Adakah anda bersedia untuk HIPAA?
Anda sudah hampir pasti mendengar tentang HIPAA sekarang.
Tidak, bukan virus pembunuh lain yang perlu anda bimbang.
HIPAA bermaksud Akta Portabiliti dan Akauntabiliti Insurans Kesihatan, dan walaupun ia dialu-alukan oleh banyak kumpulan dan pesakit advokasi pengguna, ia telah menjadi sakit kepala bagi banyak doktor dan hospital yang cuba menyesuaikan diri dengan sekumpulan peraturan baru.
Jika anda tidak tahu apa yang HIPAA, anda mungkin mempunyai sekurang-kurangnya menandatangani borang HIPAA pada lawatan terakhir anda kepada doktor.
Apa itu HIPAA
HIPAA disahkan untuk membantu melindungi dan melindungi keselamatan dan kerahsiaan maklumat kesihatan seseorang.
Satu bahagian HIPAA, Peraturan Privasi, bertujuan untuk menyimpan maklumat perubatan anda secara peribadi dan mencegah pendedahan yang tidak perlu mengenai maklumat kesihatan terlindung anda (PHI). Itu tidak bermakna doktor anda tidak boleh bercakap dengan sesiapa sahaja mengenai maklumat kesihatan anda. Doktor anda masih boleh mendedahkan PHI anda (Permissive Disclosure) tanpa izin anda dalam banyak situasi, terutamanya jika ia berkaitan dengan rawatan, pembayaran atau operasi penjagaan kesihatan. Sebagai contoh, jika anda mempunyai serangan jantung, doktor anda perlu memberitahu syarikat insurans anda tentangnya untuk membiayai mereka untuk membayar bil-bil kesihatan anda, tetapi syarikat kad kredit anda tidak perlu diberitahu mengenainya.
Bagaimanakah HIPAA akan menjejaskan anda?
Bagi ramai orang, HIPAA tidak akan memberi kesan yang jelas, sekurang-kurangnya dalam erti apa yang perlu anda lakukan.
Antara perkara yang anda dapat perhatikan jika doktor anda mesti mematuhi HIPAA adalah bahawa anda perlu diberi salinan dasar privasi notis doktor anda dan anda akan diminta menandatangani borang yang menyatakan bahawa anda telah menerimanya. Notis dasar privasi notis ini termasuk maklumat mengenai bagaimana doktor anda akan melindungi PHI anda, bagaimana PHI anda boleh didedahkan tanpa keizinan anda apabila dibenarkan secara sah, dan bagaimana pendedahan lain PHI anda boleh dibuat hanya dengan persetujuan anda.
Menandatangani borang ini adalah pengakuan anda bahawa anda menerima polisi privasi. Ini tidak bermakna bahawa anda bersetuju dengannya atau anda bersetuju untuk melepaskan mana-mana hak anda, jadi anda sepatutnya menandatanganinya.
Peraturan Privasi HIPAA juga memberi anda Hak Pesakit baru. Di antara hak-hak ini adalah hak untuk meminta untuk meminda rekod perubatan anda atau mempunyai surat perselisihan yang dimasukkan ke dalam rekod anda, hak untuk meletakkan sekatan ke atas siapa yang boleh diberikan PHI anda, dan hak untuk memeriksa dan menyalin rekod perubatan anda. Anda mungkin perlu membayar salinan walaupun dan untuk apa-apa masa yang diperlukan oleh doktor anda untuk menerangkan apa yang ada dalam rekod.
Kenapa anda ingin meminda rekod anda? Katakanlah bahawa anda mengambil umur 15 bulan kepada doktor kerana dia batuk dan berdeham dan doktor anda menghidapi asma. Dia menjadi lebih buruk pada malam itu dan anda pergi ke ER dan mereka mendapati bahawa dia tidak mempunyai asma, tetapi mempunyai croup sebaliknya. Beberapa tahun kemudian anda berubah menjadi insurans baru dan mereka mendapati diagnosis asma sebelumnya dan enggan membayar ubat-ubatannya apabila dia benar-benar mengalami asma kerana mereka mengatakan ia adalah keadaan yang sudah ada. Sekarang jika anda meminda rekod anak anda untuk mengatakan bahawa dia sebenarnya tidak mempunyai asma ketika berusia 15 bulan, maka anda mungkin dapat mendapatkan insurans anda untuk merawat rawatan asma beliau.
Anda juga boleh meminta agar pembekal penjagaan kesihatan anda berkomunikasi dengan anda secara rahsia, contohnya, tidak menghantar peringatan pelantikan poskad atau meninggalkan mesej pada mesin penjawab atau di mana anda bekerja.
Perubahan-perubahan lain yang mungkin anda lihat ialah pejabat-pejabat hospital dan doktor melakukan pekerjaan yang lebih baik untuk menjaga kerahsiaan maklumat, sehingga anda mungkin melihat celah menghadap ke bawah, nama pasien tidak lagi terdaftar secara terbuka, dan rumah sakit tidak lagi memberi nomor kamar pasien atau mengakui bahwa seorang pasien walaupun di hospital.
Pejabat pediatrik akan menghadapi beberapa perubahan besar di bawah HIPAA dan Peraturan Privasi.
HIPAA tidak dimaksudkan untuk menjadikannya lebih sukar bagi anda untuk mendapatkan rawatan perubatan untuk anak anda atau mendapatkan akses kepada rekod kesihatan mereka. Jika anda menyedari masalah besar atau kesulitan, kemungkinan besar ada orang yang salah menafsirkan peraturan HIPAA.
