Dalam bola sepak, kecuali untuk lontaran, pemain selain penjaga tidak dapat menggunakan tangan mereka. Walaupun pemain biasanya menggunakan kaki mereka untuk memindahkan bola dan memajukan permainan, tajuk adalah elemen utama lain. Header membolehkan pemain melewati, membersihkan atau menembak bola dengan kepala mereka. Walau bagaimanapun, kecederaan kepala telah menjadi masalah utama dalam sukan, terutamanya bola sepak Amerika, dan kebimbangan ini telah menyebar ke bola sepak.
Penyelidikan mengenai tajuk dalam bola sepak adalah terhad dan bercampur, dengan beberapa kajian yang tidak menunjukkan kesannya. Walau bagaimanapun, kajian-kajian lain telah mengaitkan amalan ini dengan gegaran, gejala subconcussive, dan gangguan neurokognitif.
Larangan pos di peringkat sekolah tinggi dan seterusnya mungkin tidak dapat dipertahankan. Tajuk yang tepat adalah aset untuk sukan ini dan tertanam dalam budaya bola sepak. Walau bagaimanapun, mereka yang terlibat dalam tajuk harus dilatih dengan betul dan menggunakan teknik yang tepat untuk meminimumkan kecederaan.
Statistik bola sepak
Bola sepak adalah sukan yang paling popular di dunia. Menurut Fédération Internationale de Football Association (FIFA), 265 juta orang bermain sukan ini.
Di Amerika Syarikat, bola sepak telah digunakan sebagai alternatif yang lebih selamat untuk sukan belia yang lain, dan jumlah atlet yang bermain sukan ini telah melonjak. Antara 1969 dan 1970, bola sepak telah dimainkan di 2217 sekolah menengah (49,593 pemain lelaki; 0 pemain perempuan).
Antara 2013 dan 2014, bola sepak lelaki dimainkan di 11,718 sekolah (417,419 pemain), dan bola sepak perempuan dimainkan di 11,354 sekolah (375,564 pemain).
Di antara pemain bola sepak profesional, para pemain rata-rata mengetuai bola sepak antara 6 dan 12 kali permainan sehingga berjumlah sekurang-kurangnya 2000 tajuk semasa karier 20 tahun.
Di antara pemain ini, 40 peratus kecederaan disebabkan oleh sentuhan pemain, dan sentuhan bola-termasuk 12.6 peratus daripada kecederaan.
Antara pemain bola sepak belia, tajuk dianggarkan menyebabkan antara 31 dan 37 peratus gegaran. Di peringkat kolej, gegaran menyumbang 5.8 peratus daripada kecederaan yang dialami oleh pemain bola sepak lelaki, dan 8.6 peratus kecederaan yang dialami pemain wanita.
Penyelidikan pada Tajuk
Walaupun sedikit yang diketahui mengenai kesan jangka pendek tajuk, dalam agregat, tajuk telah dikaitkan dengan perancangan, ingatan, dan prestasi visuoperceptual yang merosot. Secara intuitif, perubahan ini seolah-olah masuk akal kerana pemain kepala dengan bahagian atas dahi yang melindungi korteks prefrontal, yang terlibat dalam fungsi kognitif, emosi dan tingkah laku.
Penemuan penyelidikan yang paling menggembirakan mengenai tajuk dalam bola sepak adalah berdasarkan pemeriksaan pemain profesional, yang melakukan banyak kali dalam permainan dan amalan sepanjang hayat.
Dalam artikel 2017 yang diterbitkan dalam Acta Neuropathologica , 14 pemain bola sepak bersara (13 profesional dan satu amatur komited) diikuti sehingga mati.
Pemain bola sepak ini bermain untuk purata 26 tahun, dan semua pemain ini mahir di tajuk. Enam daripada pemain mengalami satu gegaran ketika menjalani karier mereka.
Semua pemain ini mengalami demensia di kemudian hari. Sepuluh pemain ini juga mengalami kecacatan motor yang wujud bersama, termasuk parkinsonisme , ketidakstabilan berjalan kaki atau ketidakstabilan postural dengan kerap jatuh, dan dysarthria ( dysarthria merujuk kepada masalah masalah). Selain itu, perubahan mood dan tingkah laku adalah perkara biasa di kalangan orang-orang ini.
