Asas-Asas pada Ketulan Payudara Benign dan Kanser

Lihat doktor anda jika ada perubahan payudara

Semasa peperiksaan diri payudara , anda mungkin melihat benjolan atau perubahan dalam tekstur payudara anda. Walaupun ini boleh menakutkan, penting untuk memahami bahawa tidak semua ketulan adalah kanser.

Namun, jika anda mendapati benjolan, penting untuk segera berjumpa dengan doktor anda. Ini kerana ia sukar untuk menentukan sama ada benjolan adalah benigna atau malignan , dan selalunya satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti adalah melalui ujian lanjut seperti mamogram, ultrasound, MRI, atau biopsi (di mana sampel benjolan adalah dikeluarkan dan melihat di bawah mikroskop).

Terdapat banyak perubahan payudara jinak yang boleh meniru kanser payudara , walaupun pada kajian pencitraan, jadi ini boleh menjadi masa yang mencabar sehingga anda mendapat jawapan yang anda perlukan.

Walaupun anda mungkin ingin mengambil langkah-langkah ini untuk mengetahui apa yang sedang berlaku di payudara anda, ingat bahawa walaupun dalam senario kes terburuk dalam kanser payudara, kebanyakan tumor sangat boleh dirawat, terutamanya ketika ditemui lebih awal.

Mari kita lihat beberapa jenis benih yang tidak biasa (bukan kanser), serta tanda-tanda dan gejala-gejala ketulan payudara kanser.

Asas-asas pada Cysts Payudara

Tisu payudara adalah kantung berisi cecair (tidak berbahaya) yang boleh tumbuh di dalam tisu payudara. Sista payudara sangat biasa dan jarang dikaitkan dengan kanser payudara. Mereka adalah yang paling biasa pada wanita berusia 40-an yang berada dalam perimenopause (tempoh masa sebelum menopaus apabila wanita berhenti mempunyai tempoh), tetapi mereka boleh berlaku pada usia apa pun.

Susunan Susu Payudara

Sista payudara sering terasa licin dan licin. Dalam erti kata lain, jika anda menekan pada sista, ia akan mempunyai beberapa memberi kepadanya, seperti belon air. Tambahan pula, sista payudara boleh bergerak dan boleh berubah mengikut saiz semasa kitaran haid .

Sista payudara juga boleh menyakitkan jika mereka besar dan menekan di kawasan tender.

Yang mengatakan, anda hanya boleh merasakan mereka atau merasa sakit dari mereka sebelum haid bermula.

Lokasi Cysts Payudara

Sista payudara boleh terletak berhampiran permukaan, atau lebih dalam, dekat dengan dinding dada anda. Sekiranya sista itu lebih dekat ke permukaan, mudah dicari dan mudah dibezakan daripada benjolan lain. Walau bagaimanapun, jika ia lebih dalam, lebih sukar untuk membezakannya daripada jenis lain payudara payudara, kerana apabila anda menekan padanya, anda sebenarnya berusaha untuk bekerja melalui lapisan payudara, yang mungkin padat dan tegas.

Mendiagnosis Cyst

Cyst tidak boleh didiagnosis oleh ujian payudara klinikal atau mamogram sahaja. Sebaliknya, doktor mungkin akan memerintahkan ultrasound payudara, memandangkan gelombang bunyi mengalir melalui kista yang penuh dengan bendalir, berbanding lompatan pepejal. Dalam keadaan sista pepejal, lebih banyak ujian, seperti biopsi mungkin diperlukan.

Dalam kes cecair yang dipenuhi bendalir, seorang doktor juga boleh mengambil sampel cecair sista dengan melakukan aspirasi jarum halus dengan jarum suntikan. Prosedur ini membuang bendalir dari dalam kista. Sekiranya cyst deflates dengan aspirasi dan cecair tidak berdarah, ini adalah sista payudara yang jinak. Lapisan perak aspirasi payu dara, sering kali sista itu menyelesaikan sepenuhnya apabila cecair itu dikeluarkan, supaya anda tidak perlu risau (walaupun sista mudah hampir selalu jinak).

Asas Fibroadenomas Payudara

Fibroadenoma payudara adalah tumor jinak yang terdiri daripada tisu kelenjar dan penghubung dan paling sering dijumpai pada wanita berusia 20-an dan 30-an, tetapi mereka boleh berlaku pada usia apa-apa. Walaupun fibroadenomas sendiri tidak berfungsi, mereka meningkatkan risiko wanita untuk mengembangkan kanser payudara di masa depan, kira-kira satu setengah kali (atau lebih) daripada seorang wanita tanpa perubahan pada payudara.

