Sindrom terowong Carpal disebabkan oleh mampatan saraf di pergelangan tangan. Terowongan karpal adalah laluan sempit di pergelangan tangan yang melindungi saraf utama tangan dan tendon yang bergerak dan melenturkan tiga jari pertama. Apabila dimampatkan, saraf menghasilkan perasaan kesemutan, kebas, dan kelemahan. Ketahui apa yang meningkatkan risiko anda untuk keadaan ini dan bagaimana ia didiagnosis dan dirawat.
Terowong Carpal
Terowongan karpal mempunyai bahagian bawah dan sisi yang terbentuk oleh tulang pergelangan tangan dan bahagian atas yang dilindungi oleh ligamen melintang, yang merupakan tali kuat tisu penghubung. Di dalam terowong adalah saraf median dan sembilan tendon yang meluas dari otot lengan anda yang digunakan untuk menggerakkan jari telunjuk, jari tengah, dan ibu jari. Membran pelincir, sinovium , merangkumi tendon dan mungkin membengkak di bawah keadaan tertentu. Jika bengkak menekan saraf terhadap ligamen melintang anda akan merasakan kesan kebas dan kesemutan.
Gejala
Sindrom terowong Carpal cenderung bermula dengan gejala rasa mati rasa dan kesemutan di jari tengah, ibu jari, atau jari telunjuk yang datang dan pergi, sering pada waktu malam. Apabila sindrom berlangsung, anda mungkin merasakan sensasi semasa anda menggunakan tangan anda. Anda boleh menggelengkan tangan anda untuk menghilangkan rasa mati rasa atau ketidakselesaan.
Lama kelamaan, kebarangkalian boleh menjadi malar.
Anda juga boleh mengalami kelemahan di tangan, kelenturan, menurunkan kekuatan cengkaman, dan kesulitan dalam melakukan tugas-tugas di mana anda memerlukan ketangkasan manual. Jika terowong carpal tidak dirawat, ia boleh mengakibatkan kerosakan otot.
Punca dan Faktor Risiko
Terdapat banyak sebab dan faktor risiko yang meningkatkan peluang mendapatkan sindrom carpal tunnel.
Mempunyai pergelangan tangan atau fraktur pergelangan tangan boleh menyebabkan perubahan tekanan dalam terowong karpal, meningkatkan peluang untuk kerosakan saraf median. Wanita juga lebih cenderung mempunyai keadaan ini kerana terowong karpal kecil. Obesiti adalah faktor risiko biasa.
Pengekalan cecair, khususnya semasa kehamilan atau menopaus, dapat meningkatkan tekanan pada saraf median juga. Jika anda mempunyai keadaan perubatan tertentu seperti diabetes, arthritis rheumatoid , osteoartritis, kegagalan buah pinggang, atau gangguan tiroid, terdapat peningkatan risiko untuk sindrom carpal tunnel.
Satu lagi faktor yang boleh meningkatkan peluang untuk membangunkan penyakit ini adalah bekerja dengan alat bergetar atau pergerakan pergelangan tangan berulang selama jangka masa yang lama. Ia lebih berisiko dalam kerja-kerja pemasangan talian dalam pembuatan dan pemprosesan makanan, sementara risiko penggunaan komputer kurang disokong oleh penyelidikan.
Diagnosis
Untuk mendiagnosis sindrom carpal tunnel , doktor anda akan bermula dengan pemeriksaan fizikal dan menjalankan ujian yang berbeza. Ini boleh merangkumi sinar-X yang boleh menolak kesakitan pergelangan tangan lain seperti fraktur atau arthritis, elektromogram yang menilai otot lengan dan tangan, dan kajian pengaliran saraf yang mengejutkan saraf median.
