Sekiranya anda seorang penerima Medicare, salah satu tugas yang paling membingungkan dan sukar adalah menentukan pelan ubat Medicare Part D yang sesuai untuk anda. Sumber-sumber berikut akan membantu anda memahami dengan lebih baik bagaimana sistem Medicare berfungsi dan di mana anda boleh mendapatkan bantuan jika anda mengalami kesukaran membayar ubat anda.
Salah satu sumber dalam talian yang paling bermanfaat adalah laman web Medicare, yang membolehkan anda membandingkan pelan ubat preskripsi, belajar tentang rancangan yang ditawarkan di setiap negeri, melihat format perancangan, dan muat turun borang rayuan dan pengecualian.
Sekiranya anda layak untuk Medicare, anda boleh memilih pelan dan mendaftar secara dalam talian. Anda boleh mendapatkan maklumat yang sama dengan menghubungi talian bantuan Medicare di 1-800-633-4227.
Apa Yang Perlu Anda Ketahui Apabila Memilih Rancangan
Untuk menyempitkan pilihan anda dan pilih pelan terbaik untuk keperluan anda, pertimbangkan yang berikut:
- Adakah ubat saya dalam formulari pelan dadah?
- Adakah farmasi saya dalam rangkaian pelan ubat?
- Berapakah kos rancangan dadah saya?
Apabila anda pergi ke Medicare.gov, gunakan Medicare Plan Finder untuk mencari dan membandingkan pilihan liputan yang terdapat di kawasan anda. Carian pelan umum hanya memerlukan kod zip anda. Untuk memperibadikan carian anda, masukkan zip anda dan lengkapkan maklumat Medicare.
Pencari Rancangan Medicare adalah alat yang membantu anda mencari dan membandingkan pilihan anda yang ada. Alat ini sangat mudah digunakan - semua yang anda perlukan adalah kod zip anda, nama farmasi yang anda gunakan, dan senarai ubat preskripsi anda.
Selepas anda memasuki maklumat, alat itu menghasilkan senarai rancangan Part D mengikut susunan kos, termasuk premium untuk pelan itu serta kos keluar untuk pungutan ubat anda.
Untuk Contoh: Mr Jones mengambil lima ubat preskripsi-satu ubat nama jenama mahal, dan empat generik. Apabila dia menggunakan Medicare Plan Finder, dia telah disediakan dengan 31 pilihan pelan dadah dengan julat yang sangat penting dalam anggaran kos tahunan untuk ubat-ubatannya.
Malah, kos dadah berbeza dari $ 1,671 $ 4,489 untuk 2017. Dan, pelan dengan kos ubat yang paling rendah mempunyai premium bulanan sebanyak $ 17.50 manakala pelan paling mahal mempunyai premium bulanan $ 75.30 sebulan.
Sedikit tips
Sebaik sahaja anda mencari beberapa rancangan yang mungkin sesuai, anda boleh mengakses maklumat tambahan mengenai bagaimana rancangan berfungsi dan bagaimana kos dikira. Dan, anda boleh mendaftar dalam talian di laman Medicare.
Pendaftaran terbuka untuk Medicare Part D berjalan dari 15 Oktober hingga 7 Disember setiap tahun, dan merancang perubahan yang anda buat pada masa itu akan berkuatkuasa pada 1 Januari tahun yang akan datang. Mendaftarkan seawal mungkin dalam tempoh pendaftaran memastikan bahawa pelan Bahagian D baru anda boleh menghantar bahan pelan anda sebelum 1 Januari, membolehkan anda menggunakan liputan anda tanpa berlengah-lengah.
Juga, jika anda baru untuk Medicare, anda akan mahu mendaftar dalam pelan Part D sebaik sahaja anda layak untuk Medicare, walaupun anda tidak mengambil sebarang ubat. Sekiranya anda tidak (dan andaian anda tidak mempunyai liputan ubat lain di tempat yang dianggap sebagai liputan yang boleh dipertanggungjawabkan), anda akan dikenakan penalti pendaftaran lewat Part D apabila anda mendaftar, dan anda akan membayar premium yang lebih tinggi untuk kehidupan.
Dan sebaik sahaja tetingkap enrolmen awal anda (semasa anda pertama kali layak) berakhir, anda hanya boleh mendaftar untuk Medicare Part D semasa tetingkap pendaftaran enrolmen 15 Oktober - 7 Disember.
Sekiranya anda tidak mendapat perlindungan Bahagian D dan kemudiannya memerlukan ubat-ubatan yang mahal pada pertengahan tahun dalam tahun yang akan datang, anda perlu menunggu beberapa bulan untuk mendapatkan liputan, walaupun dengan premium yang lebih tinggi yang dinilai apabila orang menangguhkan pendaftaran mereka.
Sumber maklumat lain termasuk:
SHIPtalk: Program Bantuan Insurans Kesihatan Negeri menyediakan kaunseling dan bantuan satu-satu untuk pesakit Medicare dan keluarga mereka.
Perkongsian untuk Bantuan Preskripsi: Sesetengah pengeluar dadah menawarkan ubat percuma atau kos rendah kepada penerima Medicare yang layak.
Menurunkan Kos Ubat Anda
Pegawai Medicare mencadangkan cara berikut yang dapat mengurangkan kos anda:
- Terokai program amal kebangsaan dan komuniti yang dapat membantu dengan kos ubat. Maklumat boleh didapati di laman web Manfaat Pemeriksa
- Gunakan Program Bantuan Farmaseutikal. Banyak pengeluar ubat menawarkan program bantuan untuk orang yang mendaftar di Medicare Bahagian D.
- Pertimbangkan Program Bantuan Farmaseutikal Negeri yang menawarkan bantuan untuk membayar premium pelan dadah atau kos ubat lain.
- Memohon bantuan tambahan. Enrollees yang mempunyai pendapatan dan sumber yang terhad mungkin layak mendapatkan bantuan tambahan menerusi Pentadbiran Keselamatan Sosial.
Dikemaskini oleh Louise Norris.
> Sumber:
> Medicare.gov. Bahagian D Akhir Penalti Penalti.
> Medicare.gov. Notis Perlindungan Kredit.