Jones Fracture

Cedera kaki dinamakan selepas lelaki pertama yang mengkajinya

Fraktur Jones, juga dikenali sebagai fraktur metatarsal kelima, adalah kecederaan pada tulang metatarsal kelima pada kaki. Tulang metatarsal kelima terletak di pangkal jari kaki kecil, dan patah Jones berlaku di bahagian tengah kaki (bahagian atas tulang), menuju ke pergelangan kaki dari pangkal jari kaki kecil.

Kecederaan ini mula-mula dijelaskan pada tahun 1902 oleh Sir Robert Jones dalam sebuah artikel bertajuk "Pecahan Dasar Besi Metatarsal Pertama oleh Keganasan Tidak Langsung." Beliau termasuk keterangan enam orang pesakit (seorang diri sendiri) yang mengalami keretakan di kawasan ini tanpa kesan langsung (kecederaan dilaporkan berlaku semasa menari di sekitar Maypole).

Artikel ini termasuk fraktur yang kita kini diklasifikasikan sebagai fraktur avulsion , fraktur tekanan , dan apa yang kini kita rujuk sebagai fraktur Jones.

Gejala

Pesakit yang mengekalkan patah Jones mempunyai kesakitan di bahagian tengah / luar kaki mereka, bengkak, dan kesukaran berjalan. Kebiasaannya fraktur Jones disebabkan tanpa kecederaan atau kesan yang ketara, tetapi kadang-kadang ia boleh menjadi akut (seperti Dr. Jones) dan dilihat semasa berputar dalam bola sepak atau bola keranjang apabila tumitnya mati. Selalunya terdapat peningkatan kesakitan di kawasan itu dan akhirnya, ia mencapai titik di mana anda mengalami kesukaran berjalan dan anda memutuskan untuk berjumpa dengan doktor. Ini boleh berminggu-minggu hingga bulan mula anda mula merasakan kesakitan. Anda juga tidak boleh bengkak dan perubahan warna di kawasan tersebut.

Diagnosis

Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal dan mendengar sejarah gejala anda. Anda mungkin akan mendapatkan sinar-X, yang akan membantu membezakan fraktur Jones dari patah tekanan atau fraktur avulsion dan dari peroneum os.

Lokasi alat patah tulang dalam diagnosis. Fraktur Jones berada di Zon 2 metatarsal kelima, sementara fraktur avulsion berada di Zon 1 di dasar dan fraktur tekanan berada di Zon 3 di sepanjang batang metatarsal kelima.

Rawatan

Rawatan fraktur Jones akut terdiri daripada imobilisasi dengan pelakon.

Pesakit tidak boleh meletakkan berat badan di kaki sehingga diarahkan oleh doktor mereka. Crutches akan digunakan untuk fasa penyembuhan awal, yang mungkin enam hingga lapan minggu.

Fraktur Jones boleh menjadi keadaan kronik jika fraktur gagal bersatu atau sembuh. Sekiranya ini berlaku, pembedahan mungkin disyorkan untuk memastikan patah tulang di tempatnya dengan skru, dan rasuah tulang boleh digunakan untuk merangsang tindak balas penyembuhan.

Pembedahan

Dalam sesetengah pesakit, atlet yang sangat kompetitif, pembedahan mungkin disyorkan untuk mengelakkan tempoh penyembuhan yang panjang untuk fraktur Jones untuk menyembuhkan. Pembedahan telah mengaitkan risiko yang mesti ditimbang terhadap keperluan untuk penyembuhan yang tepat pada masanya. Bercakap dengan doktor anda jika anda fikir pembedahan mungkin diperlukan dalam keadaan anda.

Sumber:

Pembedahan Fraktur Metatarsal Kelima, Kaki Ortopedik Amerika Syarikat & Kaki.

Scott M. Strayer, Keretakan Metatarsal Kelima Proximal, Pakar Am Fam. 1999 Mei 1; 59 (9): 2516-2522.