Fungsi tiroid yang rendah boleh menjejaskan pertumbuhan dan perkembangan
Masalah tiroid boleh menjejaskan kanak-kanak seperti orang dewasa, tetapi mereka tidak biasa seperti yang diyakini orang tua. Walaupun sesetengah ibu bapa akan menganggap berat badan sebagai "masalah tiroid," sesetengah kanak-kanak itu tidak biasanya berlaku.
Apabila masalah tiroid berlaku pada kanak-kanak, ia lebih kerap berkaitan dengan kelenjar tiroid yang tidak aktif, yang juga dikenali sebagai hipotiroidisme .
Ini mengakibatkan pengeluaran hormon tiroid yang berkurang, yang seterusnya dapat menyebabkan masalah metabolik pada kanak-kanak, termasuk keadaan pendek, pubertas, dan keletihan.
Penyebab hipotiroidisme boleh menjadi kongenital (yang diwarisi dari ibu bapa anda) atau diperoleh (disebabkan oleh keadaan lain seperti penyakit Hashimoto, kekurangan iodin, atau rawatan radiasi). Dianggarkan bahawa setiap satu dari 1,500 hingga 3,000 kanak-kanak akan mendapat hipotiroidisme kongenital, manakala satu dalam 100 akan mengembangkan hipotiroidisme yang diperoleh.
Fungsi tiroid yang rendah adalah masalah kerana ia boleh mengganggu pertumbuhan dan perkembangan normal kanak-kanak. Penyebab keletihan itu boleh mengganggu prestasi di sekolah dan merompak anak-anak tenaga yang diperlukan untuk sukan dan aktiviti lain.
Hipotiroidisme kongenital
Penyebab yang paling biasa hipotiroidisme kongenital adalah disgenesis tiroid di mana kelenjar tiroid sama ada hilang, cacat, atau teruk mundur.
Disokong tiroid adalah kira-kira 85 peratus daripada semua kes hipotiroid kongenital.
Punca lain termasuk keadaan yang dikenali sebagai disyormonogenesis tiroid, di mana hormon tiroid tidak disintesis dengan betul kerana kecacatan genetik.
Kebanyakan bayi baru lahir dengan hipotiroidisme kongenital tidak akan mempunyai tanda-tanda penyakit ini.
Mereka yang melakukan itu mungkin menunjukkan keletihan, pemakanan yang tidak baik, sembelit, dan menangis serak. Satu lagi tanda ceritanya adalah penyakit kuning yang berpanjangan. Ini adalah ketika warna kekuningan kulit yang baru lahir, terlihat sekitar 50 peratus dari bayi berjangka penuh, berterusan selama lebih dari dua minggu.
Ujian thyrotropin utama atau tiroksin (T4) adalah asas diagnosis pada bayi baru lahir. Apabila diagnosis positif dilakukan, tujuan rawatan adalah untuk menormalkan tahap hormon agar anak dapat berkembang secara normal, baik secara fisiologi (berkaitan badan) dan neurologis (merujuk kepada otak dan sistem saraf).
Hypothyroidism yang diperolehi
Penyakit Hashimoto (juga dikenali sebagai tiroiditis Hashimoto), adalah punca utama hipotiroidisme yang diperolehi. Ia adalah gangguan autoimun di mana sistem kekejaman sistem imun dan melancarkan serangan ke atas tisu tiroid yang sihat.
Hypothyroidism yang diperolehi dilihat pada kadar empat kali ganda pada kanak-kanak perempuan berbanding lelaki. Salah satu tanda ciri adalah bengkak leher yang disebabkan oleh pembesaran kelenjar tiroid (goiter). Gejala hipotiroidisme lain termasuk:
- Awak pendek atau penurunan pertumbuhan
- Kasar, kulit kering
- Sembelit
- Intolerans sejuk
- Sakit kepala
- Keletihan
- Tidur yang berlebihan
- Masalah penglihatan
- Mudah lebam
- Pelepasan puting susu ( galactorrhea )
- Ketidakaturan haid
- Penangguhan akil baligh (selalunya tanda pertama yang jelas dalam tahun-tahun remaja)
- Akil baligh awal (kebanyakannya dilihat pada kanak-kanak dengan penyakit yang teruk)
Peperiksaan fizikal dan ujian T4 boleh digunakan untuk membuat diagnosis. Pendekatan rawatan pada dasarnya adalah sama seperti hipotiroidisme kongenital. Matlamat terapi adalah untuk mengekalkan tahap hormon normal dan untuk memastikan pertumbuhan dan perkembangan normal melalui zaman kanak-kanak dan remaja. Dos itu disesuaikan untuk kanak-kanak dan diperiksa semula setiap tiga hingga enam bulan sehingga ia mencapai ketinggian penuh.
Masalah Obesiti dan Tiroid Kanak-kanak
Kanak-kanak yang berlebihan berat badan dan obes di Amerika Syarikat sedang mengalami masalah tetapi satu yang jarang disebabkan oleh hipotiroidisme. Malah, ia telah menjadi sesuatu yang klise untuk melabelkan masalah ini sebagai "kelenjar" apabila kebanyakannya disebabkan oleh diet yang kurang baik dan kurang senaman.
Kanak-kanak dengan hipotiroidisme kadang-kadang kelihatan seolah-olah mereka membawa pound tambahan kerana mereka tidak semakin tinggi. Tetapi dalam kebanyakan kes, ia adalah berat badan berlebihan yang boleh membawa kepada perubahan dalam fungsi tiroid dan bukan sebaliknya. Khususnya pada kanak-kanak, tahap TSH yang dibangkitkan lebih kerap disebabkan oleh obesiti dan bukan penyebabnya.
> Sumber:
> Hanley, P .; Tuhan, K .; dan Bauer, A. "Gangguan Tiroid di Kanak-kanak dan Remaja Kajian." JAMA Pediatrics. 2016; 170 (10): 1008-1019. DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2016.0486.