Soalan: Apakah tanda-tanda B?
Jawapan:
Gejala-gejala B juga boleh digambarkan sebagai "sistem sistemik" atau "gejala umum," tetapi dalam hal limfoma, istilah ini merujuk kepada satu set tertentu tiga gejala yang boleh meramalkan bagaimana keganasan mungkin berlaku:
- Demam (iaitu suhu> 38 ° C [> 100.4 ° F)) selama 3 hari berturut-turut
- Berat badan tanpa cuba, melebihi 10% berat badan dalam tempoh 6 bulan
- Mengeluh keringat malam
Seseorang yang mempunyai limfoma dan mana-mana satu daripada tiga gejala di atas dikatakan mempunyai gejala B. Terdapat dua kategori utama limfoma: Hodgkin limfoma (HL) dan non-Hodgkin Lymphoma (NHL). Pesakit sama ada jenis limfoma boleh mengalami gejala B. Salah satu gejala limfoma yang paling umum, secara umum, ialah pembesaran kelenjar getah bening. Gejala-gejala B mungkin atau mungkin tidak hadir dalam pelbagai kes limfoma tetapi apabila mereka, mereka boleh membantu meramal bagaimana limfoma akan bertindak dan rawatan mana yang terbaik untuk bermula. Tanda-tanda B adalah yang paling biasa dalam limfoma yang semakin berkembang pesat.
Lebih banyak pada Gejala B dan Makna mereka
Dalam sesetengah kes, gejala kehadiran B juga mungkin menunjukkan bahawa penyakit itu mungkin terdapat di bahagian-bahagian badan selain daripada di mana ia mula-mula dikesan. Kehadiran atau ketiadaan gejala B pada masa diagnosis mungkin dimasukkan ke dalam penerangan tentang penyakit seseorang.
Apabila doktor menentukan tahap penyakit dan individu mempunyai gejala B, dia akan menambah huruf B selepas panggung (yang mungkin antara I hingga IV). Oleh itu, jika seseorang adalah peringkat II dengan gejala-gejala B, panggung itu disebut sebagai II-B. Tahap bagi mereka yang tidak mempunyai sebarang gejala B disebut sebagai A.
Ada banyak jenis lymphoma, dan jenis lymphoma yang berbeza boleh memberi kesan kepada pesakit yang sangat berbeza. Dengan cara yang sama, kehadiran gejala B boleh menjadi sangat penting dalam beberapa kes limfoma, tetapi kurang dalam jenis lymphoma lain.
B-Gejala Berkaitan dengan Transformasi
Dua jenis NHL yang paling biasa adalah limfoma folikel (FL) dan membesar limfoma sel B besar (DLBL). Limfoma folikular dianggap sebagai limfoma yang lambat atau lambat, bermakna ia boleh "membara" selama bertahun-tahun sebelum keluar menjadi penyakit yang lebih agresif dan cepat berkembang. Apabila FL berubah daripada membara menjadi agresif, ini dirujuk sebagai transformasi.
FL boleh berubah menjadi DLBCL, limfoma yang lebih agresif dan cepat berkembang. Kadang-kadang, seorang individu dengan FL tidak pernah tahu dia mempunyai limfoma dan hanya mendapat perhatian perubatan apabila keganasan itu telah berubah. Salah satu perkara yang mungkin menyebabkan seseorang mendapat perhatian perubatan adalah adanya gejala-gejala B.
Baru-baru ini sekumpulan penyelidik melihat faktor yang berkaitan dengan transformasi FL di kalangan 2,652 pesakit. Setelah menonton mereka kira-kira 6-7 tahun, kira-kira 14 peratus daripada mereka berubah berikutan diagnosis FL awal, termasuk 147 disahkan biopsi dan 232 kes yang disyaki secara klinikal.
Mereka menentukan bahawa penglibatan lymphoma di luar nodus limfa, ketinggian penanda darah yang dipanggil laktat dehidrogenase, dan gejala B pada diagnosis dikaitkan dengan risiko transformasi.
Sumber
Wagner-Johnston ND, Link BK, Byrtek M, et al. Hasil daripada limfoma folikular berubah pada zaman moden: laporan daripada Kajian LymphoCare Kebangsaan (NLCS). Darah . 2015; 126 (7): 851-857
Pendahuluan Diagnostik dan Terapi dalam Hematologic Malignancies disunting oleh Martin S. Tallman, Leo I. Gordon
Malignanci hematologi. Demos Medical Publishing, 17 Dis, 2012