Mendiagnosis gegaran boleh menjadi rumit. Walaupun mana-mana tahap trauma kepala boleh menyebabkan seseorang, gegaran yang paling biasa-yang disebabkan oleh kecederaan kepala ringan-tidak melibatkan pendarahan yang dikenal pasti atau lebam di otak.
Ini bermakna bahawa menggunakan teknik imbasan otak seperti pengimejan resonans magnetik (MRI) atau tomografi yang dikira (CT), yang dilakukan untuk mendiagnosis kecederaan otak traumatik yang teruk (TBI), bukan cara yang baik untuk mendiagnosis gegaran.
Memandangkan imbasan otak dapat mengenal pasti lebam atau pendarahan di otak, tetapi tidak kerosakan selular yang menyebabkan simptom gegaran, doktor mesti bergantung pada penilaian simptom yang teliti dan fungsi neuropsychologi.
Kadang-kadang ini dilakukan di tempat, sebaik sahaja selepas kecederaan, apabila atlet mengalami pukulan atau tersentak ke kepala dan keputusan harus dibuat dengan cepat tentang apakah dia selamat dapat kembali ke dalam permainan.
Ujian gegaran
Tanda-tanda gegaran boleh berbeza-beza. Kadang-kadang agak jelas bahawa seseorang mungkin mempunyai satu. Tetapi selagi gejala-gejala itu tidak jelas dan halus. Seseorang mungkin hanya merasa "mati" atau seolah-olah dia tidak "mendapat" perkara. Dalam apa jua keadaan, mendapatkan diagnosis definitif gegar otak biasanya memerlukan melihat beberapa faktor.
Kerana tidak ada ujian mudah untuk mendiagnosis gegaran, biasanya beberapa langkah terlibat. Misalnya, Weill Cornell Brain and Spine Center, menyempitkannya kepada:
- Menguji pelbagai jenis amnesia. Ini termasuk amnesia retrograde, yang merujuk kepada kekurangan ingatan tentang apa yang terjadi sebelum kecederaan otak berlaku, kehilangan kesedaran, dan amnesia selepas trauma. Amnesia pasca trauma amat penting kerana ia akan memberitahu doktor tentang kebanyakan maklumat mengenai prognosis pesakit.
- Penentuan keperitan gejala dan betapa luasnya mereka. Sering kali ini adalah sebahagian daripada penilaian di tempat seorang atlet yang cedera di lapangan, menggunakan skala standard. Yang paling umum, Alat Penilaian Sangkar Gantung, atau SCAT-2, melihat gejala, perhatian, ingatan; peristiwa baru-baru ini dalam permainan atau acara; dan menyemak masalah dengan keseimbangan dan koordinasi.
- Pemeriksaan untuk gejala neurologi. Ini mungkin melibatkan ujian kekuatan, sensasi, refleks, koordinasi, dan fungsi neurologi lain.
Ujian Pra-Concussion
Selain mendiagnosis gegaran awal pada masa kecederaan, penting bagi orang-orang yang akan mengambil bahagian dalam aktiviti-terutama atlet pelajar yang ingin menyertai sukan pasukan berimpak tinggi seperti bola sepak-untuk menjalani ujian pra-gegar . Malah, ini biasanya merupakan keperluan sekolah tinggi, kolej, dan pasukan perjalanan yang sangat kompetitif.
Sebab utama atlet memerlukan ujian pra-gegaran adalah bahawa individu yang sihat tidak melakukan yang sama pada ujian yang mengukur kemahiran seperti kelajuan, ketepatan, dan pergerakan mata. Ini bermakna prestasi pada ujian pasca-gegaran tidak semestinya "baik" atau "buruk" dengan sendirinya, tetapi mesti berdasarkan sama ada atau tidak ada penurunan yang signifikan berbanding dengan garis dasar yang ditetapkan sebelum kecederaan kepala .
Jika atlet pelajar mempunyai tindak balas yang lebih perlahan atau ketepatan yang lebih rendah pada ujian pasca-gegaran selepas kecederaan kepala, maka skor yang lebih rendah boleh menjadi tanda gegar otak. Bersama dengan pemeriksaan neurologi dan gejala keseluruhan seperti mengantuk, sakit, atau masalah yang menumpukan perhatian, keputusan ujian pasca-gegaran dapat digunakan untuk membantu menentukan sama ada atlet telah mengalami gegar otak.
Ujian pra-gegaran umumnya termasuk satu set ujian neuropsikologi yang dibangunkan untuk menilai dan menjaringkan seorang atlet muda mengenai kemahiran yang melibatkan beberapa aspek fungsi otaknya. Ujian pra-geger termasuk tugas yang menilai penyelesaian masalah, masa tindak balas, kelajuan, penglihatan, dan koordinasi.
Tiada alat saringan pra-gegelung standard emas yang diperlukan oleh persatuan perubatan atau sukan yang berwibawa. Terdapat pelbagai cara untuk menubuhkan skor pra-gegaran, termasuk penilaian klinikal dalam diri atau soal selidik pra-set. Terdapat juga beberapa ujian kemahiran yang ada di pasaran yang boleh digunakan untuk menubuhkan skor asas bagi pemain sebelum musim bermula.
Ujian pra-gegaran boleh dijaringkan oleh komputer atau oleh profesional perubatan, bergantung pada jenis pemeriksaan dan peraturan peraturan liga atau sekolah. Hasil baseline direkodkan dan disimpan supaya jika seorang atlet mengalami gegar otak yang disyaki, dia boleh mengambil ujian ulang untuk perbandingan.
Satu contoh ujian yang diberi markah komputer telah dibangunkan oleh para penyelidik di Pusat Perubatan Sukan Universiti Pittsburgh dan dipanggil Sistem Ujian Pasca-Concussion dan Sistem Ujian Kognitif yang Segera, atau KESAN. Ujian ini mengukur ingatan atlet, masa tindak balas, dan kelajuan pemprosesan untuk membantu menentukan kapan atlet selamat kembali ke sukan selepas kecederaan kepala. Program Imbuhan kini digunakan di banyak sekolah tinggi dan kolej, serta oleh Liga Bola Sepak Kebangsaan dan Liga Hoki Kebangsaan.
> Sumber:
> Hall E, Cottle J, Ketcham C, Patel K, dan Barnes KP. "Ujian Rintangan Konvensyen: Faktor-faktor yang Terdahulu, Gejala, dan Prestasi Neurocognitive , J Athl Train . 10 Jan 2017. DOI: 10.4085 / 1062-6050-51.12.21
"Thomas, RE, Alves, J, Vaska, MM, dan Magalhaes, R." Skat SCAT2 dan SCAT3 di Baseline dan Selepas Sukan yang berkaitan Kecederaan Otak / gegaran ringan: Sintetik Kualitatif Dengan Berat Berat. 2016; 2 : e000095. DOI: 10.1136 / bmjsem-2015-000095.
> Weill Cornell Brain and Spine Centre. "Mendiagnosis dan merawat gegelung." Nov 2014.