Gambaran keseluruhan
Pakar bedah adalah seorang doktor yang telah dilatih khusus untuk beroperasi pada pesakit yang memerlukan pelbagai prosedur pembedahan akut. Pembedahan melibatkan membuat hirisan pada tubuh pesakit dan membaiki atau mengeluarkan bahagian dalaman badan, dan kemudian menutup insisi untuk pemulihan yang optimum. Sesetengah pakar bedah adalah pakar dan persahabatan yang dilatih dalam jenis pembedahan tertentu, sementara pakar bedah lain, yang dikenali sebagai "pakar bedah am" lebih luas dalam skop tetapi tidak melakukan jenis pembedahan yang sangat khusus seperti pembedahan otak atau jantung.
Latihan dan Pendidikan Diperlukan untuk Menjadi Pakar Bedah
Pakar bedah, seperti doktor lain, mesti terlebih dahulu melengkapkan ijazah, atau sarjana muda, sebelum menghadiri sekolah perubatan untuk melengkapkan doktor kedokteran (MD) atau doktor kedokteran osteopatik. (DO) Mendapatkan kedua-dua ijazah sarjana dan perubatan biasanya merupakan proses lapan tahun melainkan jika seseorang mengambil bahagian dalam program sarjana dan perubatan gabungan yang lazimnya kira-kira enam atau tujuh tahun bukan lapan.
Selepas sekolah, pakar bedah masa depan menghadiri program kediaman pembedahan yang biasanya 5 tahun. Terdapat beberapa jenis residensi termasuk pembedahan umum, pembedahan ortopedik (tulang, sendi, tendon), bedah saraf (otak, saraf tunjang) dan banyak lagi. Jika seorang pakar bedah ingin subspecialize lebih lanjut dalam jenis tertentu pembedahan, pakar bedah boleh menghadiri tahun latihan tambahan, dipanggil fellowships, di mana dia akan belajar teknik tambahan dan prosedur yang berkaitan dengan bahagian tertentu badan, atau belajar yang sangat kompleks kemahiran pembedahan yang tidak menyediakan pakar bedah yang lebih umum.
Minggu Kerja Purata dan Beban Kerja
Pakar bedah biasanya bekerja empat dan setengah hingga lima hari seminggu secara teratur, dan pada bila-bila masa terdapat panggilan untuk kecemasan atau situasi yang mendesak. Seperti kebanyakan pekerjaan doktor, menjadi pakar bedah adalah lebih daripada empat puluh jam setiap minggu. Kebanyakan pakar bedah bekerja 50-60 jam seminggu, termasuk masa panggilan, tugas pentadbiran, dan tanggungjawab lain.
Biasanya, pakar bedah akan mempunyai kira-kira 3 hari disekat untuk pembedahan dan 2 hari ditugaskan untuk waktu pejabat untuk pelantikan susulan atau konsultasi pra-operasi.
Beban kes boleh berubah, berdasarkan jenis dan kerumitan pembedahan yang dilakukan, dan boleh berada di mana saja dari 150 setiap tahun sehingga 500 atau lebih. Purata adalah kira-kira 300-400 pembedahan setiap tahun.
Selain masa yang dibelanjakan untuk beroperasi pada pesakit, bertemu dengan mereka, dan berunding dengan pakar bedah lain, pakar bedah juga perlu meluangkan masa untuk urusan pentadbiran seperti mencatat nota kemajuan untuk rekod pesakit. Selain itu, sementara beberapa pakar bedah digunakan oleh hospital, kebanyakan pakar bedah adalah pemilik atau pemilik sebahagian daripada amalan mereka sendiri, jadi mereka mesti membantu dalam pengurusan urusan perniagaan juga.
Set Skill Diperlukan
Seperti kebanyakan doktor, pakar perubatan harus berpengetahuan dalam bidang matematik, sains, biologi, anatomi dan fisiologi. Di samping itu, pakar bedah harus mempunyai ketangkasan cemerlang dan koordinasi mata-mata. Pakar bedah mesti selesa bekerja di bawah tekanan yang sengit, melaksanakan prosedur berisiko tinggi dan menangani situasi hidup atau mati. Perhatian kepada perincian adalah penting untuk pakar bedah, kerana kesilapan boleh mematikan di dalam bilik operasi.
Trend Pembedahan
Pembedahan laparoskopi, yang juga dikenali sebagai pembedahan minima pembedahan, adalah salah satu jenis teknik pembedahan yang paling biasa yang kini digunakan oleh pakar bedah.
Laparoscopy adalah sejenis pembedahan yang meminimumkan risiko dan parut bagi pesakit dengan insisi yang lebih kecil dan kurang trauma kepada badan. Semasa pembedahan laparoskopi, alat pembedahan kecil dengan kamera kecil dimasukkan ke dalam badan pesakit. Projek kamera membesarkan imej ke skrin video supaya doktor boleh bergerak instrumen pembedahan dari luar tubuh pesakit, menghapuskan keperluan untuk incisions terbuka yang besar, dan masa pemulihan adalah lebih pendek.