Pemain-pemain ini mula membasmi kemerosotan kognitif progresif pada usia purata sekitar 64 tahun, dan penyakit itu bertahan selama 10 tahun.
Dua belas daripada 16 pemain mati akibat penyakit neurodegenerative yang canggih. Tiada pemain yang dilaporkan mengalami penyalahgunaan bahan, penyalahgunaan alkohol atau pemikiran bunuh diri.
Autopsi dilakukan pada enam pemain ini, dan semua menunjukkan perubahan penyakit yang menunjukkan kesan kepala berulang kronik. Lebih khusus lagi, empat menunjukkan kriteria diagnostik mandatori ensefalopati traumatik kronik, atau CTE , yang juga telah ditunjukkan dalam petinju profesional, pemain bola sepak, pemain hoki dan sebagainya. (CTE adalah diagnosis yang dibuat selepas autopsi.) Selain itu, dua lagi kes, walaupun tidak memenuhi semua kriteria yang diperlukan untuk diagnosis, menunjukkan beberapa ciri-ciri yang ciri-ciri CTE, seperti kelainan septal, tau patologi, dan dilatasi ventrikel ketiga.
Dalam satu lagi artikel 2017 yang diterbitkan dalam Neurologi , 222 pemain sepak bola amatur (79 peratus lelaki) diberi soal selidik bertanya mengenai kekerapan tajuk dan kekerapan dan keterukan simptom sistem saraf pusat (CNS), mulai dari ringan hingga sangat parah. Berikut adalah beberapa hasil kajian ini:
- Bagi lelaki, bilangan purata tajuk untuk selang dua minggu ialah 44, dan bilangan median adalah 18.
- Bagi wanita, purata bilangan kepala bagi jeda dua minggu ialah 27, dan bilangan median adalah 9.5.
- Gejala berkaitan dengan kepala dialami oleh 20 peratus responden.
- Sekurang-kurangnya satu atau lebih kesan kepala yang tidak disengaja dilaporkan dalam 37 peratus lelaki dan 43 peratus wanita.
- Sederhana kepada gejala SSP yang sangat parah dikaitkan dengan aktiviti tajuk dan kesan kepala yang tidak disengajakan. Penemuan ini penting bagi pemain yang mengetuai kebanyakan (kuartil tertinggi).
Menurut penulis:
"Tajuk dikaitkan dengan prestasi kognitif yang lebih rendah di sekolah tinggi, amatur dewasa, dan pemain bola sepak profesional serta kecederaan otak mikrostruktur, bebas daripada gegaran yang diakui. Terutama, kesan kepala yang mengakibatkan peristiwa-peristiwa concussive yang terang-terangan mungkin tidak mewakili rentang risiko penuh. "
Keputusan yang menghubungkan gejala-gejala SSP pada pemain yang sering mengetuai bola itu setuju dengan data penyelidik dari kajian terdahulu, yang menunjukkan bahwa 30 persen pemain sepak bola yang menuju lebih dari 1000 kali setahun berisiko tinggi untuk perubahan materi putih mikro yang sebanding dengan kecederaan otak trauma (TBI).
Menurut CDC:
"TBI disebabkan oleh bengkak, pukulan, atau jolt ke kepala atau kecederaan kepala menembusi yang mengganggu fungsi normal otak Tidak semua pukulan atau jolts ke kepala mengakibatkan TBI. Keparahan TBI mungkin berkisar dari 'ringan' (iaitu, perubahan singkat dalam status mental atau kesedaran) kepada 'teruk' (iaitu, tempoh yang tidak sedarkan diri atau kehilangan ingatan selepas kecederaan).
Bagaimana dengan Headbands Perlindungan?
Dalam usaha untuk memanfaatkan ketakutan, beberapa pengeluar telah membangunkan kepala yang bertujuan melindungi pemain dari kesan negatif kepala dan kecederaan kepala yang tidak disengajakan. Cakera ini biasanya terbuat dari kira-kira satu sentimeter-pelindung busa tebal, yang melingkupi kepala dan mengelilingi lobus parietal, temporal, frontal dan occipital. Pengilang peranti ini mendakwa bahawa mereka menghilangkan daya impak kepala dan mengurangkan gegaran dan kesan neurocognitive. Tetapi adakah mereka?
Sama seperti kajian yang mengkaji kesan berpotensi membahayakan tajuk, apa-apa kesimpulan yang diambil dari analisis tajuk ini juga dapat dibahaskan.
