Apakah jenis prosedur biopsi payudara yang sesuai untuk anda?
Sekiranya anda mempunyai mammogram atau ujian payudara yang menyebabkan kebimbangan, atau jika anda merasakan benjolan dalam payudara anda, anda harus berbincang dengan doktor atau jururawat anda. Sekiranya doktor anda mencadangkannya, anda mungkin perlu menjalani biopsi payudara, untuk menentukan sama ada tisu yang merosakkan itu sebenarnya membimbangkan, hanya satu sista, atau hanya perubahan normal. Terdapat beberapa jenis teknik biopsy payudara, dan setiap satunya mempunyai kelebihan dan kekurangan.
Biopsi Payudara
Biopsi adalah prosedur yang mengambil sampel tisu supaya ia boleh dihantar untuk ujian ke makmal. Adalah penting untuk mendapatkan hasil yang tepat dari biopsi kerana jika terdapat sebarang penyakit, hasil biopsi akan membantu menentukan tindakan tindakan seterusnya anda. Yang mengatakan, terdapat beberapa cara yang berbeza di mana sampel tisu boleh diperolehi. Ini termasuk:
- Aspirasi halus-jarum
- Biopsi jarum teras
- Biopsi Stereotaktik
- Terbuka (biopsi pembedahan)
Mari lihat setiap prosedur ini secara berasingan.
Biopsi Payudara Aspirasi Baik-Needle
Semasa biopsi payudara denda , pakar bedah akan mengikat jarum nipis melalui kulit ke atas payudara anda dan ke dalam benjolan. Sel-sel akan dimasukkan ke dalam jarum, dan diberikan kepada ahli patologi untuk melihat di bawah mikroskop. Aspirasi jarum juga boleh dilakukan untuk menentukan jika benjolan itu pepejal atau cecair (sista). Sekiranya benjolan adalah sista, selepas cecair telah dikeluarkan, sista akan mengalir dan hilang.
Sekiranya tidak ada bendalir, dan tisu dalam benjolan terlalu sukar untuk dilukis ke dalam jarum, maka anda mungkin memerlukan jenis biopsi yang berbeza, untuk mendapatkan hasil yang terbaik.
Biopsi Payudara Teras Teras
Untuk biopsi payudara teras , pakar bedah akan menggunakan jarum besar, berongga, yang mempunyai tip khusus. Pakar bedah meletakkan jarum ini melalui kulit dan ke dalam benjolan.
(Ini sering dilakukan dengan panduan ultrasound semasa ultrasound payudara.) Satu sampel tisu yang sangat kecil akan dibawa ke dalam jarum teras. Kadang-kadang pakar bedah juga akan menggunakan sedutan, untuk menghilangkan sampel tisu yang lebih besar. Sampel kemudian dihantar untuk ujian makmal. Sekiranya pakar bedah mengalami kesukaran menargetkan benjolan, dan sampel tisu tidak memberikan hasil yang jelas, anda mungkin perlu menjalani prosedur ini, atau doktor anda mungkin mencadangkan jenis prosedur yang berlainan.
Satu kebimbangan dengan biopsi jarum teras ialah penyebaran tumor (pembenihan neoplastik) di sepanjang garis jarum kerana sampel ditarik balik. Bagi sebahagian besar, ini nampaknya tidak bermasalah, tetapi bagi mereka yang mempunyai kanser payudara triple-negatif yang tinggi dan / atau pelbagai kemasukan jarum, biopsi teras mungkin merupakan faktor risiko untuk pembiakan tumor.
Biopsi Payudara Stereotactic
Biopsi payudara stereotactic digunakan untuk mendapatkan sampel tisu dari benjolan yang tidak dapat dirasakan semasa ujian payudara tetapi boleh dilihat pada mamogram atau ultrasound. Gumpalan itu mungkin terlalu mendalam di dalam payudara untuk dapat dirasakan (dirasakan oleh jari anda.) Pakar bedah akan menggunakan sejenis pencitraan sinar-X khas, untuk mencari benjolan yang harus dituju jarum, untuk mendapatkan sampel tisu yang tepat .
