Memahami Ujian Darah ANA (Ujian Antibodi Antinuklear)

Untuk memahami ujian darah ANA (ujian antibodi antinuklear), penting untuk memahami jenis antibodi yang berbeza.

Ujian darah ANA (ujian antibodi antinuklear) biasanya dilakukan pada sampel darah sebagai sebahagian daripada proses diagnostik untuk penyakit autoimun tertentu.

Bagaimana Ujian Dilakukan

Untuk melakukan ujian darah ANA, yang kadang-kadang dipanggil FANA (ujian antibodi antinuklear fluorescent), sampel darah diambil dari pesakit dan dihantar ke makmal untuk ujian. Serum dari spesimen darah ditambah kepada slaid mikroskop yang mempunyai sel-sel yang disediakan secara komersil di permukaan slaid. Jika serum pesakit mengandungi antibodi antinuklear, mereka mengikat sel (khususnya nukleus sel) pada slaid.

Antibodi kedua, secara komersial yang ditandai dengan pewarna neon, ditambahkan ke campuran serum pesakit dan sel-sel yang disediakan secara komersil pada slaid.

Antibodi kedua (pendarfluor) melekat pada antibodi serum dan sel yang terikat bersama. Apabila slaid dilihat di bawah mikroskop ultraviolet, antibodi antinuklear muncul sebagai sel neon.

Laporan Ujian Darah ANA

Laporan ujian darah ANA mempunyai tiga bahagian:

ANA Titer

Satu tititer ditentukan dengan mengulangi ujian positif dengan pelarutan bersiri sehingga ujian menghasilkan hasil negatif. Pengenceran terakhir yang menghasilkan hasil positif (iaitu, pendarfluor yang diamati di bawah mikroskop) adalah titer yang dilaporkan. Berikut adalah contohnya:

Pengecilan Serial:
1:10 positif
1:20 positif
1:40 positif
1:80 positif
1: 160 positif (titer dilaporkan sebagai 1: 160)
1: 320 negatif

Kepentingan Corak ANA

Titer dan corak ANA boleh berbeza-beza antara tapak ujian makmal kerana variasi dalam metodologi yang digunakan. Corak umum yang diakui termasuk:

Keputusan Ujian Darah ANA Positif - Apakah Maksudnya?

Antibodi antinuklear ditemui pada orang yang mempunyai pelbagai penyakit autoimun, tetapi tidak semata-mata. Antibodi antinuklear juga boleh didapati di kalangan orang yang mempunyai jangkitan, kanser, penyakit paru-paru, penyakit gastrousus, penyakit hormon, penyakit darah, penyakit kulit, orang tua atau orang yang mempunyai riwayat penyakit rematik. Antibodi antinuklear sebenarnya terdapat dalam kira-kira 5 peratus daripada populasi umum yang sihat.

Keputusan ANA hanya satu faktor yang dipertimbangkan ketika diagnosis sedang dirumuskan. Gejala klinikal pesakit dan ujian diagnostik lain juga perlu dipertimbangkan oleh doktor.

Sejarah perubatan juga penting kerana sesetengah ubat preskripsi boleh menyebabkan "antibodi antinuklear yang disebabkan oleh dadah".

Insiden ANA dalam Pelbagai Penyakit

Bercakap secara statistik, kejadian ujian ANA positif (dalam peratus bagi setiap keadaan) adalah:

Sangkaan ujian darah ANA kadang-kadang digunakan untuk menentukan penyakit autoimun tertentu. Untuk tujuan ini, seorang doktor boleh memerintahkan antigen dsDNA, anti-Sm, Sjogren antigen (SSA, SSB), Scl-70 antibodi, anti-centromere, anti-histone, dan anti-RNP.

Garisan bawah

Ujian darah ANA adalah rumit. Yang berkata, keputusan-positif atau negatif, titer, corak, dan keputusan ujian subset-boleh memberikan doktor dengan petunjuk berharga untuk membantu mendiagnosis penyakit rematik autoimun.

Sumber:

> Peng dan Kraf. Buku Teks Rheumatologi. Edisi kesembilan. Elsevier. Bab 55 - Antibodi Antinuklear.

Diagnosis Klinikal, Todd-Sanford