Apa yang Anda Perlu Tahu Mengenai Mengambil Metformin Jika Anda Memiliki PCOS
Jika anda mempunyai Polycystic Ovary Syndrome ( PCOS ) dan telah ditetapkan metformin, kemungkinan anda mempunyai banyak soalan dan kebimbangan mengenai pengambilan ubat ini. Majoriti wanita dengan PCOS mempunyai tahap insulin yang tinggi yang menyebabkan kenaikan berat badan, nafsu makan, dan tampalan gelap pada kulit anda. Dari masa ke masa, pendedahan kepada paras insulin yang tinggi boleh menjadikan anda insulin tahan atau berubah menjadi diabetes jenis 2.
Metformin berfungsi untuk mengurangkan insulin anda dan mengurangkan risiko diabetes anda.
Artikel ini akan menunjukkan kepada anda apa yang anda perlu tahu tentang mengambil metformin jika anda mempunyai PCOS.
Bagaimana Metformin berfungsi?
Metformin adalah salah satu ubat tertua dan paling banyak dikaji di Amerika Syarikat. Nama lain untuk metformin termasuk Glucophage, Glucophage XR, glumetza, dan fortamet. Walaupun ia tidak dilabel untuk digunakan pada wanita dengan PCOS, metformin adalah salah satu ubat yang paling biasa digunakan untuk menguruskan keadaan ini. Metformin telah dikaji di kalangan perempuan pada usia 8 tahun, dengan beberapa penyelidik mengesyorkan untuk mencegah timbulnya PCOS. Metformin berfungsi sebagai pemangkin insulin untuk mengurangkan pengeluaran glukosa anda. Metformin menurunkan tahap glukosa darah dan insulin dalam tiga cara:
1. Ia menekan pengeluaran glukosa hati.
2. Ia meningkatkan sensitiviti hati, otot, lemak, dan sel ke insulin yang dibuat oleh badan anda.
3. Ia mengurangkan penyerapan karbohidrat yang anda makan.
Dosis purata metformin untuk wanita dengan PCOS adalah 1,500 mg hingga 2,000 mg setiap hari.
Faedah Kesihatan Metformin
Selain menurunkan tahap glukosa dan insulin, metformin boleh memberikan manfaat kesihatan lain kepada wanita dengan PCOS. Metformin boleh meningkatkan ovulasi dan mengawal siklus haid.
Ini bermakna jika anda aktif secara seksual, anda perlu menggunakan kawalan kelahiran untuk mengelakkan kehamilan, walaupun anda tidak mendapat tempoh yang kerap. Metformin juga boleh meningkatkan kolesterol dan gejala hirsutisme seperti jerawat dan pertumbuhan rambut yang berlebihan. Metformin boleh membantu mengurangkan berat badan apabila disertai dengan diet dan senaman yang sihat tetapi bukan ubat penurunan berat badan. Mengambil metformin semasa hamil boleh mengurangkan risiko diabetes gestational dan harus dibincangkan dengan doktor anda.
Apa Mengenai Kesan Sampingan?
Secara keseluruhan, kebanyakan orang boleh bertolak ansur dengan metformin dengan baik. Kesan sampingan yang paling biasa yang dialami apabila anda mula mula mengambilnya adalah GI yang berkaitan dan mungkin termasuk loya, gas, kembung, ketidakselesaan perut dan cirit-birit. Sesetengah orang mendapati bahawa versi diperpanjang metformin lebih lembut pada sistem pencernaan dan lebih baik diterima.
Metformin perlu diambil dengan makanan untuk mengurangkan kesan sampingan. Perlahan-lahan meningkatkan dos metformin selama beberapa minggu disyorkan untuk mendapatkan hasil terbaik. Makan makanan yang manis dan diproses boleh memperburuk kesan sampingan pencernaan metformin dan harus dielakkan. Anda mungkin mendapati bekerja dengan ahli pemakanan ahli diet berdaftar yang pakar dalam PCOS membantu membuat rancangan makan yang paling sesuai untuk keperluan unik anda.
Metformin boleh menjejaskan penyerapan vitamin B12 . Penggunaan jangka panjang dan dos metformin yang tinggi meningkatkan kemungkinan kekurangan vitamin B12. Kekurangan vitamin B12 boleh menyebabkan perubahan mood, kehilangan ingatan dan boleh menyebabkan kerosakan kekal kepada otak dan sistem saraf. Anda harus menambah diet anda dengan vitamin B12 dan mempunyai tahap anda diperiksa setiap tahun. Rentang optimum vitamin B12 perlu> 450 pg / mL. Peningkatan serum homocysteine dan tahap asid methylmalonic urin (MMA), standard emas dalam menilai B12, juga menunjukkan kekurangan B12.
Asidosis laktik adalah kesan sampingan jarang metformin.