Sebagai contoh, laporan berita TV menyatakan bahawa peraturan HIPAA baru akan bermakna bahawa seorang rakan atau ahli keluarga tidak akan dapat mengambil preskripsi anda untuk anda. Tetapi HIPAA benar-benar keluar dari jalan untuk menjelaskan bahawa 'hakikat bahawa seorang saudara atau kawan tiba di farmasi dan meminta untuk mengambil preskripsi khusus untuk seseorang dengan berkesan mengesahkan bahawa dia terlibat dalam penjagaan individu.'
Pediatrik sering digunakan untuk faks salinan rekod pukulan ke sekolah-sekolah dan daycares. Sekarang, melainkan jika anda memberikan persetujuan bertulis, pejabat doktor anda mungkin tidak dapat melakukannya, kerana ini mungkin bermakna pelepasan PHI yang tidak dibenarkan. Anda mungkin perlu mendapatkan rekod itu sendiri dan kemudian memberikannya kepada sesiapa yang memerlukannya. Menggunakan contoh di atas, hakikat bahawa sekolah atau jagaan harian meminta maklumat pelajar tertentu dan bahawa mereka tahu bahawa anda adalah doktor kanak-kanak harus menyatakan bahawa mereka 'terlibat dalam penjagaan individu' juga.
Satu lagi keadaan timbul jika pengasuh bayi atau jiran kanak-kanak, dan lain-lain membawa anak ke doktor. Oleh kerana mereka bukan ibu bapa atau penjaga yang sah, bolehkah anda memberi mereka PHI kanak-kanak itu? Sekali lagi, hakikat bahawa mereka mempunyai anak dengan mereka hendaklah mengesahkan dengan berkesan 'bahawa dia terlibat dalam penjagaan individu' dan anda tidak perlu mendapatkan kebenaran bertulis untuk melepaskan PHI.
Bentuk-bentuk kesihatan dan kebenaran untuk mengendalikan surat-surat ubat mungkin juga harus diberikan kepada ibu bapa atau penjaganya untuk diberikan kepada sekolah anak, walaupun hal ini dianggap sebagai 'Rawatan' dan harus diizinkan tanpa izin.
Anda juga boleh memberi kebenaran bertulis dari doktor anda untuk membenarkan mana-mana pendedahan ini jika anda inginkan.
Doktor anda juga tidak akan dapat mendedahkan PHI anda kepada ahli keluarga anda kecuali anda membenarkannya, walaupun ini boleh menjadi permintaan lisan. Secara teknikal, jika anda mempunyai bayi, ahli pediatrik anda tidak dibenarkan keluar daripada Buruh dan Penyampaian dan memberitahu ahli keluarga jika anak lelaki atau perempuan, kecuali jika anda memberi persetujuan.
Pejabat doktor anda masih boleh menggunakan cadar masuk (walaupun mereka tidak dapat menyenaraikan diagnosis atau aduan anda) dan memanggil nama anda di dalam bilik menunggu, kerana ini dianggap sebagai pendedahan sampingan.
Mudah-mudahan, banyak situasi ini akan dijelaskan lebih lanjut supaya ibu bapa dan doktor tidak disengaja oleh HIPAA.
Minor dan HIPAA
Walaupun ibu bapa secara umum mempunyai akses kepada rekod perubatan anak-anak mereka, terdapat situasi di mana penyedia penjagaan kesihatan anda dapat menyekat akses ini. Sebagai contoh, remaja hamil tidak memerlukan persetujuan ibu bapa mereka untuk rawatan di banyak negeri, jadi anda mungkin tidak dapat meminta carta anak anda untuk melihat apakah dia menjalani ujian kehamilan.
Undang-undang negara di mana anda tinggal akan menentukan berapa banyak PHI anak anda yang anda boleh melalui HIPAA. Di banyak negeri, kanak-kanak di bawah umur boleh mengizinkan rawatan dan ujian untuk STD dan rawatan alkohol dan dadah, jadi ibu bapa mungkin tidak dapat mengakses rekod ini. Pediatrik juga boleh menyekat akses ibu bapa jika mereka berfikir bahawa ia akan membahayakan kanak-kanak. Dan anda tidak boleh mengakses catatan psikoterapi anda sendiri atau anak anda.
Untuk melindungi kerahsiaan anak-anak anda, dan meningkatkan hubungan mereka dengan Pediatrik mereka, anda mungkin menandatangani perjanjian bahawa mereka mempunyai hubungan sulit supaya anda tidak mempunyai akses kepada rekod anak anda.
Pelanggaran HIPAA
HIPAA juga membuat peruntukan bagi orang untuk membuat aduan tentang penyalahgunaan PHI mereka melalui Pejabat Hak-Hak Sivil dalam Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia (HHS).
Orang yang melanggar HIPAA boleh menghadapi hukuman sivil dan jenayah, termasuk denda dan / atau penjara selama satu hingga 10 tahun. Penalti jenayah boleh dikenakan ke atas doktor yang dengan sengaja melanggar Peraturan Privasi dan / atau mendedahkan PHI pesakit untuk mendapatkan keuntungan pribadi, pemalsuan palsu, atau tujuan jahat.
Kesalahan yang tidak disengajakan tidak akan dihukum walaupun, dan peraturan penguatkuasaan belum lagi diterbitkan.