Hernia hiatal disebabkan oleh kelemahan otot diafragma. Kebanyakan masa, tidak jelas mengapa hernia hiatal berkembang, walaupun terdapat beberapa faktor risiko. Keadaan yang menyebabkan tekanan pada otot diafragma atau keadaan yang melemahkan otot dapat meningkatkan peluang anda untuk mengembangkan hernia hiatal.
Punca Umum
Kelemahan otot diafragma membolehkan perut memasuki kawasan di atas diafragma dan bukannya berada di bawah diafragma, di mana ia tergolong.
Diafragma adalah otot yang kuat yang memisahkan rongga dada atas dari ruang abdomen. Ia mempunyai pembukaan di mana esofagus menghubungkan dengan perut, kerana esofagus biasanya di atas diafragma, manakala perut biasanya berada di bawah diafragma. Diafragma ini juga membantu membuka ruang dalam rongga dada apabila anda menarik nafas dalam, jadi ia biasanya bersandar di dalam badan.
Punca kelemahan otot Diaphragmatic
- Penuaan: Secara keseluruhan, peluang untuk mengalami peningkatan hernia hiatal ketika anda semakin tua. Otot diafragma secara semulajadi menjadi lebih lemah dan lebih fleksibel dengan usia yang semakin meningkat, dan, semasa anda bertambah tua, anda lebih cenderung mengalami faktor risiko hernia hiatal. Pengecualian termasuk kongenital (dari kelahiran) dan hernia hiatal keturunan, yang berkembang pada usia dini.
- Trauma: Kecederaan traumatik boleh menyumbang kepada tekanan pada diafragma, menyebabkan pembesaran pada otot.
- Pembedahan: Pembedahan abdomen boleh meningkatkan peluang anda untuk mengembangkan hernia hiatal.
- Kongenital: Bayi dan anak-anak boleh mempunyai hernia hiatal sejak lahir . Ini boleh dibaiki melalui pembedahan.
Peredaran perut kerana otot diafragma yang lemah dapat menyebabkan pelbagai jenis hernia.
Sliding Hernia
Hernia gelongsor adalah keadaan di mana perut anda secara berkala boleh meluncur di atas diafragma disebabkan oleh pembukaan luas diafragma atau kelemahan otot diafragma. Jika anda mempunyai hernia gelongsor, perut anda tidak berlabuh di tempatnya, tetapi hubungan anatomi antara perut dan esophagus anda, yang terletak di atasnya, dikekalkan sebagai hubungan anatomi biasa.
Hernia bertambah buruk pada masa-masa tekanan perut, dengan perut secara harfiah meluncur ke ruang di atas diafragma. Perut kemudiannya boleh kembali ke kedudukan asalnya apabila tidak ada tekanan perut yang berlebihan.
Paraesophageal Hernia
Jenis hernia ini disebabkan apabila perut melepasi pembukaan diafragma. Dalam jenis hernia hiatal, perut duduk di sebelah esofagus. Ia tidak bergerak atau tergelincir, tetapi tetap berada di kedudukan yang tidak normal di sebelah esofagus, di mana ia sebenarnya boleh diperas atau dicekik oleh diafragma.
Genetik
Secara umum, hernia hiatal tidak dipercayai genetik, tetapi keadaan keturunan yang paling biasa yang mungkin dikaitkan dengan hernia hiatal ialah sindrom Ehlers Danlos . Ini adalah penyakit tisu penghubung yang mempunyai pelbagai manifestasi klinikal, termasuk lebam mudah dan sendi yang fleksibel.
Hernia kelahiran mungkin juga hadir.
Ini adalah keadaan resesif autosom, yang bermaksud bahawa anda harus mewarisi gen dari kedua ibu bapa anda untuk mengembangkan penyakit ini. Kerana ia resesif, jika setiap ibu bapa anda hanya mempunyai satu gen untuk Ehlers Danlos Syndrome, maka mereka tidak akan mempunyai penyakit itu, dan anda boleh menjadi orang pertama dalam keluarga anda untuk mempunyai manifestasi klinikal sindrom.
Cara hidup
Terdapat beberapa faktor risiko gaya hidup yang meningkatkan peluang anda mendapat hernia hiatal. Bagi kebanyakan faktor risiko ini, pautan ke hernia hiatal mantap, tetapi punca itu tidak jelas.
- Obesiti: Obesiti adalah salah satu faktor risiko terbesar untuk hernia hiatal. Ini mungkin disebabkan oleh peningkatan tekanan pada diafragma disebabkan oleh berat badan.
- Pengangkat berat: Dipercayai bahawa pengangkat berat meletakkan tekanan pada otot diafragma, meningkatkan kemungkinan lubang yang diperbesar yang membolehkan perut menonjol di atas diafragma.
- Batuk: Tekanan abdomen yang disebabkan oleh batuk boleh menyebabkan atau menyebabkan perut memerah melalui diafragma.
- Tekanan: Penangkapan boleh meningkatkan kemungkinan mengalami hernia hiatal akibat tekanan berlebihan pada diafragma. Ini termasuk meneran untuk pergerakan usus.
- Kehamilan: Tekanan abdomen dan perubahan hormon kehamilan boleh meningkatkan peluang hernia hiatal.
- Merokok: Merokok melemahkan otot diafragma, membolehkan perut menonjol di atas diafragma.
> Sumber:
> Garvey EM, Ostlie DJ. Pembaikan hernia dan peresophageal pada pesakit pediatrik. Semin Pediatr Surg. 2017 Apr; 26 (2): 61-66. doi: 10.1053 / j.sempedsurg.2017.02.008. Epub 2017 Mac 9.
> Nelson AD, Mouchli MA, sindrom Valentin N. Ehlers Danlos dan manifestasi gastrointestinal: pengalaman 20 tahun di Mayo Clinic. Neurogastroenterol Motil. 2015 Nov; 27 (11): 1657-66. doi: 10.1111 / nmo.12665. Epub 2015 16 Sep.