Vitamin D adalah nutrien penting yang mengawal beberapa tindakan metabolik tubuh. Vitamin D dihasilkan dalam lapisan dalam kulit menggunakan tenaga dari cahaya matahari. Kerana tubuh boleh membuat vitamin D, ia tidak dianggap sebagai nutrien "penting", walaupun sebahagian besar vitamin D yang diperlukan oleh tubuh manusia berasal dari diet.
Vitamin D, bekerja dengan hormon paratiroid, bertanggungjawab terutamanya untuk mengawal jumlah kalsium dan fosforus dalam darah. Vitamin D juga menggalakkan pembentukan tisu tulang dan dikenali untuk merangsang pengeluaran sel dalam sistem imun.
Badan kajian yang semakin meningkat menunjukkan bahawa vitamin D juga berperanan dalam pengawalan tekanan darah dan kesihatan jantung . Sebagai contoh, diketahui bahawa kes kenaikan tekanan darah tinggi semasa musim sejuk dan di tempat yang lebih jauh dari khatulistiwa - kedua-duanya adalah situasi di mana penurunan cahaya matahari yang ada menyebabkan pengeluaran vitamin D yang lebih rendah.
Bolehkah Vitamin D Mencegah Tekanan Darah Tinggi?
Mungkin - keterangan itu tidak sepenuhnya jelas. Walaupun peranan vitamin D dalam tekanan darah dan kesihatan jantung telah menjadi topik penyelidikan yang besar sejak sekurang-kurangnya pertengahan 1980-an, kesimpulan kajian penyelidikan sukar untuk mentafsir.
Walaupun diketahui bahawa kedua-dua saluran darah dan jantung mempunyai banyak reseptor vitamin D - yang bermaksud bahawa vitamin D menyediakan beberapa fungsi dalam mengawal isu-isu ini - memikirkan apa yang dilakukan oleh reseptor ini sukar. Kajian mengenai tindakan vitamin D kadangkala kelihatan bertentangan satu sama lain, dan kadang-kadang mereka menghasilkan data yang tidak dapat ditafsirkan dengan tepat.
Satu kajian mendapati bahawa menguruskan vitamin D kepada orang dewasa yang lebih tua dengan tekanan darah tinggi yang ada menyebabkan kedua-dua tekanan darah sistolik dan tekanan darah diastolik berkurangan. Kajian yang sama juga mendapati bahawa pemberian vitamin D dan kalsium bersama-sama menyebabkan penurunan yang lebih besar dalam kedua-dua tekanan darah sistolik dan diastolik . Data-data ini mencadangkan bahawa vitamin D dan kalsium entah bagaimana bekerja bersama-sama untuk menyebabkan pengurangan tekanan darah dan tahap kalsium yang tinggi menggalakkan tekanan darah mengurangkan tindakan vitamin D. Sungguh mengejutkan, apabila peserta kajian diperiksa lebih berhati-hati, didapati bahawa ini hanya berfungsi pada orang yang mempunyai tahap kalsium yang agak tinggi untuk bermula. Pada orang yang mempunyai tahap kalsium yang rendah pada mulanya, vitamin D dan vitamin D ditambah kalsium adalah sangat berkesan untuk menurunkan tekanan darah.
Penemuan ini dibuat lebih membingungkan oleh kajian yang kemudian menunjukkan bahawa tahap kalsium yang tinggi dalam beberapa cara dikaitkan dengan risiko mengembangkan masalah kardiovaskular, termasuk tekanan darah tinggi. Kajian ini mengkaji kumpulan pesakit yang sederhana dan mendapati bahawa tahap kalsium, tahap glukosa , dan tahap kolesterol semuanya seakan bertambah bersama.
Iaitu, orang yang mempunyai kolesterol tinggi - faktor risiko kardiovaskular yang penting - juga seolah-olah mempunyai tahap kalsium yang tinggi. Kajian yang sama juga menunjukkan hubungan antara kalsium tinggi dan tekanan darah tinggi. Apabila tahap kalsium meningkat, tekanan darah cenderung meningkat juga.
