Adalah penting untuk mendapatkan diagnosis dan mendapatkan rawatan untuk jangkitan cacing pita, walaupun dalam banyak kes, jangkitan cacing cacing tidak menyebabkan sebarang gejala dan kebanyakan orang tidak akan mengetahui bahawa mereka dijangkiti.
Diagnosis untuk jangkitan cacing cacing biasanya dilakukan melalui pengesanan telur dan proglottids (cacing segmen) melalui ujian najis, walaupun cacing pita banyak dikesan apabila mereka mendapati proglottids di dalam najis mereka sendiri atau di dalam tandas.
Ia tidak mungkin untuk menentukan spesies cacing pita yang ada tanpa ujian, sebab itulah diagnosis diperlukan. Jangkitan dengan spesies tertentu, terutamanya cacing pita cacing ( Taenia solium ), membawa potensi untuk komplikasi serius dengan kesan jangka panjang pada sistem saraf pusat, membuat diagnosis dan rawatan yang tepat penting.
Cek sendiri
Cacing pirus atau segmen cacing pita boleh dilihat di dalam bangku apabila mereka diluluskan bersama dengan pergerakan usus. Khususnya, bahagian kepala cacing cacing yang mempunyai penyedut dan struktur cangkuk seperti yang melekat pada usus, yang disebut scolex, dapat dilihat.
Scolices (lebih daripada satu scolex) boleh muncul bulat, dalam bentuk berlian, atau memanjang, bergantung kepada spesies. Adalah penting untuk membawa sampel najis yang mengandungi apa-apa skolus kepada doktor atau makmal untuk ujian najis.
Makmal dan Ujian
Ujian Bangku
Infeksi cacing cacing boleh didiagnosis melalui ujian najis.
Cacing cacing atau telur meninggalkan badan dengan melalui usus dan akhirnya berakhir di dalam tin. Bahagian cacing yang meninggalkan tubuh akan berbeza berdasarkan jenis cacing pita yang menyebabkan jangkitan.
Peperiksaan ova dan parasit boleh digunakan kerana ia mencari telur (ova) dan parasit (yang termasuk cacing pita).
Untuk menguji najis, seorang pesakit perlu mengumpulkan sampel najis yang akan dihantar ke makmal untuk dianalisis. Juruteknik akan menggunakan mikroskop untuk mencari bahagian cacing seperti telur atau segmen cacing yang disebut proglottids. Setiap jenis cacing boleh dikenal pasti berdasarkan ciri-ciri tertentu, termasuk saiz, bentuk, dan struktur dalaman. Ia mungkin mengambil masa beberapa hari untuk ujian ini selesai dan hasilnya akan dikembalikan kepada doktor.
Ujian kendi boleh diselesaikan dalam pelbagai cara tetapi dalam kebanyakan kes dilakukan dengan meletakkan bahan tahi dalam bekas plastik steril. Dalam kebanyakan kes, makmal akan mempunyai bilik mandi yang boleh digunakan oleh pesakit untuk memberikan sampel. Jika dilakukan di rumah, makmal akan meminta sampel dadah dihantar dalam satu jam atau dua koleksinya kecuali jika ia boleh disimpan dengan betul-sama ada melalui penyejukan atau pengawet cair. Sampel mungkin juga perlu dikumpulkan dalam beberapa hari, kerana Pusat Kawalan Penyakit mengesyorkan bahawa tiga sampel yang berbeza akan diuji.
Jika ujian positif untuk jangkitan cacing pita, doktor akan menetapkan rawatan. Ia perlu untuk menguji semula najis semula selepas rawatan untuk memastikan parasit telah dibersihkan.
Ujian Darah
Jangkitan dengan cacing pita ikan ( Diphyllobothrium latum ) boleh mengakibatkan kekurangan vitamin B12 yang boleh menyebabkan anemia. Doktor boleh memerintahkan ujian darah untuk memeriksa komplikasi ini. Ujian darah lain juga boleh digunakan, tetapi ini tidak biasa.
