Menggunakan "Tag" Cellular untuk Membuat Terapi Terhang
Penanda CD, juga dikenali sebagai antigen CD, adalah jenis molekul tertentu yang terdapat pada permukaan sel yang membantu membezakan satu jenis sel daripada yang lain. Sebenarnya, huruf "CD" bermaksud "kumpulan pembezaan," kata nama yang mula-mula ditubuhkan pada tahun 1982.
Walaupun sesetengah orang mungkin biasa dengan istilah CD4 dan CD8, yang membezakan sel-sel imun pertahanan yang dikenali sebagai sel T , tidak kurang daripada 371 antigen CD diketahui bahawa "tag" hampir setiap sel badan, menyediakan setiap penanda uniknya sendiri .
Penanda CD Apa Beritahu Kami
Antara lain, penanda CD digunakan untuk mengklasifikasikan sel darah putih yang dihasilkan oleh badan untuk membantu memerangi jangkitan. Sel-sel ini adalah komponen utama sistem imun yang bekerja bersama untuk mengenal pasti, mensasarkan, dan meneutralkan patogen yang menyebabkan penyakit.
Sebagai contoh, sel-sel T CD4 dirujuk sebagai "sel penolong" kerana peranan mereka adalah memberi isyarat "pembunuh" sel T CD8 untuk menyerang dan meneutralkan patogen tertentu.
Dengan memahami dinamik ini, saintis boleh menggunakan penanda CD untuk tidak hanya menilai status jangkitan (diukur dengan peningkatan atau penurunan dalam jumlah sel) tetapi mengukur kekuatan sistem imun itu sendiri. Keadaan tertentu seperti pemindahan HIV dan organ dikaitkan dengan penindasan imun , yang bermaksud bahawa badan kurang mampu menampung pertahanan imun seperti yang dibuktikan oleh ketiadaan sel T CD4.
Sebelum pengenalan tatanan CD, penilaian fungsi imun seseorang adalah jauh lebih sukar dan tidak spesifik.
Penanda CD dalam Diagnosis dan Rawatan Kanser
Di samping memantau jangkitan dan status imun, antigen CD boleh digunakan untuk mengesan pertumbuhan sel yang tidak normal yang dikenali sebagai neoplasma . Neoplasma mungkin jernih (tidak kanser), ganas (kanser), atau terdahulunya, tetapi, seperti mana-mana sel lain, mempunyai penanda CD yang boleh digunakan para saintis untuk mengenal pasti mereka.
Penanda CD tidak hanya penting dalam diagnosis kanser, mereka boleh membantu mengenal pasti jenis rawatan yang paling berjaya dan mengukur seberapa berkesan rawatan dengan memantau perubahan dalam penanda CD yang berkaitan.
Lebih-lebih lagi, penyelidik hari ini dapat mencipta jenis protein pertahanan, yang dikenali sebagai antibodi monoklonal (mAb) , yang dipadankan dengan antigen CD tertentu. Antibodi klon ini meniru yang dihasilkan oleh badan dan boleh digunakan untuk melawan kanser dalam bentuk rawatan yang dikenali sebagai immunotherapy yang disasarkan .
Apabila disuntik ke dalam badan, mAbs boleh bertindak dengan cara tersendiri bergantung pada reka bentuk mereka:
- Mereka mungkin mengikat penanda CD pada sel-sel kanser dan memusnahkannya.
- Mereka mungkin mengikat penanda CD pada sel-sel kanser dan menghalang kemampuan mereka untuk meniru, menghentikan atau melambatkan pertumbuhan mereka.
- Mereka mungkin menguatkan pertahanan semula jadi badan khusus untuk kanser itu.
Di luar tubuh, mAbs biasanya digunakan dalam diagnosis untuk mengesan antigen CD tertentu dalam darah, tisu, atau sampel cecair badan.
Imunoterapi yang disasarkan untuk Kanser
Antibodi monoklonal kini digunakan untuk merawat pelbagai penyakit, termasuk beberapa penyakit autoimun dan jenis kanser tertentu. Keberkesanannya boleh berbeza-beza, dengan beberapa kanser bertindak balas dengan lebih baik daripada yang lain.
Dengan itu dikatakan, kemajuan dalam teknologi genetik telah membawa kepada peningkatan bilangan agen imunoterapeutikal yang diluluskan. Berbanding dengan kemoterapi generasi tua yang mensasarkan sel-sel yang cepat mereplikasi, kedua-dua kanser dan sihat, ubat-ubatan generasi baru ini hanya mensasarkan sel-sel itu dengan "tag" CD tertentu.
Antara ubat-ubatan yang diluluskan oleh Pentadbiran Dadah Makanan AS untuk digunakan dalam imunoterapi kanser:
- Adcetris (brentuximab vedotin) digunakan untuk merawat limfoma Hodgkin dan limfoma sel besar anaplastik
- Arzerra (ofatumumab) digunakan untuk merawat leukemia limfositik kecil (SLL) dan leukemia limfositik kronik (CLL)
- Blincyto (blinatumomab) digunakan untuk merawat beberapa jenis leukemia limfositik akut (SEMUA)
- Campath (alemtuzumab) digunakan untuk merawat CLL
- Gazyva (obinutuzumab) digunakan untuk merawat SLL dan CLL
- Herceptin (trastuzumab) digunakan untuk merawat kanser payudara dan perut tertentu
- Kadycla (ado-trastuzumab emtansine) digunakan untuk merawat beberapa jenis kanser payudara
- Keytruda (pembrolizumab) digunakan untuk merawat kanser kepala dan leher tertentu
- Ontak (denileukin diftitox) digunakan untuk merawat limfoma kulit
- Opdivo (nivolumab) digunakan untuk merawat kanser paru-paru metastatik dan kanser kepala dan leher tertentu
- Rituxan (rituximab) digunakan untuk merawat beberapa jenis limfoma bukan Hodgkin (NHL)
- Zevalin (ibritumomab tiuxetan) digunakan untuk merawat beberapa jenis NHL
> Sumber:
> Persatuan Kanser Amerika. "Antibodi monoklonal untuk merawat kanser." Atlanta, Georgia; dikemaskini Oktober 2017.
> Vanneman, R. dan Dranoff, G. "Menggabungkan imunoterapi dan terapi yang disasarkan dalam rawatan kanser." Nat Rev Cancer. 2012: 12: 237-51. DOI: 10.1038 / nrc3237.