Berfikir tentang kedua-dua kajian bersama ini adalah contoh yang baik mengapa gambar vitamin D masih tidak jelas. Sekiranya tahap kalsium tinggi dikaitkan dengan tekanan darah tinggi , maka mengapa memberi beberapa orang yang mempunyai tekanan darah tinggi, lebih banyak, kalsium (ditambah vitamin D) menyebabkan tekanan darah jatuh?
Baru-baru ini, penyelidik telah dapat mengumpulkan beberapa jawapan kepada soalan-soalan yang membingungkan ini.
Data yang bercanggah yang didapati dalam banyak kajian vitamin D mungkin disebabkan oleh fungsi buah pinggang yang diubah. Satu kajian penting menunjukkan bahawa tindakan vitamin D muncul untuk berubah berdasarkan fungsi buah pinggang dan tindakan sistem renin-angiotensin . Oleh kerana orang yang mempunyai tekanan darah tinggi mungkin mengalami fungsi buah pinggang yang diubah, dan lebih cenderung mempunyai sistem renin-angiotensin yang tidak berfungsi, kajian awal mungkin sebenarnya tidak bertentangan sama sekali.
Walaupun jelas bahawa vitamin D memainkan peranan dalam pengawalan tekanan darah, dan orang dengan tahap rendah vitamin D lebih cenderung untuk membina masalah kardiovaskular, sifat sebenar hubungan kompleks ini masih harus dilakukan sebelum gambar itu lengkap.
Sekiranya Saya Mengambil Suplemen Vitamin D Lisan?
Tidak. Tiada bukti menunjukkan bahawa suplemen vitamin D lisan memberikan kesan perlindungan terhadap tekanan darah tinggi atau penyakit jantung. Bukti sejauh ini menunjukkan bahawa sumber makanan vitamin D cukup untuk mengelakkan keadaan "rendah vitamin" yang dikaitkan dengan penyakit ini. Bagi orang dewasa yang sihat, diet yang seimbang dapat memberikan bekalan vitamin yang mencukupi. Orang yang mempunyai kekurangan vitamin D yang terdokumentasi mungkin memerlukan suplemen mulut, tetapi ini bukan untuk sebab kardiovaskular.
Elaun harian vitamin D yang disyorkan adalah:
- Lebih muda daripada 50: 5 mikrogram / 200IU
- 50-70 tahun: 10 mikrogram / 400IU
- Lebih daripada 70 tahun: 15 mikrogram / 600IU
Apakah Sumber Pemakanan Vitamin D yang Baik?
Vitamin D ditemui dalam banyak makanan, dan beberapa produk makanan biasa "diperkaya" dengan vitamin D. Susu, bijirin, dan tepung penaik adalah semua produk yang mengandungi "tambahan" vitamin D. Beberapa sumber vitamin D yang baik termasuk:
- Salmon 4oz: 400IU
- Susu 1cup: 50-75IU
- Tuna 3oz: 200IU
- Telur: 20IU setiap satu
- Cendawan 3oz (separuh cawan): 2700IU (organik, UV dirawat)
Makanan ini adalah sebahagian daripada diet yang sihat dan seimbang.
Sumber
Lind, L, Wengle, B, Wide, L, et al. Pengurangan Tekanan Darah Semasa Rawatan Jangka Panjang Dengan Aktif Vitamin D (Alphacalcidol) Bergantung pada Aktiviti Renin Plasma dan Status Kalsium. Pengajian yang dikendalikan oleh dua-buta, Placebo. Am J Hypertens 1989; 2:20.
Pfeifer, M, Begerow, B, Minne, HW, et al. Kesan Vitamin D 3 Jangka Pendek dan Tambahan Kalsium pada Tekanan Darah dan Tahap Hormon Parathyroid pada Wanita Lansia. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 1633.
Thomas J. Wang, et al. Vitamin D Kekurangan dan Risiko Penyakit Kardiovaskular. Edaran Jan 2008; doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.107.706127