Komposisi Fibroadenoma dan Lokasi

Fibroadenoma akan berasa seperti benjolan bulat payudara dan selalunya agak tegas. Ia biasanya boleh dipindahkan di bawah kulit semasa pemeriksaan diri payudara.

Fibroadenomas sering terletak berhampiran dengan permukaan payudara dan kemudian mudah dirasakan, walaupun ada yang terlalu kecil untuk dirasakan.

Dalam hal ini, fibroadenoma mungkin secara kebetulan dijumpai pada mamogram.

Diagnosis dan Rawatan Fibroadenoma

Biopsi diperlukan untuk mendiagnosis fibroadenoma; Walau bagaimanapun, walaupun dengan biopsi, doktor anda mungkin mengesyorkan pemindahan fibroadenoma untuk benar-benar pasti tidak ada kanser payudara (dan jika ada, untuk merawatnya, sudah tentu). Sebagai tambahan kepada lumpektomi, ablation radiofrequency kadang-kadang digunakan untuk merawat fibroadenoma. Terdapat beberapa rawatan fibroadenoma yang lain, walaupun kebanyakan ini digunakan kurang kerap.

Asas pada Ketulan Payudara Lain

Terdapat banyak lagi keadaan lain yang boleh menyebabkan ketulan payudara benigna, pramatang , atau kanser. Sebahagian daripadanya termasuk:

Ductal atau Lobular Hyperplasia

Hiperplasia lobular atipikal dan hiperplasia duktus atipikal adalah syarat yang dianggap prakanker. Dalam erti kata lain, ketulan ini bukan kanser, tetapi dengan ketara meningkatkan risiko anda dapat mengembangkan kanser payudara.

Karsinoma Lobular Di Situ (LCIS) dan Karsinoma Duktal Di Situ (DCIS)

Kedua-dua LCIS dan DCIS adalah kanser, tetapi sejak tumor masih belum pecah melalui sesuatu yang dikenali sebagai "membran bawah tanah," mereka tidak dianggap invasif. (Tahap I hingga IV kanser payudara semua dianggap sebagai invasif). Karsinoma in situ dianggap tahap kanser.

Adenosis

Adenosis adalah keadaan yang jinak di mana terdapat pembesaran di lobula payudara. Adenosis boleh menyebabkan ketulan yang merasakan seperti sista atau tumor dan kadang-kadang sukar untuk membezakan dari kanser kerana ia biasanya menyebabkan kalsifikasi pada mamogram.

Tumor Phyllodes

Tumor payudara phyllodes adalah tumor yang jarang berlaku yang boleh menjadi jinak atau malignan. Sejak tumor phyllodes benigna mempunyai kecenderungan untuk menjadi malignan, tumor ini dirawat dengan cara yang sama. Kebanyakan kanser payudara bermula dalam sel yang dipanggil sel epitelium yang membentuk karsinoma. Sebaliknya, tumor phyllodes berlaku dalam sel mesenchymal (sel tisu penghubung) dan tumor sebenarnya sarcomas.

Papillom Intraductal

Papilloma intraductal adalah tumor yang bermula di saluran susu puting dan paling sering diperhatikan oleh kehadiran puting susu. Walaupun tumor ini paling kerap, jikalau mereka mempunyai kawasan hiperplasia atipikal, mereka mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser.

Lemak Nekrosis dan Sista Minyak

Apabila payudara rosak oleh pembedahan atau trauma, tisu parut boleh berkembang. Nekrosis lemak mungkin berlaku yang terasa seperti benjolan yang keras, atau sebaliknya, sista minyak benigna mungkin berlaku. Nekrosis lemak kadang-kadang boleh menakutkan sebagai, sebagai tambahan, ia boleh menyebabkan pembuangan payudara dan penambat puting dan kulit, tanda-tanda bahawa wanita diajar untuk menonton ketika melakukan ujian payudara diri. Malah pada nekrosis lemak imbasan PET boleh meniru kanser, dan kadang-kadang biopsi diperlukan untuk memberitahu perbezaannya.

Mastitis

Jangkitan payudara, mastitis sering disertai oleh kemerahan, bengkak, dan kesakitan. Kadang-kadang mungkin sukar untuk membedakan antara mastitis dan kanser payudara radang , yang biasanya bermula dengan kemerahan, kelembutan, dan ruam, bukan sekaligus.

Duktus Ectasia

Ektasia saluran mamma adalah keadaan yang jinak di mana saluran susu menjadi tersumbat dan bengkak, sering menyebabkan pelepasan kelabu. Ia boleh menyebabkan ketulan kecil hanya di bawah puting anda, dan kadang-kadang menyebabkan puting puting ditarik ke dalam. Ia adalah yang paling biasa di kalangan wanita yang berumur menopaus.

