Antibiotik adalah ubat penjimatan hayat, dan banyak pesakit tiroid akan mendapat jangkitan bakteria di sepanjang jalan sama ada jangkitan sinus, jangkitan saluran kencing, atau jangkitan biasa yang lain dan ditetapkan antibiotik. Artikel ini melihat perkara penting untuk mengetahui tentang interaksi antara antibiotik fluoroquinolone seperti Cipro dan potensi interaksi dengan ubat dan rawatan tiroid anda.
Terdapat lebih daripada seratus antibiotik, tetapi kebanyakannya datang dari hanya beberapa jenis tertentu. Kebanyakan antibiotik mempunyai dua nama - nama jenama (juga dikenali sebagai nama perdagangan) dan nama generik yang berdasarkan kelas kimia / struktur antibiotik.
Kelas antibiotik utama disenaraikan di sini. Untuk rujukan, nama jenama dipermodalkan, dan nama generik berada dalam kes yang lebih rendah.
- Aminoglycosides - Garamycin (gentamicin) dan Tobrex (tobramycin)
- Cephalosporins - Keflex (cephalexin)
- Macrolides - E-Mycin (erythromycin), Biaxin (clarithromycin), Zithromax (azithromycin)
- Penisilin - amoksisilin dan penisilin
- Sulfonamides - Bactrim (co-trimoxazole) dan Proloprim (trimethoprim)
- Tetracyclines - Sumycin (tetracycline) dan Vibramycin (doxycycline)
- Fluoroquinolones - Cipro (ciprofloxacin) , Levaquin (levofloxacin), Floxin (ofloxacin)
Antibiotik dan Ubat Tiroid anda
Antibiotik Fluoroquinolone sering diresepkan untuk jangkitan saluran kencing, radang paru-paru, dan penyakit kelamin.
Cipro (ciprofloxacin) juga dalam berita pada masa lalu semasa menakut-nakutkan anthrax , diberikan penggunaannya dalam rawatan untuk pendedahan antraks.
Apa yang Perlu Tahu Pesakit Tiroid Apa
Ciprofloxacin antibiotik biasa - nama jenama termasuk Cipro, Proquin, Ciproxin, Ciprobay, Cirpoxine, dan Ciflox - telah ditunjukkan dengan ketara mengurangkan penyerapan levothyroxine, ubat penggantian hormon tiroid biasa (dikenali dengan nama jenama seperti Synthroid, Levoxyl, dan Tirosint .)
Walaupun penyelidikan kurang jelas, sesetengah pakar percaya bahawa antibiotik lain - termasuk Levaquin (levofloxacin), Maxiquin (lomefloxacin), Avelox (moxifloxacin), Norox-In (norfloxacin) dan Floxin (ofloxacin) - juga boleh menyebabkan penyerapan levothyroxine
Apa yang berlaku dengan antibiotik ini adalah bahawa mereka boleh mempunyai beberapa kesan:
- Mereka mungkin mengurangkan penyerapan levothyroxine yang anda ambil, mengakibatkan pengurangan kadar ubat tiroid dalam darah anda
- Mereka boleh meningkatkan kadar di mana tubuh anda metabolisme dan menghilangkan levothyroxine, sekali lagi menyebabkan tahap pengedaran darah yang lebih rendah daripada ubat tiroid dalam aliran darah anda
- Mereka mungkin mengubah cara levothyroxine mengikat protein ke dalam aliran darah anda dan diserap, yang mempengaruhi paras tiroid anda juga.
Penemuan Jurnal British Medical
Jurnal Perubatan British melaporkan mengenai beberapa kes hypothyroidism yang tidak dapat dijelaskan dalam pesakit tiroid (pada levothyroxine ) yang mengambil Ciprofloxacin.
Penyelidik telah mendapati bahawa Ciprofloxin oral berinteraksi dengan levothyroxine (iaitu, Synthroid, Levoxyl) jika diambil bersama.
Dalam satu kes kajian, seorang wanita yang mengambil 125 mcg sehari levothyroxine mengambil Ciprofloxacin (750 mg dua kali sehari) dan tahap TSHnya meningkat kepada 44 selepas empat minggu.
Walaupun dosnya dinaikkan kepada 200 mcg sehari, TSH tidak bertindak balas. Hanya apabila Ciprofloxacin dihentikan, TSH kembali normal.
Dalam kes lain, seorang wanita yang stabil pada 150 mcg sehari levothyroxine melihat TSH beliau pergi dari 1.6 hingga 19 selepas 3 minggu rawatan dengan ciprofloxacin pada 500 mg dua kali sehari.
Apa yang kau boleh buat?
Jika anda seorang pesakit tiroid yang mengambil Ciprofloxacin, apa yang perlu anda lakukan?
Pertama, adalah penting untuk mengetahui bahawa walaupun amaran ini boleh dimasukkan ke dalam maklumat maklumat dadah anda, doktor atau ahli farmasi anda tidak boleh menyebutkan pertimbangan atau menyebutkan kemungkinan interaksi dengan ubat tiroid anda apabila menetapkan atau mendispens antibiotik ini.
Anda juga boleh pergi ke kemudahan jenis walk-in atau "Minute Clinic", dan diresepkan antibiotik ini, tanpa penilaian menyeluruh terhadap potensi interaksi dengan ubat-ubatan yang ada.
Kedua, apabila doktor menetapkan ubat ini, anda harus menyebutkan bahawa anda mengambil levothyroxine, dan bertanya tentang antibiotik yang tidak ada dalam keluarga fluoroquinolone. Dalam kebanyakan kes, satu antibiotik yang lain boleh ditetapkan.
Ketiga, jika anda mesti mengambil antibiotik tertentu, kajian ini menyarankan agar ujian tiroid dinormalkan jika pesakit mengambil levothyroxine dan ciprofloxacin sekurang-kurangnya enam jam . Jadi, jika anda berada di levothyroxine, masuk akal untuk membenarkan sekurang-kurangnya enam jam selain mengambil ciprofloxacin anda. Dan jika anda perlu mengambil antibiotik untuk tempoh yang panjang, anda harus membincangkan kesan yang berpotensi pada tiroid anda dengan doktor anda, dan meminta ujian tiroid tempoh untuk memastikan bahawa rawatan tiroid anda tidak terjejas.
Keprihatinan Tambahan
Menariknya, terdapat juga laporan anekdot mengenai reaksi buruk terhadap antibiotik fluoroquinolone yang lain. FDA menambah " Amaran Black Box " mengenai fluoroquinolones kerana peningkatan risiko pecah tendon apabila mengambil dadah.
> Sumber:
> Cooper, John, "Ciprofloxacin berinteraksi dengan terapi penggantian tiroid," British Medical Journal , 2005; 330: 1002 (30 April), Online