Apakah pediatrik? Itulah soalan mudah bagi kebanyakan orang, terutamanya mereka yang pergi ke seorang ahli pediatrik ketika mereka adalah anak-anak. Pediatrik hanyalah cabang perubatan untuk kanak-kanak, bukan?
Itu pada dasarnya benar, tetapi doktor yang pergi ke dalam pediatri telah lama mengetahui bahawa anak-anak bukanlah orang dewasa sahaja. Bayi yang baru lahir, kanak-kanak kecil, kanak-kanak prasekolah, dan remaja juga mempunyai keperluan dan masalah fizikal dan mental yang berbeza daripada orang dewasa.
Pediatrik menjaga semua keperluan untuk anak-anak dari lahir hingga usia 21 tahun.
Sejarah Pediatrik
Walaupun doktor perubatan tradisional telah wujud sejak Hippocrates di Yunani kuno-dan mungkin sebelum ini jika anda menganggap amalan perubatan kultur bukan-barat-kanak-kanak adalah cawangan perubatan yang agak baru.
Pediatrik hari ini mempunyai akar dalam pembentukan Persatuan Pediatrik Amerika dan American Academy of Pediatrics. Seperti halnya keistimewaan perubatan lain, pergerakan ke arah kecekapan pediatrik seolah-olah berkembang selepas Persatuan Perubatan Amerika ditolak untuk menyusun semula dan memperbaharui pendidikan perubatan pada awal abad ke-20.
Pemimpin awal dalam pediatrik, yang sering dipanggil bapa bapa kanak-kanak, termasuk Drs. Abraham Jacobi, Osler, Rotch dan Forchheimer.
Malah, dalam pernyataan dasar mereka mengenai "Peranan Pediatrik dalam Pediatrik Komuniti," American Academy of Pediatrics memanggil Abraham Jacobi (1830-1919) "pengasas disiplin pediatrik." Dilahirkan dan terlatih di Jerman, Jacobi akhirnya datang ke New York City dan mula mengamalkan dan mengajar kanak-kanak.
Sebagai tambahan sebagai penyokong kuat penyusuan, Dr. Jacobi memberi amaran bahawa wanita yang tidak menyusukan bayi tidak seharusnya memberi bayi susu mentah mentah dan memperkenalkan konsep pengajaran di samping murid.
Pencapaian Awal dalam Pediatrik
Beberapa perkembangan awal yang lebih penting dalam pediatrik termasuk:
- Edward Jenner melakukan ujian yang membawa kepada vaksin cacar pertama pada tahun 1796
- Dr. Eli Ives memberikan kuliah kepada pelajar perubatan di Yale tentang penyakit pada kanak-kanak dan topik perubatan lain antara 1813 dan 1852
- Dua buku teks pertama dalam pediatrik diterbitkan pada tahun 1825, "Treatise on the Physical and Medical Treatment of Children" oleh Dr. William Potts Dewees dan "Pemerhatian Praktis terhadap Penyakit Kanak-kanak" oleh Dr. George Logan
- Dr. Elizabeth Blackwell menjadi wanita pertama yang menamatkan pengajian dari sekolah perubatan Amerika Syarikat pada tahun 1849 dan kemudian melanjutkan pelajaran di hospital-hospital kanak-kanak di London, Scotland, dan Paris, kembali untuk membantu memulakan Rumah Sakit New York untuk Wanita dan Kanak-kanak
- Hospital Kanak-Kanak Philadelphia diwujudkan pada tahun 1854 dan menjadi hospital kanak-kanak pertama di Amerika
- Kolej Perubatan New York memulakan profesor biasa untuk penyakit kanak-kanak pada tahun 1860
- Louis Pasteur mencipta pasteurisasi pada tahun 1862, yang kemudiannya digunakan untuk menjaga susu selamat oleh Franz von Soxhlet pada tahun 1886
- Dr. Abraham Jacobi membantu memulakan "American Journal of Obstetrics and Diseases of Women and Children" pada tahun 1868
- Pada tahun 1872, Dr. Mary Putnam Jacobi menjadi wanita pertama yang menjadi ahli Akademi Perubatan. Dia juga membuka wad kanak-kanak di Rumah Sakit New York pada tahun 1886.