Penggunaan mesin robot dalam pembedahan adalah trend yang semakin meningkat, yang menggunakan mesin automatik untuk meningkatkan ketepatan untuk kawasan yang sangat sensitif atau manuver yang sukar.
Penggunaan robotik menjadi semakin popular terutama di kalangan sistem penjagaan kesihatan yang lebih besar yang mampu membeli peralatan robotik berjuta-juta dolar yang mahal.
Persekitaran Kerja
Pakar bedah membelanjakan kira-kira setengah atau lebih masa kerja mereka di bilik operasi (OR), sama ada di hospital atau pusat pembedahan pesakit luar. Masa bukan pembedahan biasanya dibelanjakan dalam keadaan pejabat, di mana pakar bedah akan bertemu dengan pesakit untuk kunjungan dan perundingan pesakit pra dan pasca operasi. Lawatan ini termasuk peperiksaan awal pesakit untuk menilai masalah tersebut, kemudian memerintahkan sebarang imbasan atau ujian yang diperlukan untuk mengesahkan masalah dan pelan rawatan yang terbaik. Selepas pembedahan, pakar bedah bertemu dengan pesakit sekali lagi untuk memastikan pembedahan itu berjaya, merumuskan terapi fizikal yang diperlukan , dan memastikan pemulihan pesakit berada di landasan.
Jenis-jenis Suruhan dan Pampasan Purata
Berikut adalah beberapa contoh pelbagai jenis pakar bedah, bilangan tahun latihan yang diperlukan selepas sekolah perubatan, dan pampasan tahunan purata berdasarkan data terkini yang tersedia.
- Pakar Bedah Umum : (5 tahun tinggal, tiada persekutuan yang diperlukan) Lakukan appendectomies , pembedahan hernia, dan lain-lain jenis pembedahan termasuk hati, limpa, usus, dan beberapa kepala, leher, pembedahan dada, tidak termasuk hati. Pakar bedah am boleh membuat keputusan untuk melakukan pakar dalam jenis pembedahan lain dengan melengkapkan latihan persahabatan dalam pembedahan vaskular (operasi pada urat dan arteri), pembedahan toraks, pembedahan jantung (pembedahan jantung), pembedahan tangan, pembedahan pediatrik, dan banyak lagi. Pampasan Purata: $ 402,409, menurut Pampasan Pakar Perubatan dan Ukur Produksi MGMA, edisi 2013 berdasarkan pampasan 2012.
- Pakar bedah ortopedik: (5 tahun latihan residensi pembedahan ortopedik) Pakar bedah ortopedik pakar dalam pembedahan sendi, tulang, tendon, dan otot. Ini termasuk arthroscopy, penggantian sendi atau pembinaan semula, fusions tulang, yang beroperasi pada tulang patah atau pecah, dan banyak lagi. Untuk pengkhususan lanjut, pakar bedah ortopedik boleh memilih fellowships dalam perubatan sukan, pembedahan tangan, pembedahan kaki dan buku lali, pembedahan tulang belakang, dan lain-lain. Pampasan purata: $ 586,311 untuk pakar bedah ortopedik am pada tahun 2012, berdasarkan pada 2013 MGM Pampasan dan Penyiasatan Pengeluaran.
- Neurosurgeons : (5 tahun latihan residensi neurosurgery) Neurosurgeon pakar dalam pembedahan otak dan pembedahan tali tulang belakang. Mereka adalah yang tertinggi dibayar semua pakar bedah, dengan pendapatan yang boleh mencapai setinggi $ 800,000-1,000,000 setiap tahun. Pampasan tahunan purata: $ 765,321 menurut kaji selidik 2013 MGMA 2012 pendapatan.
- Pakar bedah plastik: (Tiga tahun menjalani kediaman pembedahan umum, ditambah dengan 2-3 tahun menjalani latihan residensi plastik) Pakar bedah plastik terkenal dengan prosedur kosmetik mereka seperti liposuction, pembesaran payudara, lift muka, dan banyak lagi. Pakar bedah plastik juga bekerja dengan mangsa kemalangan atau terbakar untuk membina semula kawasan yang rosak. Kerana kebanyakan pembedahan yang dilakukan oleh pakar bedah plastik adalah pembedahan elektif untuk tujuan kosmetik, pakar bedah plastik dapat memperoleh lebih daripada banyak jenis doktor lain yang berada dalam belas kasihan syarikat insurans. Pakar bedah plastik menerima bayaran penuh dari pesakit mereka, berbanding dengan menunggu pemeriksaan insurans tiba. Pampasan purata: $ 520,077