Parut Radial

Parut Radial adalah keadaan yang tidak biasa yang boleh menjadi jinak, pramatang, atau kanser. Mereka tidak biasanya menyebabkan ketulan yang boleh anda rasakan tetapi mungkin muncul sebagai benjolan pada mamogram. Jisim yang dikaitkan dengan bekas radial pada mamogram sering melekit dan mudah dikalahkan untuk kanser. Biopsi biasanya diperlukan, terutamanya kerana sel-sel kanser mungkin dicampur dengan parut radial.

Perubahan Payudara Benign lain

Lipomas atau tumor atau benjolan benigna yang lain termasuk hamartoma , hematoma payudara , hemangiomas, adenomyoeptheliomas, dan neurofibroma mungkin berlaku.

Kanser metastatik

Pada masa-masa yang jarang berlaku, metastasis dari kanser di kawasan lain badan, seperti kanser kolon atau kanser paru-paru, mungkin menimbulkan benjolan payudara baru.

Asas-asas pada Kanser Payudara

Kanser payudara adalah benjolan ganas yang dibuat daripada sel-sel tisu payudara yang tidak normal, berkembang dengan cara yang tidak terkawal yang mungkin merebak ke tisu berdekatan atau organ-organ lain.

Komposisi dan Lokasi Kanser Payudara

Sekat payudara ganas akan mempunyai bentuk yang tidak teratur (walaupun kadang-kadang ia boleh bulat) dengan permukaan berkulit, agak seperti bola golf. Ia sering sangat sukar, seperti kepingan lobak merah mentah. Ia mungkin tidak boleh bergerak semasa pemeriksaan diri payudara, tetapi kerana tisu di sekelilingnya mungkin bergerak, kadang-kadang sukar untuk mengetahui jika benjolan bergerak atau jika tisu yang sihat di sekitarnya bergerak. Selalunya kanser payudara tidak menyakitkan, walaupun kanser payudara kadang-kadang boleh menyebabkan sakit payudara , jadi sama ada atau tidak benjolan payudara lembut tidak dapat mengesahkan diagnosis.

Kanser payudara boleh terletak berhampiran permukaan atau lebih dalam di dalam payudara, dekat dengan dinding dada. Ia juga boleh berlaku di kawasan ketiak, di mana terdapat lebih banyak tisu payudara ("ekor" payudara). Lokasi yang paling biasa adalah kuadran bahagian atas, tetapi tumor mungkin berlaku di mana-mana sahaja.

Diagnosis dan Rawatan Kanser Payudara

Ujian payudara klinikal dan mamogram boleh membantu diagnosis, walaupun kadang-kadang satu ultrasound atau MRI diperlukan. Walaupun dengan semua kajian pencitraan ini, mungkin sukar untuk mengetahui sama ada benjolan adalah benigna atau malignan. Biopsi paling kerap diperlukan untuk memberikan lebih banyak maklumat mengenai benjolan dan merupakan satu-satunya cara untuk membezakan antara kanser dan keadaan tanpa kanser. Ada beberapa kaedah yang berbeza untuk melakukan biopsi payudara, termasuk biopsi jarum, biopsi teras, atau biopsi terbuka, dan pilihan terbaik bergantung kepada lokasi tumor dan banyak lagi.

Rawatan untuk kanser payudara bergantung kepada tahap diagnosis. Selain pembedahan, rawatan mungkin termasuk kemoterapi, terapi hormon, terapi radiasi, terapi yang disasarkan, atau ubat baru, yang sedang dikaji dalam ujian klinikal.

A Word From

Pada akhirnya, hanya biopsi payudara boleh membezakan antara benjolan kanser atau tumor berbanding benjolan payudara atau tumor yang jinak. Juga penting untuk diperhatikan bahawa papilloma seperti keadaan payudara yang jinak atau hiperplasia atipikal-boleh meningkatkan risiko wanita untuk mengembangkan kanser payudara pada masa akan datang.

> Sumber:

> Larribe, M., Thomassin-Piana, J., dan A. Jalaguier-Coudray. Kanser payudara dengan ketulan bulat: korelasi antara pengimejan dan anatomopatologi. Pengimejan Diagnostik dan Intervensi . 2014. 95 (1): 37-46.

> Lehman, C., Lee, A., dan C. Lee. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25341156. AJR American Journal of Roentgenology . 2014. 203 (5): 1142-53.

> Valeur, N., Rahbar, H., dan T. Chapman. Ultrasound Massal Payudara Pediatrik: Apa yang perlu dilakukan dengan Ketulan dan Gumpalan. Radiologi Pediatrik . 2015. 45 (11): 1584-99.