Steroid topikal berkesan dalam merawat pelbagai keadaan kulit keradangan, termasuk dermatitis atopik , psoriasis , seborrhea dan dermatitis kontak . Walaupun rekod prestasi mereka mengagumkan, penting untuk mengetahui bahawa mereka mempunyai kesan sampingan yang ketara. Garis panduan ini akan membantu anda memanfaatkan steroid topikal sambil meminimumkan risiko kesan sampingan.
Permohonan Steroid Topikal
Krim steroid dan salap topikal perlu digunakan dalam lapisan nipis dan mengurut ke kawasan yang terjejas satu hingga empat kali sehari. Untuk kebanyakan keadaan kulit, rejimen ini perlu diteruskan sehingga ruam itu pulih. Keadaan kulit kronik yang lilin dan berkurang, seperti psoriasis atau eksim, mendapat manfaat daripada penggunaan seketika steroid topikal untuk mengelakkan kambuhan.
Kerana steroid topikal boleh menyebabkan kesan sampingan, jarak aplikasi sekejap hendaklah dibincangkan dengan penyedia penjagaan kesihatan sebelum meneruskan.
Kekuatan Steroid Topikal
Permukaan yang berbeza dari kulit menyerap steroid topikal secara berbeza. Oleh itu kekuatan steroid sepadan dengan jenis kulit di mana ia akan digunakan. Semakin besar bilangan kumpulan steroid, semakin besar risiko kesan sampingan. Kulit pada kelopak mata dan muka nipis dan menyerap steroid topikal dengan cepat.
Sekumpulan steroid VI atau VII perlu digunakan di kawasan sensitif ini.
Kulit pada tapak tangan dan tapak kaki adalah sukar dan tebal. Ia berfungsi sebagai penghalang yang menjadikannya lebih sukar untuk steroid topikal untuk menembusi, jadi steroid yang lebih kuat diperlukan. Bahagian badan di mana kulit menyentuh kulit - pangkal paha, kawasan rektum, ketiak - menyerap steroid topikal dengan cepat, memerlukan steroid berpotensi rendah.
Bayi dan anak muda mempunyai kulit yang menyerap steroid topikal lebih mudah, juga memerlukan steroid berpotensi rendah.
Steroid Topikal yang Diulangi
Steroid topikal boleh diserap ke dalam kulit lebih cepat melalui proses yang dikenali sebagai oklusi . Kesempitan melibatkan penggunaan steroid topikal ke kawasan yang terjejas dan membungkusnya dalam bungkus atau kain plastik dan mengamankannya dengan pita. Bungkus plastik terus berpeluh dekat kulit dan menghidratkan stratum corneum, lapisan atas epidermis . Kulit terhidrat dapat menyerap ubat topikal dengan lebih cekap daripada kulit kering, memberikan kelegaan lebih cepat.
Pembuangan oklusi perlu ditinggalkan selama sekurang-kurangnya 2 jam pada satu masa. Kerana ini, mereka biasanya digunakan pada waktu tidur. Kaedah oklusi hanya boleh digunakan di bawah penjagaan penjagaan kesihatan kerana ia meningkatkan dengan ketara steroid topikal. Oleh kerana oklusi menggalakkan persekitaran yang lembap, ia meningkatkan risiko menghasilkan jangkitan bakteria dan tidak boleh digunakan lebih dari 3 hari berturut-turut.
Denyutan Senyap Steroid Topikal
Kesan sampingan yang biasa untuk rawatan steroid topikal adalah tachyphylaxis. Tachyphylaxis pada asasnya adalah toleransi terhadap tindakan vasoconstrictive steroid.
Ia adalah penurunan pesat dalam tindak balas terhadap steroid topikal berikutan penggunaan awalnya. Selepas penggunaan steroid topikal yang berulang, kapilari di dalam kulit tidak menyekat juga, memerlukan dos yang lebih tinggi dan aplikasi yang lebih kerap.
Ia kadang-kadang lebih berguna untuk menggunakan steroid topikal dalam dos sekejap-sekejap. Jika steroid topikal kehilangan keberkesanannya, ia harus dihentikan selama 4 hingga 7 hari, dan kemudian dimulakan semula.