Perbezaan antara definisi perubatan "berat badan berlebihan" dan "obesiti" hanya bergantung kepada indeks jisim badan (BMI), tetapi terdapat pelbagai jenis obesiti juga? Pakar mula berfikir begitu, dan, jika benar, ini dapat membantu menjelaskan mengapa beberapa pendekatan penurunan berat badan berfungsi untuk sesetengah orang dan bukan untuk orang lain.
Perbezaan Antara Obesiti dan Berat Badan
Seperti yang dinyatakan di atas, terdapat perbezaan asas antara obesiti dan berat badan berlebihan jika anda menggunakan definisi perubatan berdasarkan BMI sahaja.
Kelebihan berat badan ditakrifkan sebagai BMI 25.0 hingga 29.9 kg / m 2 . Untuk dikelaskan sebagai obes, pesakit mesti mempunyai BMI sebanyak 30.0 atau lebih tinggi. (BMI normal adalah antara 18.5 dan 24.9.)
BMI sebanyak 40.0 atau lebih tinggi sering dirujuk sebagai "obesiti yang mengerikan," dan disyorkan oleh garis panduan negara sebagai titik pemotong untuk mengenal pasti pesakit yang mungkin layak menjalani pembedahan bariatrik.
Anda akan perhatikan bahawa perbezaan ini, sementara penting untuk tujuan perubatan, tidak mengambil kira apa-apa selain BMI. Tetapi ramai pakar kini melihat ke luar BMI untuk melihat ke dalam menentukan obesiti-dan bagaimana untuk merawatnya.
Adakah Terdapat 59 Jenis Obesiti?
Pakar obesiti seolah-olah bervariasi dalam kira-kira berapa banyak jenis obesiti yang ada, tetapi satu perkara yang mereka bersetuju adalah bahawa tidak hanya satu jenis obesiti.
Seorang penyelidik, Dr. Lee Kaplan, Pengarah Institut Obesiti, Metabolisme dan Pemakanan di Massachusetts General Hospital, memberitahu New York Times pada 2016 bahawa dia telah mengira 59 jenis obesiti setakat ini.
Memandangkan lebih daripada 25 gen yang mempunyai hubungan dengan obesiti kini telah ditemui, mungkin tidak menghairankan bahawa terdapat banyak jenis obesiti yang berlainan. Secara ternama, gen FTO telah dikenalpasti pada tahun-tahun kebelakangan ini kerana mempunyai hubungan yang pasti dengan obesiti, tetapi yang lain juga memainkan peranan.
Terdapat juga pautan genetik untuk makan pesta yang telah dikenalpasti.
Satu kajian, yang diterbitkan dalam Journal of Public Health pada tahun 2015, melaporkan bahawa terdapat sekurang-kurangnya enam jenis obesiti yang berbeza. Dalam kajian ini, penyiasat memandang data yang dikumpulkan dari Kajian Kesihatan Yorkshire antara tahun 2010 dan 2012.
Peserta kajian telah menghantar soal selidik soal selidik oleh pengamal am mereka, dan, dalam semua, data mengenai 27,806 orang dikumpulkan, di mana 4,144 memenuhi definisi perubatan obesiti dengan BMI sebanyak 30 atau lebih.
Tinjauan ini menyoal soal usia, jantina, status sosioekonomi, etnik, dan keadaan kesihatan. Kualiti kehidupan yang berkaitan dengan kesihatan juga dinilai. Peserta juga ditanya mengenai topik seperti status merokok, aktiviti fizikal, dan penggunaan alkohol.
Para penyelidik menggunakan maklumat ini untuk menentukan kumpulan individu yang mempunyai obesiti yang berkongsi ciri-ciri umum di luar BMI sahaja. Dengan berbuat demikian, mereka membuat kesimpulan bahawa terdapat cukup bukti untuk mengenal pasti enam subkumpulan berikut, semuanya dengan BMI sebanyak 30 atau lebih:
- "Peminum berat" lelaki
- Muda, wanita yang sihat
- Warga tua yang sihat, sihat
- Orang sakit secara fizikal tetapi gembira
- Tidak berpuas hati, bimbang pertengahan umur
- Mereka yang mempunyai kesihatan termiskin
Jadi apa yang disimpulkan oleh penyiasat kajian ini? Terdapat banyak kumpulan yang berbeza dengan obesiti, dan bahawa "adalah penting untuk menjelaskan" untuk perbezaan ini "dalam individu yang gemuk." Mereka kemudian menyarankan bahawa mengenali perbezaan ini boleh mempunyai implikasi penting untuk campur tangan klinikal dan keputusan dasar bertujuan untuk menyasarkan dan mengubati obesiti, kerana pendekatan "satu-ukuran-semua-semua" tidak mungkin berfungsi.
Mungkin, sebagai contoh, kehadiran minum berat (alkohol) adalah sebab utama perkembangan obesiti pada subkumpulan lelaki pertama yang dinyatakan di atas; jika demikian, minum harus disasarkan dan campur tangan sebagai sebahagian dari usaha untuk merawat obesiti.
