Doktor Mencari Bukti Osteoarthritis Semasa Peperiksaan Fizikal
Sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan kajian pencitraan anda membantu mendiagnosis osteoarthritis . Kajian pencitraan (x-ray) mencari keabnormalan bersama dan kehilangan rawan . Tetapi apa bukti khusus yang dicari oleh doktor anda semasa peperiksaan fizikal anda? Apabila anda mengalami kesakitan dan akhirnya menjadualkan pemeriksaan fizikal dengan doktor anda, apakah yang akan dia ketahui dan apa yang akan berlaku semasa pemeriksaan?
Sejarah Perubatan Terperinci dan Perbincangan Gejala Anda
Dua alat diagnostik terbaik yang ada doktor adalah telinganya. Mengambil sejarah perubatan yang menyeluruh dan perbincangan tentang gejala-gejala dengan anda sangat penting untuk mencapai diagnosis. Sejarah perubatan anda memberitahu doktor tentang permulaan gejala osteoartritis , rawatan atau pembedahan yang lalu, riwayat penyakit keluarga, atau keterangan penting lain tentang keadaan anda.
Bersedia terlebih dahulu. Tulis atau rekod maklumat untuk membawa anda supaya anda tidak akan meninggalkan petunjuk penting. Walaupun anda mungkin berfikir bahawa perkara-perkara ini sepatutnya dalam rekod perubatan, lebih baik merakamnya apabila dilihat untuk masalah tertentu. Pembedahan dan kecederaan lalu, termasuk sebarang kecederaan baru-baru ini, penting untuk dibincangkan semasa pemeriksaan anda.
Soalan yang boleh anda harapkan: Di mana ia terluka dan berapa banyak? Berapa lamakah anda mengalami simptom ini?
Adakah terdapat corak? Adakah sendi anda sengit pada waktu pagi? Adakah anda merasakan kesakitan dengan aktiviti dan latihan tertentu, dan yang mana? Adakah anda telah mengubah cara anda berdiri atau berjalan kerana kesakitan? Adakah anda mempunyai gejala lain yang lebih umum?
Apakah yang dicari oleh Doktor semasa Pemeriksaan Fizikal untuk Osteoarthritis?
Doktor akan memeriksa setiap sendi anda, melihatnya, merasakannya dan bergerak melalui pelbagai gerakan.
Dia juga akan melakukan peperiksaan umum untuk menilai hati, paru-paru, hati dan buah pinggang.
Pemeriksaan fizikal mencari bukti:
- Lembap kepada sederhana yang teguh bengkak di sekeliling sendi
- Crepitus pada pergerakan. Inilah perasaan yang mengerikan, seperti bunyi tulang menggosok tulang. Sekiranya anda mempunyai "lutut yang berisik" iaitu crepitus.
- Jangkauan gerak terhad, sendi tidak dapat lentur sejauh yang pernah dilakukannya.
- Sakit dengan pergerakan sendi (terutamanya ke arah hujung gerakannya)
- Kelembutan bersama
- Keradangan yang ringan dan kehangatan ke atas sendi
Bukti fizikal lain yang menunjukkan osteoarthritis termasuk:
- Kelemahan otot mengelilingi sendi terjejas
- Kelembutan struktur yang mengelilingi sendi
- Ketidakstabilan bersama (dengan osteoarthritis maju)
- Kecacatan sendi, seperti pembesaran tulang (dengan osteoarthritis maju)
- Ketulan tulang, terutama pada jari
- Panjang kaki yang tidak sama rata
- Berubah berjalan kaki
Semasa pemeriksaan fizikal, doktor anda akan menilai setiap sendi anda untuk kesakitan, kelembutan, dan pelbagai gerakan. Menentukan corak sendi terjejas mempunyai kepentingan dan sering boleh membezakan antara arthritis rheumatoid dan osteoartritis (contohnya, satu lutut atau lutut kedua-duanya terjejas).
Juga, dari peperiksaan fizikal awal anda, anda menubuhkan garis dasar dengan doktor anda.
Apabila doktor mengulangi pemeriksaan fizikal pada lawatan susulan, perubahan yang lebih baik atau lebih teruk akan terbukti. Tetapi adalah bijak untuk menyimpan log simptom-simptom anda supaya anda dapat membincangkannya sepenuhnya dengan doktor anda pada peperiksaan susulan.
Ujian lanjut yang boleh anda harapkan ialah x-ray. Ujian darah kemungkinan akan dilakukan untuk menilai kesihatan umum serta untuk menolak rheumatoid arthritis, gout dan lupus.
Sumber:
Ciri-ciri Klinikal Osteoarthritis. Primer pada Rheumatic Diseases. Diterbitkan oleh Arthritis Foundation. Edisi ke-13.