Apakah Perkara Yang Paling Penting Tahu Mengenai Mendiagnosis Kanser Prostat?
Setiap tahun, ribuan lelaki menerima diagnosis kanser prostat . Oleh kerana bilangan lelaki yang tinggi yang mengalami penyakit ini, ujian skrining tahunan telah dilaksanakan dengan harapan dapat menangkap kanser prostat pada peringkat awal. Beberapa ujian juga wujud untuk mengesahkan kehadiran kanser prostat selepas kelainan didapati melalui pemeriksaan.
Pemeriksaan yang kerap
Semua lelaki berumur lebih dari 50 tahun perlu ditayangkan setiap tahun untuk kanser prostat. Lelaki dan lelaki Afrika-Amerika yang mempunyai sejarah keluarga yang kuat tentang kanser prostat telah terbukti mempunyai kadar kanser prostat yang lebih tinggi dan perlu memulakan pemeriksaan mereka pada umur 40 tahun (atau lebih awal jika ahli keluarga telah mengembangkan kanser prostat pada usia muda).
Di samping itu, mana-mana lelaki yang mempunyai gejala gejala kanser prostat perlu menjalani ujian.
Pemeriksaan yang sesuai melibatkan kedua-dua ujian rektum digital tahunan dan ujian darah antigen tertentu prostat .
- Ujian Rectal Digital (DRE)
Semasa peperiksaan ini, doktor memasukkan jari yang dilincirkan, berjalur (digit) ke dalam rektum. Kerana lokasi prostat hanya di depan rektum, doktor dapat merasakan pinggul prostat di mana kebanyakan kanser bermula. Keabnormalan seperti benjolan atau kekerasan prostat dapat dikesan dengan cara ini.
Ujian ini biasanya diselesaikan dalam 5 hingga 10 saat dan kebanyakan lelaki mengalami sedikit ketidakselesaan semasa itu.
- Ujian Darah Spesifik Prostat (PSA)
Sampel darah kecil diambil dan kemudian dihantar ke makmal untuk dianalisis. PSA adalah protein yang hanya dihasilkan oleh sel-sel prostat. Sebagai pembesaran prostat, sama ada disebabkan oleh kanser atau punca lain , jumlah PSA yang dihasilkan meningkat.
Tahap PSA atau peningkatan pesat dalam tahap PSA boleh memberi amaran kepada doktor untuk kemungkinan barah.
- Ujian Rectal Digital (DRE)
Biopsi Prostatik
Sekiranya terdapat ketidaknormalan pada DRE atau ujian PSA, doktor biasanya akan mengarahkan biopsi prostat.
Biopsi melibatkan mengambil sampel tisu yang sangat kecil dari prostat. Ini dilakukan menggunakan jarum nipis yang dimasukkan ke dalam prostat. Sejumlah kecil tisu terperangkap dalam jarum semasa di prostat dan kemudian jarum ditarik keluar. Ini diulangi di beberapa lokasi di seluruh prostat untuk meminimumkan kemungkinan kehilangan kawasan di mana kanser mungkin ada.
Prosedur ini biasanya dilakukan oleh ahli urologi atau pakar bedah lain di pejabat mereka dan melibatkan penggunaan anestesia tempatan untuk mengurangkan kesakitan.
Sampel tisu kemudiannya dihantar kepada ahli patologi (pakar perubatan yang mendiagnosa penyakit berdasarkan penampilan mereka di bawah mikroskop) yang membuat diagnosis akhir kanser prostat.
Pada masa ini, ahli patologi juga boleh melihat sel-sel kanser untuk menentukan bagaimana keadaannya tidak normal. Ini dipanggil "gred" kanser. Gred tinggi bermakna bahawa sel-sel sangat tidak normal dan kanser lebih cenderung untuk menyebar.
Artikel yang sangat baik menggambarkan bagaimana biopsi prostat berfungsi.
Ujian untuk Menentukan Kesan Kanser
Ujian tidak berhenti selepas ahli patologi menentukan sama ada kanser atau tidak. Untuk merawat kanser dengan berkesan , pakar perubatan yang menjaga anda mesti tahu sejauh mana kanser telah merebak .
Untuk menentukan ini, beberapa ujian boleh digunakan. Doktor anda akan menentukan yang mana antara pilihan terbaik untuk keadaan tertentu anda, tetapi semuanya berfungsi untuk mengesan kanser yang telah menyebar di luar prostat.
- Ultrasound - Probe ultrasound tipis dimasukkan ke dalam rektum. USG boleh menunjukkan sama ada organ dan tisu berdekatan telah diserang oleh kanser.
- Bone Scan - Kanser prostat sering menyebar ke tulang jika tidak dikesan lebih awal. Atas sebab ini, ujian ini boleh dilakukan untuk memberikan gambaran terperinci tentang tulang badan. Bidang kanser di tulang kemudiannya dapat dikesan oleh doktor anda.
- Imbasan CT atau MRI - Kedua-dua ujian ini boleh digunakan untuk memberi gambaran terperinci pada organ-organ dan tisu-tisu di dalam perut dan pelvis. Hanya kawasan besar kanser di luar prostat boleh dilihat dengan ini, jadi mereka perlu digabungkan dengan ujian lain untuk menjadi yang paling berguna.
- Biopsi nodus limfa - Nodus limfa adalah struktur kecil yang terletak di seluruh badan. Kanser sering merebak ke nodus limfa yang berdekatan lebih awal daripada tisu lain. Oleh pembedahan membuang beberapa nodus limfa berhampiran prostat dan menganalisis kehadiran kanser, doktor anda boleh mengesahkan bahawa kanser tidak menyebar di luar prostat.
Semua ujian ini membantu menentukan sejauh mana kanser telah merebak atau "peringkat" kanser anda . Pementasan membantu doktor menentukan pilihan rawatan terbaik untuk anda.
Sumber:
Gerber GS, Goldberg R, Chodak GW. Penyelenggaraan kanser prostat oleh jumlah tumor, antigen spesifik prostat, dan ultrasound transrectal. Urologi 40 (4): 311-6, 1992.
Batu NN, Stock RG, Unger P. Indikasi untuk biopsi vesikel seminal dan pembedahan nodus limfa pelvik laparoskopi pada lelaki dengan karsinoma prostat tempatan. J Urol 154 (4): 1392-6, 1995.