- Dr. Frederick Forchheimer adalah ketua doktor apabila Rumah untuk Kanak-kanak Sakit di Cincinnati, Ohio, dibuka pada tahun 1883 - hospital kanak-kanak pertama di Midwest
- Isu pertama Arkib Pediatrik diterbitkan pada tahun 1884
- Masyarakat Pediatrik Amerika didirikan pada tahun 1888, oleh Dr. Job Lewis Smith, dengan Dr. Abraham Jacobi sebagai presiden pertamanya, yang kemudian menjadi presiden AMA
- Dr. Thomas Morgan Rotch dilantik profesor penuh pediatrik Amerika pertama di Sekolah Perubatan Harvard pada tahun 1893
- Dr. Dorothy Reed Mendenhall adalah orang pertama yang menyedari bahawa penyakit Hodgkin adalah penyakit sel darah dan bukannya bentuk tuberkulosis pada tahun 1901. Dia kemudian melakukan latihan dalam pediatrik dan melakukan penyelidikan mengenai masalah kesihatan kanak-kanak untuk Biro Kanak-kanak di Washington DC, termasuk pembangunan norma pertumbuhan dan piawaian pembangunan kanak-kanak.
- "American Journal of Diseases in Children" yang diterbitkan oleh AMA dan kini dikenali sebagai "Arkib Pediatrik dan Perubatan Remaja," mula diterbitkan pada bulan Januari 1911
- Wabak bermusim polio mula berlaku di Amerika Syarikat pada tahun 1916
- Sir Edward Mellanby, seorang doktor di London, mendapati bahawa minyak hati ikan cod boleh merawat riket
- Dr Emily Partridge Bacon menjadi pakar pediatrik pertama di Philadelphia (1918). Antara inovasi yang diperkenalkannya ialah klinik "baik bayi".
- Dr. Jessie Boyd Scriver adalah salah seorang wanita pertama yang belajar dan lulus dari McGill University di Montreal, Kanada. Beliau menjadi presiden Persatuan Pediatrik Kanada pada tahun 1952 dan merupakan pengaruh besar kepada ahli neonatologi di Kanada.
- Vaksin diphtheria diperkenalkan pada tahun 1923, diikuti dengan vaksin pertusis ( batuk kokol ) pada tahun 1926
- Dr. JP Crozier pertama kali menerbitkan buku teks pediatriknya "Penyakit Bayi dan Anak-Anak," yang akhirnya menjadi buku teks Pediatrics Nelson yang masih digunakan hari ini
- Alexander Fleming menemui penisilin pada tahun 1928, walaupun tidak sampai tahun 1940-an dan 50-an bahawa penisilin mula digunakan secara meluas sebagai antibiotik
- American Academy of Pediatrics dibentuk pada 23 Jun 1930, oleh sekumpulan 35 ahli pediatrik di Detroit, Michigan
- Lembaga Lembaga Pediatrik Amerika, lembaga pensijilan Lembaga Kepakaran Perubatan Amerika, ditubuhkan pada tahun 1933
- Kes rickets mula menurun apabila susu mula diperkaya dengan vitamin D pada tahun 1933
- Satu kajian diterbitkan menerangkan penggunaan benzedrine (bentuk amphetamine) pada kanak-kanak dengan masalah tingkah laku pada tahun 1937 oleh Dr. Charles Bradley
- Dr. Dorothy Hansine Andersen adalah ahli patologi dan pada tahun 1938, menjadi orang pertama yang mengakui bahawa fibrosis sista adalah penyakit. Dia juga membantu mencipta ujian pertama untuk membantu mendiagnosis CF.
- Hattie Elizabeth Alexander, MD adalah ahli pediatrik dan mikrobiologi di Hospital Babies (kini Hospital Kanak-kanak NewYork-Presbyterian Morgan Stanley) yang membangunkan rawatan untuk meningitis Hib pada tahun 1940-an yang lebih berkesan daripada rawatan sebelumnya. Dia juga mengenal pasti rintangan antibiotik dalam bakteria Haemophilus influenzae , satu lagi peristiwa penting pada masa itu.
