Node Bouchard boleh bertahun-tahun untuk berkembang
Node Bouchard dinamakan sempena ahli patologi Perancis yang terkenal, Charles-Joseph Bouchard, yang mempelajari pesakit arthritis pada abad ke-19.
Nod ini sebenarnya pembesaran tulang sendi pertengahan jari, juga dikenali sebagai sendi PIP atau sendi interphalangeal proksimal. Sambungan PIP adalah sendi yang merupakan yang pertama di atas di mana anda akan memakai cincin, yang paling sukar untuk mendapatkan cincin masa lalu apabila anda menyelipkan atau mematikannya.
Anda mungkin pernah mendengar nodus Heberden , yang merupakan pembengkakan tulang yang sama yang berkembang di sendi interphalangeal distal, atau titik DIP, yang merupakan gabungan yang paling dekat dengan ujung jari. Secara umum, nod Bouchard dianggap kurang biasa daripada nodus Heberden.
Penyebab Node Bouchard
Node Bouchard adalah tanda klasik osteoarthritis tangan , atau tangan OA, dan tangan adalah sendi terkena ketiga yang paling biasa dalam OA, berikutan lutut dan pinggul. Di OA, rawan artikular pada sendi dipakai. Oleh kerana tulang rawan ini biasanya memberikan bantal di antara tulang sendi, apabila tulang rawan memakai, seseorang akan mula mengalami kesakitan dan kekakuan.
Selain memakai, tulang rawan menjadi kasar dan tidak lagi menjadi permukaan yang licin untuk tulang-tulang melintas di antara satu sama lain. Apabila tulang rawan dipakai cukup, tulang menggosok satu sama lain, yang boleh menjadi sangat menyakitkan.
Kerana ini menggosok terus, tulang yang sedia ada boleh dimusnahkan. Badan anda kemudian cuba membaiki kehilangan tulang ini. Tetapi bukannya membuat penggantian yang lancar, nod tulang bertambah bersama dengan tulang jari sendi yang sedia ada dan ini adalah bagaimana node Bouchard berkembang.
Kepentingan Node Bouchard
Node Bouchard, seperti nodus Heberden, mungkin atau mungkin tidak menyakitkan, tetapi biasanya dikaitkan dengan gerakan terhad sendi terjejas.
Nodusnya sangat familial (bermakna mereka diwarisi), dan kebanyakan penyelidik percaya bahawa mereka disebabkan oleh osteophytes , walaupun ada yang tidak setuju. Walau begitu, genetik memainkan hanya satu peranan dalam pembentukan OA, kerana secara amnya OA dianggap berlaku dari haus-dan-air mata dengan penuaan. OA juga boleh mengikuti kecederaan pada sendi terjejas.
Adalah baik untuk ambil perhatian bahawa penampilan ciri nod Bouchard dan nodus Heberden di tangan sangat membantu dalam mendiagnosis OA.
Yang berkata, pada masa yang anda nampak simpul Bouchard baru, kerosakan yang ketara telah terjadi pada sendi jari. Dalam erti kata lain, osteoartritis telah berkembang dan mengambil tol pada sendi.
Rawatan Node Bouchard
Rawatan untuk nod Bouchard adalah sama dengan tangan OA tanpa nod. Ini termasuk berehat bersama, mungkin menggunakan serpihan untuk mengelakkan dari terlalu banyak bergerak, penghilang rasa sakit seperti anti-radang nonsteroid ( NSAIDs ), dan terapi haba dan ais. Terapi-terapi ini kebanyakannya dilakukan apabila nod dalam fasa pembentukan.
Sebaik sahaja nod telah terbentuk, kebanyakan orang tidak mengalami kesakitan, walaupun mereka biasanya melaporkan sekatan dalam gerakan dan fungsi, dan jari mungkin muncul bengkok atau cacat.
Pada peringkat ini, disebabkan kekakuan sendi dan kehilangan pelbagai gerakan, terapi fizikal atau pekerjaan mungkin diperlukan. Dalam kes-kes yang teruk, pembedahan boleh dilakukan untuk menggantikan atau menggabungkan sendi, tetapi ini jarang berlaku.
Akhir sekali, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa walaupun nod Bouchard mungkin tidak sedap, pembedahan tidak dilakukan untuk tujuan kosmetik. Sambungan itu telah terdegradasi oleh masa nod muncul, dan penggantian atau gabungan diperlukan dan bukan penyingkiran benjolan.
A Word From
Akhirnya, nod Bouchard dianggap sebagai tanda osteoarthritis , yang boleh membantu dengan diagnosis. Ini tidak seperti jenis arthritis lain, seperti gout atau rheumatoid arthritis , yang mungkin lebih bergantung pada ujian makmal untuk diagnosis.
Yang mengatakan, terdapat juga tanda-tanda yang kelihatan di tangan beberapa orang dengan arthritis rheumatoid dan gout. Sebagai contoh, benjolan karet (dipanggil nodul rheumatoid) boleh dilihat pada ibu jari dan buku jari pada orang dengan arthritis rheumatoid. Begitu juga, orang yang mengalami serangan gout yang kerap selama bertahun-tahun dapat mengembangkan tophi pada jari-jari (topi adalah lebam keras yang penuh dengan kristal asid urik yang dapat disimpan di ruang bersama).
Berita baiknya ialah seorang doktor dapat dengan mudah membezakan tanda-tanda ini dari yang dilihat dalam osteoarthritis.
> Sumber:
> Doherty M, Abhishek A. (2017). Manifestasi klinikal dan diagnosis osteoarthritis. Hunter D, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Dunkin MA. (nd). Yayasan Arthritis: "Apa Yang Disebut Hati Anda Mengenai Kesihatan Anda".
> Leung GJ, Rainsford KD, Kean WF. Osteoarthritis tangan I: > etiologi > dan patogenesis, faktor risiko, penyiasatan dan diagnosis. J Pharm Pharmacol. 2014 Mac; 66 (3): 339-46.
> Rees F et al. Pengagihan nod jari dan persatuan mereka dengan ciri-ciri radiografi asas osteoarthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Apr; 64 (4): 533-8.