Pendekatan yang sama tidak akan berlaku kepada subkumpulan kedua wanita muda yang sihat, yang mungkin mempunyai alasan yang sangat berbeza (atau alasan) untuk mengalami obesitas, dan oleh itu mereka memerlukan campur tangan yang berbeza, dan sebagainya di bawah senarai .
Perlu diperhatikan, dengan cara ini, yang terbesar dari enam subkumpulan adalah yang kedua, betapa muda, wanita yang sihat. Ini adalah wanita yang minum sedikit alkohol daripada orang-orang dalam kumpulan lain dan mempunyai skor kualiti hidup yang agak baik.
Keperluan Pendekatan yang Berbeza untuk Berat Badan
Jika tidak ada yang lain, mengetahui bahawa terdapat pelbagai jenis obesiti harus membawa kepada perkembangan pendekatan yang berlainan untuk penurunan berat badan.
Sekiranya anda mempunyai obesiti, anda mungkin telah mendapati ini adalah perkara yang anda sendiri: anda mungkin telah mencuba beberapa atau beberapa cara untuk menurunkan berat badan. Jika anda seperti kebanyakan orang, satu atau lebih kaedah ini disyorkan kepada anda oleh rakan atau doktor, kerana ia bekerja untuk mereka atau untuk pesakit mereka yang lain. Tetapi mungkin anda mendapati ia tidak berfungsi untuk anda, walaupun anda memberikannya tembakan terbaik anda.
Nah, daripada berasa malu bahawa anda "tidak boleh" menurunkan berat badan, sekarang anda boleh merasa selesa dengan mengetahui bahawa, dengan pelbagai jenis obesiti yang mungkin ada di luar sana, apa yang bekerja untuk orang lain mungkin tidak berfungsi untuk anda, dan ia bukanlah salah anda bahawa ia tidak berfungsi.
Maksudnya adalah untuk terus berusaha sehingga anda mendapati apa yang bekerja untuk anda, kerana kebanyakan orang, tanpa mengira jenis obesiti, boleh, sebenarnya, menurunkan berat badan sekali lagi, memandangkan mereka mendapati pendekatan penurunan berat badan yang betul berfungsi untuk mereka.
Ini pendekatan penurunan berat badan datang dalam pelbagai besar, dengan segala-galanya dari pelbagai pendekatan makanan untuk ubat-ubatan untuk pembedahan bariatric.
Semuanya bermula dan berakhir dengan diet yang sihat, jadi pastikan anda tidak meninggalkannya. Dengan mengikuti beberapa prinsip asas pemakanan yang sihat , bukan sahaja anda berada di jalan untuk menangani masalah obesiti, tetapi, tanpa mengira berapa berat badan anda hilang, anda juga akan mengurangkan risiko penyakit kronik lain seperti penyakit jantung, kencing manis, dan kanser . Jadi pemakanan sihat adalah sangat penting.
Begitu juga dengan aktiviti fizikal yang teratur, tanpa mengira berapa banyak berat badan yang hilang, mendapat seluruh tubuh anda-dan keadaan minda anda dalam keadaan yang lebih baik, dan anda akan meraih faedah dalam jangka masa panjang, dalam bentuk risiko yang berkurangan dari yang sama buruk pemain: penyakit jantung, diabetes, kanser, dan penyakit kronik lain.
Juga jangan lupa betapa pentingnya tidur malam yang baik , yang semakin dikenali sebagai kunci kepada pelbagai manfaat pemeliharaan kesihatan. Bukan sahaja dapat tidur secukupnya secara berkala membantu mengurangkan berat badan dan mencegah pengurangan berat badan, tetapi membolehkan anda menghadapi tekanan yang lebih baik. Tidur yang mencukupi juga penting, kini kita tahu, untuk mencegah penyakit jantung.
Oleh itu, semua ini berakar untuk menjaga diri sendiri. Lakukan itu, dan selebihnya akan datang.
> Sumber:
> Green MA, Strong M, Razak F, Subramanian SV, et al. Siapa yang gemuk? Analisis kluster meneroka subkumpulan obes. Jurnal Kesihatan Awam 2015.
> Lordan G, Pakrashi D. Adakah semua aktiviti "berat" sama? Bagaimana fizikal berbeza aktiviti sebagai peramal berat. Risiko dubur . 2015 Mei 20.
> Smemo S, Tena JJ, Kim KH, Gamazon ER, et al. Varian berkaitan obesiti dalam bentuk FTO membentuk sambungan fungsi jarak jauh dengan IRX3. Alam 2014; 507: 371-5.
> St-Onge M, O'Keeffe M, Roberts AL, RoyChoudhury A, et al. Tempoh tidur pendek, disistulasi glukosa dan peraturan selera hormon pada lelaki dan wanita. Tidur. 2012; 35: 1503-10.