Rawatan
Terdapat banyak cara untuk merawat sindrom terowongan karpal bergantung kepada keterukan keadaan. Mereka yang mempunyai gejala ringan dapat merasakan ketidakselesaan pergelangan tangan dan kesakitan mereka dengan kerap meresap lengan mereka, mengelakkan sebarang aktiviti fizikal dan pergerakan lengan yang kuat, dan menggunakan pek es jika terdapat pembengkakan.
Jika ini tidak memberi kelegaan dalam minggu, doktor anda boleh memberikan pilihan lain. Penjelukan pergelangan tangan boleh melegakan kesemutan dan kebas, terutama pada waktu malam. Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs) seperti ibuprofen menyediakan kelonggaran kesakitan sementara sindrom carpal tunnel. Suntikan kortikosteroid boleh mengurangkan bengkak dan keradangan saraf median dan didapati berkesan.
Pembedahan adalah pilihan jika gejala terowongan karpal teruk, sangat menyakitkan, dan tidak ada kemajuan selepas rawatan nonsurgical. Pembedahan terowongan Carpal melegakan tekanan pada saraf median dengan memotong ligamen yang menghasilkan tekanan yang menjengkelkan saraf. Ini boleh dilakukan dengan pembedahan endoskopik atau pembedahan terbuka.
Pencegahan
Anda boleh membantu mengurangkan risiko sindrom carpal tunnel dengan mengekalkan berat badan yang sihat dan menguruskan keadaan seperti diabetes dan rheumatoid arthritis yang menyumbang kepada kerosakan saraf dan keradangan. Elakkan tidur di pergelangan tangan anda. Anda boleh menggunakan postur yang baik, kedudukan, dan cengkaman dalam tugas seharian untuk mengurangkan ketegangan pada pergelangan tangan. Sekiranya anda melakukan tugasan berulang di tempat kerja atau di rumah, kerap berehat dan ubah kedudukan tangan anda. Apabila bekerja di komputer, pastikan anda menggunakan postur yang baik dan pergelangan tangan anda tidak berada dalam kedudukan tertekuk apabila anda menaip. Anda juga boleh melakukan latihan peregangan pergelangan tangan.
A Word From
Menghadapi sindrom carpal tunnel boleh mengecewakan. Anda menggunakan tangan anda dalam banyak cara yang menghalang banyak keseronokan hidup untuk mati rasa dan kelemahan. Walaupun penyebab utama mungkin misteri, kebanyakan orang boleh mendapatkan rawatan yang berkesan. Tidak pernah terlambat untuk membincangkan masalah anda dengan doktor anda.
> Sumber:
> Carlson H, Colbert A, Frydl J, Arnall E, Elliot M, Carlson N. Pilihan Semasa untuk Pengurusan Nonsurgical Sindrom Tunnel Carpal. Jurnal Antarabangsa Rheumatologi Klinikal . 2010; 5 (1): 129-142. doi: 10.2217 / IJR.09.63.
> Lembaran Fakta Sindrom Carpal Tunnel. Institut Gangguan Neurologi Kebangsaan dan Strok. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet.
> Chammas M, Boretto J, Burman LM, Ramos RM, dos Santos Neto FC, Silva JB. Sindrom Terowong Carpal - Bahagian I (Anatomi, Fisiologi, Etiologi dan Diagnosis). Revista Brasileira de Ortopedia . 2014; 49 (5): 429-436. doi: 10.1016 / j.rboe.2014.08.001.
> Kozak A, Schedlbauer G, Wirth T, Euler U, Westermann C, Nienhaus A. Persatuan Antara Faktor Risiko Biomekanis Berkaitan Pekerjaan dan Kejadian Sindrom Tunnel Carpal: Tinjauan Kajian Sistematik dan Meta-Analisis Penyelidikan Semasa. Gangguan BMK Musculoskeletal . 2015; 16: 231. doi: 10.1186 / s12891-015-0685-0.
> CD Jennings, Sindrom Tunnel Faust K. Carpal. Akademi Bedah Ortopedik Amerika. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/carpal-tunnel-syndrome/.