- Drs William E. Ladd dan Robert E. Gross (yang melakukan ligation PDA pertama tiga tahun lebih awal) menerbitkan buku teks pembedahan pediatrik yang pertama pada tahun 1941, "Pembedahan Abdominal Infancy and Childhood"
- Dr. Norman M. Gregg melaporkan mengenai sindrom rubela kongenital pada tahun 1941
- Dr. Helen Taussig dan Dr. Alfred Blalock bekerja untuk membangunkan rawatan pembedahan paliatif untuk bayi dengan Tetralogy of Fallot pada tahun 1943
- Dr RL Jackson dan Puan HG Kelly menerbitkan carta pertumbuhan pediatrik pertama yang digunakan secara meluas pada tahun 1944
- Edisi pertama "Bayi dan Penjagaan Anak" diterbitkan oleh Dr Benjamin Spock pada tahun 1946
- Program residensi pediatrik pertama tentera dibuka di Boston Naval Base Boston pada bulan November 1946, walaupun ahli pediatrik telah berkhidmat di Tentera dan Tentera Perubatan Angkatan Laut, termasuk lebih daripada 900 pakar kanak-kanak di Perang Dunia II
- C. Everett Koop, MD menjadi pakar bedah di Hospital Kanak-kanak Philadelphia sekitar tahun 1947
- Martha May Eliot, MD menjadi wanita pertama yang dipilih sebagai Presiden Persatuan Kesihatan Awam Amerika dan dikenali sebagai "salah seorang pakar kanak-kanak yang paling berpengaruh untuk memegang jawatan kuasa awam di Amerika Syarikat semasa karier yang panjang dan dibezakan."
- Isu pertama Pediatrik, jurnal American Academy of Pediatrics diterbitkan pada tahun 1948
- Satu kajian pada tahun 1948 menunjukkan bahawa hanya 58% bayi yang baru dilahirkan keluar dari hospital sebelum mereka berusia 8 hari dan 35% telah diberi makan dengan tegas, 27% diberi makan dari kedua-dua payudara dan botol dan hanya 38% secara eksklusif disusui
- Margaret Morgan Lawrence, MD adalah seorang psikiatris kanak-kanak dan adalah wanita Afrika Amerika pertama yang disahkan oleh Lembaga Pediatrik Amerika dan juga orang Amerika Afrika pertama yang melengkapkan kediaman di New York Psychiatric Institute (1948).
- Dr. Roland B. Scott, yang merupakan pengerusi pediatrik di Universiti Howard dari tahun 1949 hingga 1973 dan menjadi ahli Afrika Amerika pertama Persatuan Pediatrik Amerika pada tahun 1952, mungkin pakar pediatrik hitam pertama di Amerika Syarikat
- Pada tahun 1949, Dr Edith M. Lincoln, yang merupakan ketua klinik dada kanak-kanak di Bellevue Hospital Center di New York City sejak tahun 1922, telah berjaya merawat anak-anak dengan ubat meningitis dan tuberkulosis berbahaya, yang biasanya membawa maut pada masa itu.
- Buku Panduan Harriet Lane pertama kali diterbitkan pada tahun 1950, dan lama menjadi rujukan kepada penduduk pediatrik
- Pada tahun 1951, Dr. Natalia Tanner menjadi rakan Amerika Afrika pertama dari Akademi Pediatrik Amerika dan "memainkan peranan yang sangat peribadi dalam meningkatkan akses pesakit yang tidak mendapat akses kepada akses penjagaan kesihatan dan doktor minoriti ke institusi perubatan profesional."
Pencapaian Moden dalam Pediatrik
Di samping pencapaian awal dalam pediatrik, perkembangan penting lain termasuk:
- Dr Virginia Apgar, ahli bius anestesi, membangun Skor Apgar pada tahun 1952, yang digunakan untuk menguji tindak balas bayi terhadap pemulihan selepas mereka dilahirkan
- Katherine Dodd, MD menjadi wanita pertama yang mempengerusikan Jabatan Pediatrik di sebuah sekolah perubatan Amerika Syarikat pada tahun 1952 - Pusat Perubatan Universiti Arkansas.
- Dr. Edward Press dan Louis Gdalman, seorang ahli farmasi di Chicago, memulakan pusat kawalan racun pertama pada tahun 1953, sebahagian besarnya didorong oleh karya George M. Wheatley, MD dan karyanya mengenai keselamatan kanak-kanak dan risiko keracunan kanak-kanak
- Jonas Salk membangunkan vaksin polio pada tahun 1952, dan ia digunakan untuk membantu membasmi polio di Amerika Syarikat sehingga vaksin polio secara oral dilesenkan oleh Albert Sabin pada tahun 1962
- 56 kanak-kanak membangun polio pada tahun 1956 dari vaksin polio yang tercemar dalam apa yang dikenali sebagai Insiden Cutter
- Satu kajian pada tahun 1956 bayi yang baru dilahirkan di hospital (biasanya 4 atau 5 hari) menunjukkan bahawa 63% adalah botol yang diberi makan, 16% diberi makan dari kedua-dua payudara dan botol dan hanya 21% secara eksklusif disusui
- Liga La Leche diasaskan pada tahun 1956 untuk mempromosikan penyusuan susu dan trend terbalik ke arah peningkatan pemakanan botol
- Dr Ethel Collins Dunham menerbitkan Piawaian dan Cadangan untuk Penjagaan Hospital Bayi yang baru dilahirkan, Jangka Penuh, dan Pramatang pada tahun 1936 dan pada tahun 1957 menerima Pingat John Howland dari Persatuan Pediatrik Amerika, penghormatan tertinggi mereka.
