Punca Penyakit Bersama Interphalangeal dan Lebih Dijelaskan
Arthritis tangan boleh menyakitkan dan melemahkan. Tangan anda terdiri daripada rangkaian tulang, sendi , otot, ligamen, tendon , saraf dan saluran darah kompleks yang berfungsi dengan selesa dan harmoni untuk menyatukan keselarasan, koordinasi dan kekuatan yang membolehkan anda melakukan tugas motor halus. Artikel ini menerangkan gejala, diagnosis, dan rawatan arthritis tangan.
Anatomi Tangan
Terdapat 27 tulang di pergelangan tangan dan tangan. Lapan tulang kecil di pergelangan tangan dipanggil carpals . Di tapak tangan, beberapa buah karpet menyambung ke lima metacarpals . Setiap metacarpal menghubungkan ke salah satu jari atau ibu jari. The phalanges adalah tulang yang menyelaraskan untuk membentuk setiap jari dan ibu jari (iaitu, tulang jari). Sendi knuckle membentuk di mana falanges menyambung ke metacarpals dan dirujuk sebagai sendi metacarpophalangeal (MCP) . Sendi MCP berfungsi sebagai sendi engsel untuk membengkok dan meluruskan jari dan ibu jari.
Setiap jari mempunyai tiga falang yang dipisahkan oleh dua sendi , yang dikenali sebagai sendi interphalangeal (IP) (pengecualian ini adalah ibu jari, yang hanya mempunyai dua falang yang dipisahkan oleh satu sendi.) Sambungan IP yang paling dekat dengan sendi MCP anda buku jari) dikenali sebagai sendi interphalangeal (PIP) proksimal . Sambungan IP yang terletak paling dekat dengan hujung jari anda dikenali sebagai sendi interphalangeal distal (DIP) .
Sendi tangan, jari, dan ibu jari anda ditutup dengan rawan artikular yang menyerap kejutan dan membolehkan pergerakan bebas gesekan. Rawan artikular merangkumi hujung tulang yang bersatu untuk membentuk sendi. Jika kehilangan tulang rawan berkembang pada sendi tangan, anda mungkin mengalami kesakitan yang ketara.
Pada mulanya, gejala sakit tangan adalah samar-samar. Anda mungkin mula mengesyaki kecederaan, tetapi sakit tangan mungkin disebabkan oleh penyakit, juga seperti arthritis.
Gejala Artritis Tangan
Biasanya, tanda tangan pertama arthritis melibatkan kesakitan yang berkembang selepas menggunakan tangan yang luas. Peningkatan penggunaan tangan boleh menyebabkan kesakitan meningkat sementara rehat dapat melegakannya, terutamanya pada peringkat awal. Sebagai kemajuan arthritis tangan, walaupun aktiviti mudah, seperti membuka balang atau tombol pintu , boleh menyebabkan sakit tangan. Kekakuan pagi boleh menjadi lebih jelas.
Gejala umum yang berkaitan dengan arthritis tangan termasuk:
- Bengkak
- Kehangatan akibat keradangan
- Crepitus
- Jari yang snap atau kunci
- Kista atau nodul pada jari.
Tanda-tanda dan gejala rheumatoid arthritis tangan biasanya termasuk:
- Nodul firma di sepanjang jari
- Sekat lembut di bahagian belakang tangan
- Menarik jari dari jari ibu jari (sisihan ulnar)
- Tendon pecah yang menyebabkan ketidakupayaan tiba-tiba untuk membengkok atau meluruskan jari
- Kecacatan bersama
- Kadang-kadang, terdapat kebas atau tangan kesemutan (iaitu, sindrom carpal tunnel ).
Gejala tangan osteoarthritis termasuk:
- Node Bouchard : Nodul tulang yang berkembang pada sendi PIP
- Bibir Heberden : Nodul tulang yang berkembang pada sendi DIP
- Sakit di pangkal ibu jari.
Tanda-tanda lain termasuk kemerahan dan telangiectasia (dilation) kapilari lipat kuku yang sering dikaitkan dengan penyakit tisu penghubung , seperti lupus . Sclerodactyly, atau pengetatan kulit di atas jari, dan ulser digital sering tanda-tanda scleroderma . Dactylitis, atau pembengkakan keseluruhan digit, dikaitkan dengan salah satu spondyloarthropathies , seperti psoriatic arthritis .
Diagnosis Artritis Tangan
Terdapat tiga ujian utama yang digunakan untuk menentukan sama ada seseorang mempunyai arthritis tangan:
- Pemeriksaan fizikal : Dengan tangan terbuka, doktor anda boleh menyemak penjajaran jari anda, serta mencari sebarang kelainan yang kelihatan. Doktor anda juga boleh menguji fungsi dan kekuatan tangan anda dengan mempunyai objek secubit atau cengkaman anda. Doktor anda juga akan merasakan tangan anda untuk menentukan sama ada kelembutan bersama.
- X-ray mengumpul maklumat tentang penyempitan ruang bersama , perkembangan osteofit , dan penampilan tulang di sepanjang margin bersama.
- Ujian darah diambil jika arthritis rheumatoid disyaki: faktor rheumatoid , kadar pemendapan , CRP , dan anti-CCP boleh diperintahkan untuk membantu mengesahkan diagnosis.
Rawatan untuk Artritis Tangan
Matlamat rawatan untuk arthritis tangan adalah untuk melegakan kesakitan dan meningkatkan fungsi. Rawatan boleh merangkumi penggunaan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (NSAIDs) atau ubat analgesik (sakit) . Rehat, panas, suntikan kortison , dan splint juga boleh digunakan.
Latihan membantu untuk mengekalkan pergerakan dan fungsi tangan. Beberapa sesi dengan ahli terapi tangan akan membolehkan anda mempelajari tentang latihan yang terbaik untuk keadaan individu anda.
Pembedahan dianggap hanya sebagai pilihan terakhir apabila semua pilihan rawatan lain telah gagal. Pembedahan tangan tidak dilakukan secara umum untuk sebab-sebab kosmetik semata-mata. Tujuan utama pembedahan tangan adalah pelepasan sakit dan untuk mengekalkan atau memulihkan fungsi.
> Sumber:
> Panduan Pesakit untuk Anatomi Tangan. e-Orthopod.
> Primer pada Rheumatic Diseases. Pemeriksaan Kawasan Bersama Khusus - Tangan dan pergelangan tangan. Klippel John, MD et al. Edisi Ketiga Belas. Yayasan Arthritis.
> Artritis Tangan: Rheumatoid Arthritis. Persatuan Amerika untuk Pembedahan Tangan. 2008.
> Artritis Tangan: Osteoarthritis. Persatuan Amerika untuk Pembedahan Tangan. 2008.