Jarum itu akan mengikuti sinaran X ke kawasan yang membimbangkan dan mengambil sampel tisu. Baru-baru ini, beberapa pakar bedah telah memulakan implan sedikit logam di tapak biopsi, setelah mengambil sampel tisu, supaya pada mamogram atau ultrasound masa depan, mereka dapat melihat di mana biopsi dilakukan. Biopsi semacam ini akan mewujudkan beberapa tisu parut, di mana biopsi berlaku, tetapi tanda logam akan membantu doktor anda membezakan antara tisu parut dan kawasan yang tidak enak dalam payudara anda.
Terbuka (Pembedahan) Biopsi Payudara
Biopsi payudara pembedahan terbuka memerlukan potongan kulit, untuk menghapus sampel benjolan, atau kadang-kadang, seluruh benjolan.
Biopsi pembedahan terbuka akan dilakukan di hospital atau pusat pembedahan. Sekiranya pakar bedah anda tidak dapat merasai benjolan dan tidak tahu di mana untuk mengambil sampel tisu, maka anda akan diminta membuat mammogram sebelum pembedahan. Mamogram akan menunjukkan kawasan sasaran, dan jarum akan diletakkan di kawasan yang mencurigakan, untuk membimbing pakar bedah ke tapak tersebut. Sampel tisu akan dibuang melalui pembedahan dan dihantar untuk ujian segera. Sekiranya pakar bedah terlepas kawasan sasaran, mereka mungkin perlu mengambil contoh lain, semasa prosedur yang sama. Ini membantu anda mendapatkan hasil yang paling tepat dari ujian makmal, yang makmal dilakukan pada sampel tisu. Ini boleh menjadi prosedur invasif yang minimum, yang mungkin meninggalkan parut kecil pada kulit anda, dan akan mewujudkan beberapa tisu parut di tapak biopsi.
Biopsi Needle Biopsy vs Biopsi Jarum Teras
Secara umum, apabila ada pilihan antara biopsi jarum halus dan biopsi jarum teras, biopsi jarum halus dianggap sebagai ujian yang lebih baik (tetapi tidak selalu mungkin.) Kepekaan (peluang ujian akan mengesan kanser yang sekarang) adalah lebih besar untuk biopsi jarum teras daripada biopsi jarum halus. Kekhususan (kemungkinan bahawa diagnosis positif adalah benar-benar positif,) bagaimanapun, adalah sama antara kedua-dua ujian.
Ujian Lanjut Selepas Biopsi Payudara Anda
Anda mungkin memerlukan ujian lanjut atau biopsi, jika masalah didapati semasa biopsi pertama, atau jika keputusan ujian tidak jelas, atau jika doktor anda mengambil berat tentang bidang tertentu payudara anda.
Bottom Line pada Jenis Biopsi Payudara yang berbeza
Ia mungkin mengelirukan untuk mempertimbangkan semua jenis biopsi payudara, tetapi biasanya, sifat benjolan atau kelainan pada mamogram atau ultrasound akan membimbing anda dan doktor anda tentang prosedur terbaik. Mujurlah, mendapatkan contoh tisu dari biopsi sering dapat menjelaskan soalan sama ada kelainan adalah kanser payudara atau disebabkan oleh beberapa proses yang tidak baik dalam payudara anda. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa, seperti semua ujian, biopsi payudara tidak menipu, dan jika anda mempunyai sebarang masalah atau masalah yang berterusan selepas biopsi anda, penting untuk berbincang dengan doktor anda dan mempertimbangkan pilihan ujian yang lain.
> Sumber:
> Santiago, L., Adrada, B., Huang, M., Wei, W., dan R. Candelaria. Penyelidikan dan Rawatan Kanser Payudara . 2017 20 Julai. (Epub menjelang cetakan).
> Tani, E., Fuentes-Martinez, N., dan L. Skoog. Kajian Tinjauan Penggunaan Biopsi Aspirasi Buatan Tumor Tumor Mammari untuk Diagnosis dan Penyelidikan. Acta Cytologica . 2017. 61 (4-5): 305-315.
> Wang, M., He, X., Chang, Y., Sun, G., dan L. Thabane. Kepekaan dan Spesifikasi Perbandingan Cytology Aspiration Needle Needle dan Biopsi Needle Core dalam Penilaian Luka Payudara yang Mencurigakan: Kajian Sistematik dan Meta-Analisis. Payudara . 2017. 31: 157-166.