Jangan berhenti atau merawat prednisone tanpa nasihat doktor anda
Prednisone adalah ubat anti-inflamasi yang kuat yang digunakan untuk merawat arthritis keradangan dan keadaan lain. Penyalahgunaan, penggunaan jangka panjang, atau dos yang tinggi boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini. Prednisone mesti diambil mengikut arahan. Untuk mengelakkan pengeluaran prednison apabila ubat itu akan dihentikan, ia harus meruncing mengikut jadual tertentu yang ditetapkan oleh doktor anda.
Jangan cuba berhenti atau prednisone tirus tanpa input doktor anda.
Penamatan Steroid yang beransur-ansur
Penghentian ubat steroid harus dilakukan secara beransur-ansur, yang dipanggil tirus. Pengecualian adalah jika mereka telah diberikan dalam tempoh yang sangat singkat. Tempoh masa ini akan berubah dan bergantung kepada doktor anda. Satu jadual penalaan akan membolehkan masa untuk badan anda menyesuaikan diri kerana ia mengurangkan pengeluaran sendiri kortisol semasa anda mengambil prednisone.
Tapering Mengurangkan Gejala Pengeluaran Prednison
Menurut pakar rheumatologi, Scott J. Zashin, "Saya biasanya merosakkan jika pesakit telah mengambil ubat selama lebih daripada tiga hari. Alasan utama untuk tegang secara beransur-ansur ialah pesakit mungkin mengalami tanda-tanda steroid atau pengeluaran prednisone. sakit otot, keletihan, sakit kepala, demam, tekanan darah rendah, loya, dan muntah. Terjejas terapi rawatan pada orang yang telah menjalani steroid untuk tempoh masa yang lama boleh menyebabkan simptom yang teruk kerana fakta bahawa pengeluaran steroid biasa oleh badan sudah dimatikan. "
Steroid termasuk:
- Prelone (prednisolone)
- Deltasone (prednisone)
- Medrol (methylprednisolone)
- Celestone (betamethasone)
- Cortone (kortison)
- Cortef (hidrokortison)
- Decadron (dexamethasone)
- Kenacort (triamcinolone)
Gelang amaran perubatan boleh memberi amaran mengenai Gejala Pengeluaran Prednison
Orang yang mengambil steroid secara berkala untuk keadaan mereka mungkin memerlukan rangsangan ubat semasa tempoh tekanan, seperti pembedahan atau penyakit perubatan yang teruk.
Dr Zashin menasihati, "Saya cadangkan pesakit saya membeli gelang amaran perubatan dari farmasi mereka sekiranya mereka berada dalam kemalangan dan tidak dapat memberikan sejarah perubatan."
Contoh Jadual Tapering untuk Mengurangkan Pengeluaran Prednison
Jadual penalaan akan berbeza bergantung pada berapa lama seseorang telah mengambil steroid. Semakin lama tempoh steroid, semakin perlahan. Dr. Zashin sering menampakkan pesakitnya:
- Dengan peningkatan 5-milligram apabila mereka mengambil kurang daripada 40 miligram prednison
- Dengan peningkatan hanya 2.5-miligram apabila mencapai 20 miligram prednison
- Dengan peningkatan 1-miligram sebaik sahaja mereka mencapai 10 miligram
Dr Zashin memilih untuk menurunkan dos setiap hari untuk pesakit yang belum mengambil steroid untuk tempoh yang lama. Dos itu berkurangan setiap bulan jika pesakit telah menjalani ubat untuk tempoh yang lama.
Apabila orang pertama mengurangkan dos, ia tidak biasa untuk merasakan kelemahan atau keletihan. Gejala-gejala ini sering diselesaikan selama dua hingga tujuh hari. Sekiranya gejala tidak dapat diselesaikan, doktor mungkin memilih untuk meningkatkan dos dan tirus buat sementara waktu secara perlahan. Sesetengah orang mungkin mengalami kesulitan menanggalkan steroid walaupun penambahan tambahan hanya 1 miligram.
Kadang-kadang, penapisan setiap hari mungkin berguna. Sebagai contoh, bukannya mengetuk dari 4 miligram hingga 3 miligram prednison, seorang doktor boleh menetapkan untuk mengambil 4 miligram satu hari dan 3 miligram pada hari berikutnya untuk satu minggu (iaitu, tirus hari ganti). Kemudian, jika berjaya, doktor boleh menetapkan 4 miligram satu hari dan 2 miligram seterusnya dan sebagainya sehingga hanya 4 miligram setiap hari (misalnya, 4 miligram satu hari dan sifar pada hari berikutnya). Doktor terus cuba mengurangkan dos pada hari ganti itu.
Dos Bersamaan
Menurut "The Pill Book," menggunakan 5 miligram prednison sebagai asas untuk perbandingan, dosis setara dengan kortikosteroid lain adalah:
- 0.6 miligram hingga 0.75 miligram betamethasone
- 25 miligram kortison
- 0.75 miligram dexamethasone
- 20 miligram hydrocortisone
- 4 miligram methylprednisolone
- 5 miligram prednisolon
- 4 miligram triamcinolon
Anda juga boleh melihat kalkulator penukaran kortikosteroid.
> Sumber:
> Chang-Miller A. Pengeluaran Prednisone: Mengapa Taper Down Perlahan? Klinik Mayo. https://www.mayoclinic.org/prednisone-withdrawal/expert-answers/faq-20057923.
> Silverman HM. Buku Pill . New York: Buku Bantam; 2012.
> Zashin SJ. Temubual, Januari 2006.