Definisi, Punca, Diagnosis, dan Rawatan Hematomas Payudara
Sekiranya anda diberitahu bahawa anda mempunyai hematoma payudara, apakah maksudnya? Apakah sebabnya? Adakah mempunyai hematoma payudara meningkatkan risiko kanser payudara?
Payudara Hematomas: Definisi
Hematoma adalah bengkak yang penuh darah yang disebabkan oleh trauma pada payudara anda. Ia bukan kanser, tetapi kadang-kadang boleh menyebabkan keradangan, demam, perubahan warna kulit, dan boleh meninggalkan tisu parut yang meniru bentuk tumor payudara .
Ia biasanya kelihatan pada mamogram.
Rupa Hematoma Payudara
Anda biasanya boleh melihat dan merasakan hematoma kerana ia sering di bawah kulit pecah, di mana darah telah dikumpulkan dan dibelit. Darah yang disatukan mungkin menyerap bakteria dan tisu sekitarnya menjadi meradang, menyebabkan pembengkakan. Kulit di atas hematoma akan kelihatan lebam dan pecah.
Punca Hematoma Payudara
Hematoma payudara mungkin disebabkan oleh beberapa cara. Kesamaan adalah bahawa kebanyakan masa anda akan sedar sama ada kecederaan atau prosedur yang menyebabkan hematoma. Jika hematoma berlaku tanpa kecederaan, pembedahan, atau beberapa bentuk prosedur, diagnosis harus disyaki kerana beberapa keadaan lain mungkin meniru hematoma. Penyebab hematoma yang mungkin termasuk:
- Kecederaan pada payudara (kecederaan sukan, kemalangan kereta)
- Pembukaan saluran darah lemah sebagai tindak balas kepada benjolan atau jolt
- Biopsi payudara jarum teras (jarang): Risiko hematoma kira-kira dua kali lebih tinggi apabila prosedur pembantu vakum digunakan.
- Pembedahan implan payudara (pendarahan selepas operasi)
- Pembedahan payudara terapeutik (bukan kosmetik)
Kebanyakan hematomas adalah kecil-kira-kira saiz bijirin beras-tetapi ada yang boleh menjadi seperti plum.
Hematoma payudara boleh berlaku kepada sesiapa sahaja tanpa mengira usia atau status menopaus.
Diagnosis Payudara Hematomas
Hematoma kecil mungkin tidak akan dilihat pada mamogram.
Walau bagaimanapun, jika hematoma cukup besar untuk diambil pada mamogram , ia biasanya akan muncul sebagai jisim bujur yang jelas. Sekiranya ia menyelesaikan sendiri, ia tidak akan muncul pada mamogram anda yang seterusnya, tetapi jika ia cukup besar untuk menyebabkan tisu parut atau menyebabkan tisu payudara menjadi disusun semula (distorsi seni bina), ia mungkin kelihatan seperti tumor dengan garis tegas.
Hematoma Versus Tumors
Dalam kes massa payudara yang dipersoalkan, seperti hematoma yang menyebabkan tisu parut dan menyerupai tumor, biasanya cukup untuk melakukan ultrasound selepas mamogram yang tidak normal untuk melihat jika ada hematoma. Dalam sesetengah kes, biopsi boleh dilakukan. Laporan patologi boleh memberitahu anda sama ada jisim itu adalah jinak (bukan kanser) atau malignan (kanser).
Pengurusan dan Rawatan Hematoma Payudara
Hematoma payudara yang lebih kecil akan hilang sendiri, diberi masa yang cukup. Hematoma payudara yang lebih besar mungkin perlu dibuang melalui pembedahan. Dalam sesetengah kes, hematoma payudara akan secara spontan berulang.
Adalah penting untuk berjumpa doktor anda jika anda mempunyai hematoma yang besar, dan terutamanya jika anda mengembangkan hematoma yang tidak berkaitan dengan kecederaan pada payudara anda. Kedua-dua mamogram dan ultrasound payudara kemungkinan akan disyorkan, diikuti dengan biopsi payudara jika diagnosis sama sekali tidak menentu.
Aspirin dan Hematomas
Jika anda menggunakan aspirin untuk melegakan kesakitan atau sebagai penipisan darah atau untuk mencegah masalah jantung, anda akan berdarah dengan lebih mudah. Sekiranya anda mengalami kecederaan semasa di aspirin, hematoma lebih cenderung berlaku. Kadang-kadang, hematoma payudara akan berlaku secara spontan (tanpa sebarang kecederaan) di kalangan orang yang menghidap aspirin dan penipis darah seperti Coumadin (warfarin) dan heparin.
Bottom Line on Hematomas Payudara
Hematoma payudara pada dasarnya adalah "lebam" pada payudara anda, dan kebanyakan masa punca itu agak jelas, seperti kecederaan pada payudara atau pembedahan payudara baru-baru ini. Hematomas payudara boleh menjadi tidak selesa, tetapi biasanya, sembuh sendiri pada waktunya.
Sekiranya hematoma besar, atau jika anda terus mengalami pendarahan (lebih biasa jika anda berada di penipisan darah), ia mungkin perlu dibuang melalui pembedahan.
Masalahnya adalah bahawa hematomas ini, terutama jika mereka besar, boleh meninggalkan parut. Scarring, pada gilirannya, boleh muncul pada mamogram (selalunya dengan garis yang tidak teratur dan tegas) yang menimbulkan kebimbangan tentang kemungkinan barah payudara. Kerana ia kadang-kadang mustahil untuk membezakan parut dari jisim, atau kerana kedua-dua keadaan mungkin berlaku berdekatan satu sama lain, ultrasound payudara dan mungkin biopsi mungkin perlu dilakukan untuk memastikan.
> Sumber:
> Chetlen, A., Kasales, C., Mack, J. et al. Pembentukan hematoma semasa Biopsi Needle Core Breast pada Wanita Mengambil Terapi Antithrombotik. Jurnal Amerika Roentgenology . 2013. 201 (1): 215-222.
> Kaoutzanis, C., Winocour, J., Gupta, V. et al. Insiden dan Faktor Risiko untuk Hematoma Utama dalam Pembedahan Estetik: Analisis 129,007 Pesakit. Jurnal Pembedahan Estetik . 2017 April 7. (Epub sebelum cetakan).