebih mungkin "sembuh" dari limfoma gred tinggi daripada dari limfoma gred rendah. Secara kasar 70% orang yang dirawat untuk DLBCL akan sembuh dari penyakit mereka.
Rupa
Sel B dalam DLBCL adalah besar, dan kelihatan sangat berbeza daripada sel B biasa. Apabila nodus limfa disapu biopsi, sel-sel ini hadir di seluruh nodus limfa - dalam taburan tersebar yang menimbulkan namanya.
Siapa yang Dapat
Penyebaran limfoma B-sel yang besar kebanyakannya menjejaskan mereka yang berusia di atas 50 tahun, walaupun orang-orang dari mana-mana umur boleh mendapatkannya. Umur purata pada diagnosis adalah 64. Ia lebih biasa pada lelaki berbanding wanita. DLBCL, tidak seperti beberapa limfoma, tidak kelihatan berjalan dalam keluarga.
Gejala
DLBCL biasanya ditemui apabila seseorang mencatatkan nod limfa yang diperbesar tetapi tidak lembut di leher atau pangkal paha mereka.
Sesetengah orang mungkin mempunyai apa yang dikenali sebagai gejala limfoma B yang merangkumi demam dan berkeringat malam.
Bagaimana DLBCL Mempengaruhi Tubuh?
Kira-kira 2/3 dari mereka yang mempunyai radang sel-B besar yang meresap mempunyai penyakit maju pada masa diagnosis, meluas ke bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Pada hampir separuh daripada pesakit, penyakit itu mempengaruhi bahagian badan di luar nodus limfa, seperti perut (yang dipanggil penyakit extranodal ).
Sumsum tulang terjejas dalam kira-kira 10-20% pesakit.
Diagnosis
Diagnosis limfoma umumnya dilakukan dengan biopsi nodus limfa . Penyakit ini disahkan sebagai limfoma, dan jenis limfoma ditentukan dengan melihat sel-selnya di bawah mikroskop dan ujian khas yang dipanggil penanda CD . Pesakit yang baru didiagnosis perlu menjalani satu siri ujian untuk menentukan sejauh mana penyakit itu memberi kesan kepada tubuh.
Rawatan
Rawatan bergantung pada peringkat limfoma dan mungkin termasuk:
Kemoterapi dan terapi antibodi monoklonal - Hampir semua pesakit menerima kemoterapi. Rejim yang paling biasa ialah R-CHOP atau CHOP untuk 6-8 kitaran. Ubat-ubatan dalam R-CHOP termasuk:
- Rituxan (rituximab) - Rituxan adalah antibodi monoklonal . Badan kita membuat antibodi yang menyerang bakteria dan virus yang memasuki badan kita. Rituxan pada asasnya adalah antibodi buatan manusia, yang bukannya menyerang bakteria dan virus, malah menyerang sel kanser.
- Cytoxan (cyclophosphamide)
- Adriamycin (doxorubicin)
- Oncovin (vincristine)
- Prednisone
Kitaran biasanya dilakukan setiap 3 minggu untuk sejumlah 8 pusingan.
Radiasi - Terapi sinaran boleh dimasukkan sebagai sebahagian daripada rawatan bagi mereka yang mempunyai tahap awal DLBCL. Sinaran dalam kes ini biasanya dihantar ke kawasan yang terlibat dengan kanser.
DLBCL berulang atau berterusan
Majoriti orang akan disembuhkan dengan kemoterapi yang agresif. Mereka yang tidak sembuh atau mempunyai penyakit berulang mempunyai pilihan untuk kemoterapi, terapi antibodi dan pemindahan stem sel.
Prognosis
Prognosis DLBCL bergantung kepada beberapa faktor termasuk umur dan peringkat penyakit. Faktor-faktor yang dijelaskan dalam bahagian faktor prognostik Lymphoma Non-Hodgkin (NHL) .
Menangani dan Menyokong
Walaupun DLBCL mempunyai prognosis yang baik - sejauh limfoma pergi pula - ia adalah menakutkan untuk didiagnosis dengan kanser. Jangkau keluarga dan rakan-rakan.
Penyelidikan dan pelajari tentang penyakit anda dengan mencari maklumat yang boleh dipercayai. Pertimbangkan untuk menyertai kumpulan sokongan dalam komuniti anda atau semak komuniti sokongan DLBCL dalam talian. Dan ingat bahawa rawatan untuk kanser terus meningkat - kedua-duanya dalam rawatan yang meningkatkan kadar survival, dan mereka yang menghasilkan kesan sampingan yang lebih sedikit.
Sumber:
Freedman, A., dan J. Friedberg. Maklumat pesakit: Menyebarkan limfoma sel B yang besar pada orang dewasa (Beyond the Basics), UpToDate. Dikemaskini 06/30/15. http://www.uptodate.com/contents/diffuse-large-b-cell-lymphoma-in-adults-beyond-the-basics