Contohnya, dalam satu kajian kecil yang diterbitkan dalam jurnal Research in Sports Medicine pada tahun 2015, para peserta yang memakai ikat kepala menunjukkan penurunan ingatan verbal mengikut latihan kepala, dan peserta yang tidak memakai ikat kepala menunjukkan masa tindak balas yang lebih cepat mengikuti latihan pos. Oleh kerana keputusan ini secara intrinsik tidak benar, penyelidik menyimpulkan bahawa penutup kepala bola sepak tidak sedikit untuk mengurangkan kesan neurocognitive halus dari tajuk.
Teknik Penetapan Proper
Berikutan kebimbangan yang semakin meningkat mengenai tajuk, pada November 2015, Persatuan Jurulatih Bola Sepak Kebangsaan (NSCAA) melarangnya dalam pemain "umur bola sepak" berumur 11 tahun (U11), dan mengehadkan amalan dalam pemain milik kumpulan U12 dan U13 . Bagi pemain U14 dan seterusnya, teknik tajuk yang betul adalah fokus amalan dan permainan.
Pada catatan yang berkaitan, beberapa bekas bintang Pasukan Wanita AS, termasuk Joy Fawcett, Brandi Chastain, dan Cindy Parlow Cone, telah menyertai panggilan untuk mengharamkan tajuk sebelum peringkat sekolah menengah. Selain itu, veteran bola sepak Abby Wambach adalah penyokong besar untuk keselamatan, dan dia merancang untuk mendermakan otaknya untuk penyelidikan gegaran.
Menurut NSCAA, kunci untuk mencegah kecederaan adalah leher dan pengukuhan teras. Belia yang berumur di antara U11 dan U14 harus diajar untuk menyatukan kepala, leher, dan batang tubuh untuk mengelakkan kecederaan. Berikut adalah lima petua:
- Pemain harus menggunakan dahi mereka semasa menuju. Mereka juga perlu memastikan mata mereka terbuka dan mulut ditutup.
- Pemain harus mengimbangi dengan lengan mereka semasa menuju.
- Pemain harus meletakkan diri mereka dalam barisan bola ketika menuju.
- Pemain sepatutnya tetap menjaga kepala mereka semasa masuk ke dalam bola penerbangan.
- Pemain harus mengekalkan pendirian yang luas dengan kaki mereka semasa menuju.
Pokoknya
Data yang memeriksa kesan berpotensi membahayakan tajuk masih belum dapat dipastikan dan tidak jelas. Walau bagaimanapun, penyelidikan yang mencukupi telah dilakukan untuk menyokong kesan neurokognitif yang sepak bola AS telah mengharamkan amalan tersebut pada pemain bola sepak berusia 11 tahun dan lebih muda sambil menyekat praktik pada usia 12 dan 13 tahun-paling-30 menit latihan menuju seminggu dan tidak lebih dari 15 hingga 20 tajuk bagi setiap pemain.
Tudung perlindungan yang direka untuk mengurangkan risiko kecederaan kepala dan tidak disengajakan mungkin kurang digunakan. Sebaliknya, pemain perlu belajar dan mengamalkan teknik tajuk yang betul untuk meminimumkan risiko kecederaan otak.
> Sumber:
> Comstock RD et al. Perbincangan Berasaskan Keterangan Menuju Bola dan Gonggongan di Sekolah Tinggi Sepak Bola. JAMA Pediatrics. 2015; 169 (9): 830-837.
> Elbin RJ et al. Pemeriksaan Awal Prestasi dan Gejala Neurocognitif Berikutan Pertarungan Sepak Bola Bola Sepak di Atlet Memakai Kepala Bola Sepak Perlindungan. Penyelidikan dalam Perubatan Sukan , 23: 203-214, 2015.
> Ling H et al. Patologi campuran termasuk akaun encephalopathy traumatik kronik untuk demensia dalam pemain persatuan bola sepak bersekutu. Acta Neuropathologica . 15 Februari 2017.
> NSCAA Membawa Pemimpin dalam Keselamatan Pos. Jurnal Soccer . September-Oktober 2016.
> Stewart WF et al. Gejala Dari Kesan Ketua Berpusat yang Tidak Disengajakan dan Tidak Berpengalaman dalam Pemain Bola Sepak. Neurologi . 2017.