Apabila Ubat Mengompromi Sistem Imun
Immunosuppression adalah keupayaan gangguan sistem imun untuk melawan jangkitan atau penyakit lain.
Seorang individu dikatakan immunosuppressed jika mereka mempunyai gangguan imunodefisiensi akibat ubat-ubatan yang melemahkan sistem imun (seperti kortikosteroid ). Immunosuppression juga merupakan kesan sampingan kemoterapi yang diberikan untuk merawat kanser.
Bagaimana Imunosuppression berfungsi
Sistem imun membantu melindungi tubuh anda dari bahan berbahaya yang disebut antigen.
Antigen adalah bahan yang menyebabkan sistem imun menghasilkan antibodi terhadapnya. Contoh-contoh antigen termasuk:
- Bakteria
- Virus
- Toksin
- Sel-sel kanser
- Darah atau tisu asing dari orang lain atau spesies.
Oleh kerana sistem imun anda mengesan antigen ini, antibodi dihasilkan untuk memusnahkannya sementara sel darah putih tertentu menelan dan memusnahkan bakteria dan bahan asing yang lain. Protein memanggil bantuan pelengkap dengan proses ini.
Apabila sistem imun anda mengalami kesukaran menghasilkan antibodi atau jika sel-sel darah putih khas yang dipanggil limfosit T atau B (atau kedua-dua) tidak berfungsi dengan normal, anda mungkin didiagnosis dengan gangguan immunodeficiency.
Gangguan imunodefisiensi akibat ubat-ubatan (dalam individu yang diberikan ubat-ubatan yang melemahkan sistem imun) dirujuk sebagai imunosupresi. Juga dirujuk sebagai kekurangan imunokompromi atau imun, beberapa punca penularan imunosupresi termasuk:
- Ubat sengaja diberikan kepada seseorang yang akan mempunyai sumsum tulang atau pemindahan organ untuk mencegah penolakan tisu penderma
- Kesan sampingan ubat kemoterapi yang digunakan untuk merawat kanser
- Ubat kortikosteroid seperti prednison dan medrol
- Penyakit-penyakit warisan seperti agammaglobulinemia
- Penyakit-penyakit yang diperoleh seperti HIV / AIDS
Komplikasi Imunosupresi
Sesetengah komplikasi yang mungkin disebabkan oleh tindak balas imun yang diturunkan terhadap imunosuppression adalah kerap atau berterusan penyakit, peningkatan risiko jangkitan, dan peningkatan risiko kanser atau tumor tertentu.
Pastikan anda menghubungi doktor anda dengan segera jika anda menjalani kemoterapi atau kortikosteroid (seperti prednisone, Medrol, atau Decadron) dan anda mengembangkan gejala berikut:
- Demam lebih tinggi daripada 100.5 darjah Fahrenheit
- Batuk dan sesak nafas
- Sakit perut
- Infeksi yis berulang atau thrush oral
- Tulang leher dan sakit kepala dengan demam (pergi ke bilik kecemasan)
Bagaimana Memperlakukan Gangguan Ketidakhadiran
Mencegah jangkitan dan merawat sebarang penyakit dan jangkitan yang terbentuk daripada sistem imun yang diturunkan adalah satu-satunya matlamat rawatan untuk imunosupresi.
Individu yang mempunyai sistem imun yang lemah harus mengelakkan hubungan dengan orang yang mempunyai jangkitan atau gangguan berjangkit. Mengelakkan orang yang telah vaksin dengan vaksin virus hidup dalam tempoh 2 minggu yang lalu amat disyorkan.
Jika jangkitan berkembang, doktor anda mungkin mencadangkan rawatan agresif untuk jangkitan dengan mencadangkan rawatan berikut:
- Penggunaan jangka panjang antibiotik atau ubat antikulat bersama dengan rawatan pencegahan (prophylactic) mungkin dicadangkan oleh doktor anda.
- Jangkitan virus dan beberapa jenis kanser mungkin memerlukan ubat immunostimulant seperti Interferon, kerana ia adalah ubat yang meningkatkan fungsi sistem imun.
- Pesakit HIV atau AIDS mungkin mengambil kombinasi ubat untuk meningkatkan imuniti dan mengurangkan jumlah HIV dalam sistem imun.
- Vaksin terhadap bakteria seperti Streptococcus pneumonia dan Haemophilus influenzae perlu diberikan 2 minggu sebelum pembedahan yang dirancang.
- Keadaan imunodefisiensi tertentu mungkin memerlukan pemindahan sumsum tulang.
Nasib baik, imunosupresi yang disebabkan oleh ubat-ubatan sering hilang apabila anda berhenti mengambil ubat yang ditetapkan. Sentiasa ikut arahan doktor anda dan jangan berhenti mengambil apa-apa ubat yang diresepkan kecuali jika dinasihatkan supaya berbuat demikian oleh doktor anda.
Sumber:
"Imunosupresi." Perubatan Mosby, Kejururawatan, dan Kamus Kesihatan Sekutu. Ed ed. New York: Mosby, 2002: 872.
Schwarz, Thomas. "Imunologi." Dermatologi. 2hb. Ed. Jean Bolognia. New York: Mosby, 2008: 63-75.