Ujian fizikal
Peperiksaan fizikal mungkin tidak menyentuh apa-apa untuk kebanyakan jangkitan cacing cacing, walaupun penting untuk membincangkan sebarang tanda dan gejala baru, walaupun mereka tidak berkaitan dengan saluran pencernaan. Dalam kes cysticercosis (jangkitan dengan cacing pirus) terdapat potensi untuk kista membentuk di bawah kulit. Seorang doktor mungkin dapat merasakan kista ini semasa peperiksaan fizikal.
Dalam kes jangkitan dengan cacing pirus, Taenia saginata , mungkin telur boleh didapati semasa pemeriksaan kawasan perianal (kulit sekitar dubur). Telur mungkin dikumpulkan dengan menggunakan sekeping pita selofan ke kawasan perianal. Telur akan berpegang pada pita, dan pita itu boleh diletakkan di atas slaid untuk pemeriksaan di bawah mikroskop.
Pengimejan
Dalam kes jangkitan cacing pirus yang telah tersebar di luar usus dan ke organ dan tisu badan lain, ujian pencitraan mungkin diperlukan untuk mencari kista dan menentukan sama ada kerosakan lain.
Menurut Manual Merck, ujian najis mungkin tidak positif untuk cacing pita pada 50% atau lebih orang yang mempunyai cysticercosis. Dua ujian pengimejan yang sering digunakan untuk mendiagnosis cysticercosis atau neurocysticercosis pada orang yang mempunyai gejala jangkitan dalam sistem saraf adalah pengiraan tomografi (CT) scan dan pengimejan resonans magnetik (MRI) .
Imbas CT
Pemeriksaan CT adalah sejenis x-ray yang digunakan untuk mengambil imej organ, tisu, dan struktur di dalam badan. Penyediaan ujian ini mungkin termasuk puasa selama beberapa jam sebelum ini. Pewarna kontras boleh diberikan melalui IV untuk melihat bahagian badan yang lebih baik.
Ujian ini biasanya melibatkan berbaring di atas meja yang akan meluncur ke mesin CT. Mesin akan berputar untuk mengambil gambar, dan ia akan menjadi penting untuk kekal diam atau menahan nafas pada masa seperti yang diarahkan oleh seorang juruteknik.
MRI
MRI adalah ujian pengimejan yang boleh digunakan untuk melihat struktur di dalam badan, termasuk tulang belakang dan otak. Ia tidak menyakitkan dan tidak invasif, walaupun dalam sesetengah keadaan pewarna kontras boleh diberikan dalam IV untuk mendapatkan pandangan yang lebih baik di kawasan tertentu badan.
Pesakit akan berbaring di atas meja yang meluncur ke mesin MRI, yang merupakan tiub besar. Pemegang telinga atau fon kepala boleh ditawarkan kerana mesin boleh membuat bunyi bising tertentu.
Diagnosis Berbeza
Kebanyakan orang yang mempunyai jangkitan cacing cacing tidak mempunyai simptom, tetapi jika terdapat gejala gastrousus seperti cirit-birit dan sakit perut, mungkin diperlukan untuk mengetepikan keadaan pencernaan lain seperti:
- apendiks
- enteritis (peradangan pada usus kecil)
- keradangan pundi hempedu
- gastroenteritis
- sindrom usus sengit (IBS)
Dalam kes cysticercosis dan neurocysticercosis (apabila sistem saraf pusat terjejas kerana jangkitannya tersebar), mungkin diperlukan untuk menyingkirkan keadaan yang boleh menyebabkan gejala di bahagian lain badan di luar saluran pencernaan dan / atau sistem saraf pusat, termasuk:
- abses otak
- ensefalitis
- epilepsi
- meningitis
- tumor
> Sumber:
> Kesihatan Global - Bahagian Penyakit Parasit. "Diagnosis Penyakit Parasit." Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. 10 Mac 2014.
> Irizarry L. "Infeksi cacing pita." Medscape. 11 Sept 2017.
> Pearson R. "Taenia Solium (Pork Cacing Cacing) Jangkitan dan Cysticercosis." Merck Manual Professional Edition.