Sekiranya anda mengambil Plaquenil untuk merawat keadaan keradangan atau malaria, anda harus sedar akan kesan sampingan yang mungkin berlaku pada mata dan visi anda. Plaquenil (hydroxychloroquine) adalah dalam kelas ubat-ubatan yang dikenali sebagai ubat-ubatan anti-reumatik yang diubah suai, yang digunakan untuk mengurangkan keradangan, sakit dan kerosakan sendi. Walaupun hari ini ia digunakan untuk merawat keadaan autoimun, seperti rheumatoid arthritis dan lupus , ia pada asalnya digunakan sebagai ubat anti-malaria.
Walaupun ia tidak biasa, Plaquenil mempunyai kesan sampingan yang boleh mempengaruhi mata anda.
Plaquenil dan Mata anda
Dalam sesetengah orang, Plaquenil boleh menyebabkan keadaan yang dipanggil retinopati hidroksichloroquine, sering dirujuk sebagai makulopati bulls-eye. (Keadaan ini kadang-kadang menyerupai sasaran, atau cincin mata banteng, di retina yang mengelilingi makula.) Retinopati hidroksichloroquine sangat jarang berlaku dan paling sering dilihat dalam kes di mana dos tinggi atau pesakit telah mengambilnya selama beberapa tahun. Makulopati mata-mata tidak biasa, tetapi apabila ia berlaku, ia boleh menjadi buruk secara visual.
Pada mulanya, penglihatan pusat tidak terjejas, tetapi anda mungkin melihat cincin penglihatan yang terganggu yang mungkin mengganggu bacaan. Apabila penyakit itu berkembang, ia mula menjejaskan penglihatan pusat dan menjadi perubahan kepada kehidupan. Perubahan paling kerap kekal, tetapi dalam beberapa kes, penglihatan telah bertambah baik. Kebanyakan pakar reumatologi mencadangkan pesakit menjalani pemeriksaan mata baseline sebelum memulakan Plaquenil dan akan diperiksa semula pada masa akan datang bergantung kepada risiko mereka untuk membangunkan keadaan.
Faktor risiko termasuk usia lanjut dan mempunyai penyakit retina yang sedia ada.
Baru-baru ini, pakar telah mengumumkan garis panduan baru untuk pemeriksaan Plaquenil kerana masalah retina yang berkaitan semasa mengambil Plaquenil. Juga, teknologi untuk mengesan perubahan retina telah bertambah baik sejak garis panduan awal ditetapkan.
Garis panduan baru mengesyorkan doktor mata melakukan peperiksaan mata menyeluruh, termasuk yang berikut:
- Pemeriksaan retina dilembutkan
- Fotografi retina (untuk dokumentasi asas sahaja)
- Ujian medan visual berkomputer tengah
- SD-OCT (tomografi optik mata pelajaran optik domain spektral)
A Word From
Penyelidikan telah menunjukkan bahawa risiko anda mengembangkan retinopati adalah lebih tinggi lagi apabila anda mengambil Plaquenil. Malah, kejadian keracunan retina meningkat dengan ketara pada orang yang telah mengambilnya antara 5 dan 7 tahun. Hasilnya, ujian asas harus berlaku dalam tahun pertama mengambil dadah dan kemudian setiap tahun pada tanda lima tahun. Secara peribadi, saya mengesyorkan penilaian penuh setiap 18-24 bulan dalam tempoh lima tahun pertama dan kemudian setiap tahun selepas lima tahun.
Sumber:
Shechtman, Diana L dan Paul M Karpeck. Garis Panduan Plaquenil Baru. Kajian Optometri, 15 APR 2011, Vol 148, No. 4, muka surat 105-106.