- Frances Kelsy, Ph.D. menyekat jualan thalidomide di Amerika Syarikat ketika bekerja di FDA pada tahun 1960, dadah yang tidak lama kemudian dikaitkan dengan kecacatan kelahiran di lebih daripada 40 negara yang telah meluluskan pil tidur yang diberikan kepada wanita hamil.
- Formula bayi komersil mula dipasarkan pada awal tahun 1960-an dan termasuk Lactum, Similac, Enfamil, dan SMA, yang bersaing dengan formula bayi buatan sendiri (susu sejat ditambah air dan gula tambahan, seperti Dextri-Maltose) dan penyusuan susu ibu
- Dr. C. Henry Kempe menerbitkan kertas pertama mengenai penderaan kanak-kanak, "Sindrom Kanak-kanak yang Batuk," pada tahun 1962, yang membantu mewujudkan program untuk membantu mencegah dan merawat penyalahgunaan kanak-kanak
- Cadangan dibuat untuk fluoridation air minum bandar pada kepekatan antara 0.7 hingga 1.2 ppm pada tahun 1962
- Dr. Robert Guthrie membangunkan ujian Guthrie untuk menyaring bayi yang baru lahir untuk fenilketonuria ( PKU ) pada tahun 1963
- Dr. Dilip Mahalanabis mencipta paket sendiri rehydration oral solution (ORT) untuk merawat pesakit dengan cirit-birit dan dehidrasi di Calcutta, India pada tahun 1966
- Dr Forrest Bird mencipta Bird Baby pada tahun 1970, yang pertama dihasilkan, kos rendah ventilator pediatrik, selepas mencipta beberapa ventilator mekanikal mudah alih pertama pada tahun 1950-an dan 60-an.
- Boikot Nestle dimulakan pada tahun 1977 untuk memprotes promosi syarikat formula bayi di negara-negara membangun, yang menyebabkan penurunan kadar penyusuan susu ibu dan peningkatan kematian bayi, terutama disebabkan kekurangan air minuman bersih di negara-negara tersebut
- Suruhanjaya Keselamatan Produk Pengguna mengharamkan cat utama di perumahan pada tahun 1978
- Autisme diiktiraf sebagai gangguan berasingan dalam DSM-III pada tahun 1980, walaupun gejala dan tingkah laku autisme digambarkan seawal tahun 1911
- Terdapat 8,000 hingga 10,000 kes meningitis Hib di Amerika Syarikat setiap tahun pada awal 1980-an, menyebabkan 240 hingga 770 kematian pada kanak-kanak, dan tambahan 6,000 kes penyakit serius lain yang disebabkan oleh bakteria Hib, termasuk epiglottitis, pneumonia, selulitis, dan bakteremia
- Jadual imunisasi kanak-kanak yang disyorkan pada tahun 1983 termasuk 4 vaksin (DTP, OPV, MMR, Td)
- Vaksin Hib disyorkan untuk semua kanak-kanak berusia 18 hingga 59 bulan pada tahun 1988 dan kemudiannya diperluas kepada semua bayi yang bermula pada 2 bulan pada tahun 1990
- Kempen belakang untuk tidur membantu mengurangkan risiko SIDS.
- Walaupun ia mula beransur-ansur dihapuskan bermula pada tahun 1973, tidak sampai tahun 1996 bahawa penjualan petrol yang dipimpin benar-benar diharamkan di Amerika Syarikat
- Pada tahun 1986, Dr. Mayilyn Hughes Gaston menerbitkan kajian di seluruh negara membuktikan keberkesanan penisilin untuk mencegah jangkitan pada kanak-kanak dengan penyakit sel sabit, yang menunjukkan bahawa semua bayi yang baru lahir harus diskrining untuk penyakit sel sabit.