Minum alkohol semasa metformin tidak digalakkan.
Adakah terdapat Alternatif Semulajadi untuk Metformin?
Tidak ada pengganti metformin tetapi bagi mereka yang tidak dapat bertolak ansur atau tidak mahu mengambil ubat yang ditetapkan, ada cara lain untuk meningkatkan kepekaan insulin jika anda mempunyai PCOS tanpa kesan sampingan. Yang paling penting ialah mengikuti diet yang sihat dan melibatkan diri dalam aktiviti fizikal biasa. N-asetil cysteine adalah antioksidan yang ditunjukkan dalam satu percubaan terkawal rawak untuk bekerja serta metformin untuk mengurangkan insulin dan kolesterol pada wanita dengan PCOS. Myo-inositol didapati mengembalikan ovulasi yang mengakibatkan lebih banyak kehamilan daripada metformin. Myo-inositol juga telah ditunjukkan untuk meningkatkan insulin dan aspek metabolik lain PCOS.
> Sumber:
> Bailey, C. dan Turner, R. Metformin. N Engl J Med. 1996; 334: 574-579
> Ibáñez L1, López-Bermejo A, Díaz M, Marcos MV, de Zegher F.Early Metformin Therapy (Usia 8-12 Tahun) di Girls With Precocious Pubarche untuk Mengurangkan Hirsutism, Androgen Excess, dan Oligomenorrhea dalam Remaja. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Ogos; 96 (8): E1262-7. doi: 10.1210 / jc.2011-0555.
> Zhuo Z, Wang A, Yu H. Kesan Intervensi Metformin Semasa Kehamilan pada Gestational Diabetes Mellitus pada Wanita Dengan Sindrom Ovarium Polikistik: Kajian Sistematik dan Meta-Analisis. J Diabetes Res. 2014; 2014: 381231.
> Oner G, Muderris II. Kesan klinikal, Endokrin dan Metabolik Metformin vs N-Acetyl-Cysteine pada Wanita Dengan Sindrom Ovarium Polikistik. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011.
> Costantino D, Minozzi G, Minozzi E, Guaraldi C. Metabolis dan Kesan Hormon Myo-Inositol pada Wanita Dengan Sindrom Ovarium Polikistik: Trial Blind Double. Kajian Europ Med Pharmacol Sci. 2009; 13 (2): 105-110.
> Unfer V, Carlomagno G, Rizzo P, Raffone E, Roseff S. Metabolik dan Kesan Hormon Myo-Inositol pada Wanita Dengan Sindrom Ovarium Polycystic: Trial Blind Double. Kajian Europ Med Pharmacol Sci. 2011; 15 (4): 452-457.
> Le Donne M, Alibrandi A, Giarrusso R, Lo Monaco I, Muraca U. [Diet, Metformin dan Inositol pada Wanita Berat Badan dan Obesiti Dengan Sindrom Ovarium Polikistik: Kesan pada Komposisi Badan]. Minerva Ginecologica. 2012; 64 (1): 23-29.
> Venturella R, Mocciaro R, De Trana E, D'Alessandro P, Morelli M, Zullo F. [Penilaian Pengubahsuaian Profil Klinikal, Endocrinal dan Metabolik Pasien Dengan Sindrom PCOS Diubati Dengan Myo-Inositol]. Minerva Ginecologica. 2012; 64 (3): 239-243.
> Genazzani AD, Prati A, Santagni S, et al. Pembedahan Insulin Berbeza kepada Pentadbiran Myo-Inositol di Pesakit Sindrom Polikistik Ovary Polycystic. Gynecol Endocrinol. 2012; 28 (12): 969-973.
> Gerli S, Papaleo E, Ferrari A, Di Renzo GC. Ujian Rawak Placebo yang Rakam, Rawak: Kesan Myo-Inositol pada Fungsi Ovari dan Faktor Metabolik di Wanita Dengan PCOS. Europ Rev Med Pharmacol Sci. 2007; 11 (5): 347-354.
> Raffone E, Rizzo P, Benedetto V. Insulin Sensitiser Ejen Sendiri dan Rawatan bersama R-Fsh untuk Induksi Ovulasi di Pcos Wanita. Gynecol Endocrinol. 2010; 26 (4): 275-280.
> Galazis N, Galazi M, Atiomo W. d-Chiro-Inositol dan Kepentingannya dalam Sindrom Ovarium Polikistik: Kajian Sistematik. Gynecol Endocrinol. 2011; 27 (4): 256-62
> Papaleo, E., Unfer, V., Baillargeon, JP, et al. (2007). Myo-Inositol dalam Pesakit dengan Sindrom Ovarium Polikistik: Kaedah Novel untuk Induksi Ovulasi. Endokrinologi Ginekologi, 23 (12): 700-703.