Uvulektomi adalah prosedur pembedahan di mana semua atau sebahagian daripada uvula dikeluarkan. Uvula adalah organ berbentuk loceng yang digantung dari bahagian atas tekak. Terdapat beberapa sebab yang berbeza yang dilakukan uvulectomy termasuk beberapa ritual, tetapi kebanyakannya kontroversi. Uvula memainkan fungsi kecil untuk menjaga mulut lembap, kerana ia mengandungi banyak kelenjar liur.
Ia juga memainkan peranan dalam bagaimana kita dapat mengartikulasikan. Walau bagaimanapun, anda kemungkinan besar tidak akan mengalami xerostomia (mulut kering) atau tidak dapat bercakap dengan jelas selepas mengalami uvulektomi.
Sekiranya saya Memiliki Uvulektomi?
Walaupun ia belum terbukti berkesan, mungkin sebab yang paling umum untuk uvulektomi di Amerika Syarikat adalah untuk membantu dalam merawat apnea tidur obstruktif . Uvulektomi boleh dilakukan secara bersendirian atau sebagai sebahagian daripada prosedur yang lebih besar yang disebut uvulopalatopharyngoplasty (UPPP). Tujuan kedua-dua prosedur ini adalah untuk menghapuskan tisu yang mungkin menyekat saluran udara.
Edema angioneurotik herediter (HANE) adalah satu lagi keadaan yang kadang-kadang digunakan untuk merawat uvulektomi. HANE adalah penyakit jarang di mana tisu mengisi dengan air. Jika tisu di dalam dan di sekitar kerongkong menjadi terlalu bengkak, seseorang yang mengalami keadaan ini boleh mati lemas. Idea di belakang mengeluarkan tisu ekstra uvula adalah bahawa ini membebaskan lebih banyak ruang dan dapat menghindarkan sesak nafas.
Selain dari apnea tidur obstruktif dan HANE, uvulektomi tidak biasa di dunia barat dan lebih kerap dilakukan di negara Afrika dan Timur Tengah.
Apa yang Akan Berlaku Semasa Uvulektomi Saya?
Anda tidak perlu "tertidur", atau dibius, untuk uvulektomi. Pembedahan ini boleh dilakukan dengan anestesi tempatan untuk mati rasa di kawasan sekitar uvula anda.
Selepas anda mempunyai masa untuk memadai sepenuhnya kawasan tersebut, pakar bedah anda mungkin menggunakan teknik laser-ablation atau pendekatan snare panas. Pakar bedah anda sama ada akan melakukan yang rendah (sangat sedikit uvula dikeluarkan), tengah (separuh daripada uvula dikeluarkan), atau uvulektomi penyingkiran yang tinggi (lengkap). Mengikuti prosedur, anda hanya perlu diperhatikan selama kira-kira 15 minit selepas prosedur dan tidak sepatutnya mengalami kesakitan atau pendarahan yang ketara dengan pendekatan sama ada.
Sebelum pulang ke rumah berikutan uvulektomi, anda akan diberi antibiotik dan ubat sakit. Sekiranya anda mengalami kesakitan yang teruk, anda harus kembali ke pakar bedah anda atau pergi ke jabatan kecemasan. Sekiranya pendarahan berlaku berlaku segera ke jabatan kecemasan. Jumlah pendarahan yang kecil dapat ditangani oleh ahli bedah anda, bagaimanapun, pendarahan pasca operasi setelah uvulektomi jarang berlaku.
Rukualistik Uvulektomi
Di sesetengah negara Afrika dan Timur Tengah, ada sebab-sebab ritualistik untuk melakukan uvulektomi, terutama pada kanak-kanak. Di Nigeria dan Niger, Hausa percaya bahawa uvula meletakkan bayi baru lahir berisiko untuk mati dari uvula yang bengkak . Untuk mengelakkan ini daripada berlaku, adalah perkara biasa untuk mempunyai uvula dikeluarkan oleh 7 hari selepas kelahiran.
Doktor bedah mengenal pasti sama ada ritual itu perlu dilakukan dengan melihat uva untuk kemerahan, melihat jika bengkak, atau mencari jejak jari selepas menekan di dahi. Amalan ritualistik termasuk:
- membaca al-Quran sebelum mengeluarkan uvula
- mengeluarkan uvula dengan pisau berbentuk sabit
- menggunakan serbuk herba untuk menghentikan pendarahan
- meletakkan uvula di dahi kanak-kanak (dan kemudian menggantung uvula di rumah)
- bercukur kepala anak itu
Di sesetengah negara, variasi dalam amalan ini juga termasuk hymenectomy, berkhatan, dan penggantian pisau berbentuk sabit dengan alat ritualistik lain (reed-fork, horsehair, atau pisau panas).
Sinai Bedouins dari Mesir dan orang-orang Ethiopia juga percaya bahawa anak-anak mereka akan lebih tahan terhadap kehausan di padang pasir dengan melakukan ritual itu. Beberapa sebab lain untuk melakukan ritualistik uvulektomi termasuk:
- batuk kronik
- kesukaran menelan atau menyusu
- masalah pertuturan
- jangkitan berulang / kronik di kerongkong
- kesesakan
- kegagalan untuk berkembang maju
Risiko yang Berkaitan Dengan Uvulektomi?
Risiko dengan uvulektomi moden adalah minimum. Walau bagaimanapun, sakit, pendarahan, dan jangkitan adalah risiko yang mungkin. Walau bagaimanapun, uvulektomi ritualistik membawa beberapa faktor risiko akibat teknik dan keadaan kebersihan instrumen pembedahan. Uvulektomi ritualistik mempunyai peluang yang lebih besar untuk mengalami jangkitan atau pendarahan selepas penghapusan uvula anda.
Sumber:
Aetna. Buletin Dasar Klinikal: Apnea Tidur Obstruktif dalam Dewasa. http://www.aetna.com/cpb/medical/data/1_99/0004.html
Friedman, M. (2009). Tidur Apnea dan Berdengkur: Terapi Pembedahan dan Bukan Pembedahan. Saunders: Elsevier.
Jacobson, R., Ladizinski, B & Lee, KC (2013). Uvulektomi dan Komplikasi Bersekutu. JAMA Dermatol. 2013; 149 (1): 32. doi: 10.1001 / jamadermatol.2013.1128
Jururawat Medscape. Edema angioneurotik keturunan yang dirawat oleh Uvulektomi Separa. https://login.medscape.com/login/sso/getlogin?urlCache=aHR0cDovL3d3dy5tZWRzY2FwZS5jb20vbWVkbGluZS9hYnN0cmFjdC85MzM0MTQ=&ac=401
Ravesloot, MJ & de Vries, N. (2011). 'Gembala yang baik, tetapi dengan sindrom apnea tidur obstruktif': siri kes uvulektomi tradisional dan tinjauan kesusasteraan. J Laryngol Otol. 125 (9): 982-6. doi: 10.1017 / S0022215111001526