- Menjelang tahun 1997, jumlah kes Hib invasif yang dilaporkan telah menurun sebanyak 99%
- Banyak negara mula memperluaskan program penapisan yang baru lahir untuk menyaring 25 hingga 40 atau lebih banyak keadaan sekitar tahun 2004, memberi respons kepada tekanan awam untuk menggunakan teknologi spektrometri massa tandem yang telah wujud sejak 1996
- CDC melancarkan kajian pada tahun 2007 yang melaporkan kadar autisme dalam julat 1 dari 150 kanak-kanak
- Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengisytiharkan permulaan pandemik influenza H1N1 2009 pada 11 Jun 2009
- Cerarix, vaksin terhadap HPV, diluluskan pada tahun 2009, dan menyertai Gardasil (vaksin HPV yang lain) pada jadual vaksin untuk melindungi kanak-kanak dari senarai penyakit yang boleh dicegah dengan vaksin, termasuk cacar air (Varivax), penyakit pneumokokal (Prevnar 13) , rotavirus (Rotateq dan Rotarix), penyakit meningokokal (Menactra), dan hepatitis A, yang mana vaksin telah diluluskan sejak vaksin hepatitis B ditambah kepada jadual imunisasi pada tahun 1994.
- Vaksin selesema quadrivalent boleh didapati untuk musim selesema 2013-14. Pilihan vaksin flu baru ini memberikan perlindungan terhadap empat jenis selesema.
- HPV 9 telah diluluskan pada tahun 2014.
- Vaksin Dua Lelaki B telah diluluskan pada tahun 2014.
Menjadi seorang Pediatrik
Selepas kolej, pelajar yang berminat menjadi seorang pakar kanak-kanak mengambil MCAT dan kemudian menghadiri salah satu daripada 125 sekolah perubatan allopathic atau 20 sekolah perubatan osteopathic untuk menjadi doktor terlebih dahulu.
Selepas empat tahun sekolah perubatan, tiga tahun kediaman pediatrik akan menyediakan anda untuk kerjaya dalam pediatrik umum.
Pakar Pediatrik
Sebagai tambahan kepada pediatrik umum, ahli pediatrik boleh memilih untuk mengkhususkan diri dalam beberapa bidang, termasuk:
- Perubatan Remaja
- Gastroenterologi Pediatrik
- Kardiologi Pediatrik
- Pediatrik Hematologi-Onkologi
- Penderaan kanak-kanak
- Penyakit Berjangkit Pediatrik
- Perubatan Penjagaan Krim Pediatrik
- Perubatan Neonatal-Perinatal
- Pediatrik Pembangunan-Tingkah Laku
- Nefrologi Pediatrik
- Perubatan Kecemasan Pediatrik
- Pulmonologi Pediatrik
- Endokrinologi Pediatrik
- Rheumatologi Pediatrik
Pakar pakar pediatrik lain, seperti pakar bedah pediatrik, ahli radiologi kanak-kanak, atau pakar neurologi kanak-kanak, dan lain-lain, tidak semestinya ahli pediatrik, dan sebaliknya, menjalani latihan dalam bidang masing-masing, dan kemudian latihan tambahan khusus kanak-kanak.
> Sumber:
> Kenyataan Dasar Akademi Akademi Amerika. Peranan Pediatrik dalam Pediatri Komuniti. Pediatrik Vol. 115 No. 4 April 2005, ms 1092-1094.
> Akademi Pediatrik Amerika. Pediatrik Amerika: Pencapaian pada Milenium. Jawatankuasa Penasihat Arkib Bersejarah. Pediatrik 2001; 107; 1482-1491
> CDC. Trend Semasa Pencegahan Kes Sekunder Haemophilus influenzae > Jenis b Penyakit >. MMWR. 24 Disember 1982/31 (50); 672-674,679-680.
> Charles W. Callahan. Sejarah Pediatrik Tentera: Lima Puluh Tahun Latihan dan Menyebarkan Pediatrik Beruniform. Pediatrik Vol. 103 No. 6 Jun 1999, ms 1298-1303.
> Edmund C. Burke. Abraham Jacobi, MD: The Man and His Legacy. Pediatrik, Feb 1998; 101: 309 - 312.
> Herman F. Meyer. MAKANAN PEMBAYARAN DALAM NEGERI UNITED: SELAMAT DAN MUNGKIN BERKENAAN: Satu Kajian 1,904 Hospital dengan Kelahiran Dua dan Kuasa Suku Tahun 1956. Pediatrik, Jul 1958; 22: 116 - 121.
> Katherine Bain. Insiden Penyusuan Payudara di Hospital di Amerika Syarikat. Pediatrik, Sep 1948; 2: 313 - 320.
> Robert C. Brownlee, MD. Sejarah Pediatrik. Lembaga Lembaga Anak Amerika: Asal dan Sejarah Awalnya. Pediatrik, Nov 1994; 94: 732 - 735.
> Wanita dalam Penjagaan Kesihatan dan Pediatrik: Perspektif Sejarah. Pediatrik, Apr 1983; 71: 681 - 687