Keselamatan, kesan sampingan, dan banyak lagi
Xolair (omalizumab) adalah ubat suntikan yang digunakan untuk mengubati asma alahan yang sederhana dan sederhana. Ia boleh digunakan pada orang berumur 12 tahun ke atas yang masih mempunyai asma tanpa kawalan walaupun terdapat ubat asma yang biasa , seperti steroid yang dihirup .
Suntikan diberikan di pejabat doktor setiap dua hingga empat minggu bergantung kepada tahap berat badan dan antibodi antibodi (IgE).
(Semak untuk melihat jika asma anda dikawal dengan mengambil ujian kawalan asma.)
Apa sebenarnya Xolair?
Xolair adalah antibodi anti-IgE monoklonal yang mengikat IgE dalam aliran darah, yang membolehkan tubuh membuangnya. Ubat ini dihasilkan dalam tikus dan oleh itu mengandungi kira-kira lima peratus protein tetikus (ia tidak menunjukkan bahawa alergi terhadap protein tetikus menyebabkan masalah bagi orang yang menerima Xolair).
Ini menghalang IgE daripada melekat pada sel mast dan mengikat kepada alergen, yang akhirnya menghasilkan pelepasan histamin dan bahan kimia lain. Ia adalah bahan kimia yang menyebabkan semakin teruknya asma dan gejala alahan lain.
Ubat ini telah ditunjukkan untuk mengurangkan serangan asma, meningkatkan kualiti hidup keseluruhan bagi orang yang asma, dan mengurangkan kortikosteroid yang diperlukan. Pada amnya, ia boleh mengambil beberapa suntikan untuk Xolair untuk mula bekerja. Dan ubat boleh jadi sangat mahal.
Xolair bukanlah ubat untuk gejala-gejala asma yang dijangkakan akan bertambah buruk beberapa bulan selepas terapi Xolair dihentikan.
Adakah Mengambil Risiko Xolair?
Xolair pada masa ini mempunyai amaran "kotak hitam", yang merupakan pernyataan berjaga-jaga yang diberikan kepada ubat oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA). Amaran ini telah berlaku akibat daripada laporan orang yang mengalami anafilaksis (tindak balas alahan) selepas menerima Xolair.
Walaupun tidak ada laporan mengenai anafilaksis maut akibat dari Xolair, beberapa kes telah serius dan berpotensi mengancam nyawa. Atas sebab ini, FDA memerlukan orang yang menerima Xolair diawasi di pejabat doktor mereka untuk tempoh masa selepas suntikan mereka. (Jumlah masa sebenar ditentukan oleh doktor.)
Orang yang menerima Xolair harus berhati-hati untuk gejala anafilaksis berikut, yang boleh berlaku sehingga 24 jam (atau lebih lama) selepas suntikan:
- Menghidu, sesak nafas, batuk, sesak dada, atau masalah bernafas
- Tekanan darah rendah, pening, pengsan, degupan jantung yang cepat atau lemah
- Flushing, gatal-gatal, sarang, atau bengkak
- Mual , muntah , cirit-birit , atau sakit perut
- Bengkak tekak, lidah, bibir, atau mata
- Ketegangan tekak, suara serak, masalah menelan
- Bermadak bersin, hidung berair yang teruk, atau kesesakan hidung
- Kebimbangan atau rasa panik
Sekiranya gejala-gejala ini berlaku, adalah penting untuk segera memberitahu doktor anda. Banyak doktor menetapkan pesakit dengan epinefrin suntikan untuk digunakan dalam kes anafilaksis 24 jam selepas suntikan Xolair mereka.
Peningkatan Risiko Kanser
Semasa perkembangan klinikal, kadar kanser sedikit lebih tinggi pada orang yang menerima Xolair berbanding orang yang menerima suntikan plasebo.
Jenis kanser yang dilihat pada orang yang menerima Xolair termasuk kanser payudara, kanser kulit, dan kanser prostat. Belum diketahui apa kesan jangka panjang yang boleh dimanfaatkan oleh Xolair kepada orang yang terdedah kepada kanser, seperti orang tua.
Walaupun ia akan kelihatan bahawa Xolair mempunyai kesan sampingan yang berpotensi parah, harus diingat bahawa anafilaksis dan pembentukan kanser hanya berlaku dalam bilangan pesakit yang sangat kecil. Ia masih tidak diketahui mengapa kesan sampingan ini berlaku, walaupun kajian sedang dijalankan untuk menentukan sebabnya.
Ia juga penting untuk menyedari bahawa asma yang tidak terkawal boleh menyebabkan komplikasi teruk, termasuk kematian.
Dan ubat yang digunakan untuk merawat serangan asma, seperti kortikosteroid lisan dan suntikan, mempunyai senarai panjang kesan sampingan dengan penggunaan jangka panjang. Oleh itu, penting untuk membincangkan dengan doktor tentang risiko dan manfaat mengambil Xolair untuk asma yang tidak terkawal dengan ubat-ubatan asma biasa.
Xolair untuk Kesihatan Lain-lain
Sejumlah kajian yang berbeza meneliti manfaat Xolair untuk rawatan urtikaria idiopatik (gatal-gatal) idiopatik, atau CIU. Kajian terbaru mendapati lebih daripada 300 pesakit dengan CIU yang masih mengalami gejala walaupun mengambil dos antihistamin biasa.
Subjek diberikan Xolair dalam pelbagai dos setiap empat minggu. Empat puluh empat peratus orang yang menerima Xolair dos tinggi, dan 22 peratus orang yang menerima Xolair sederhana, mempunyai resolusi lengkap sarang selama satu hingga dua minggu rawatan. Gejala-gejala perlahan-lahan bertambah buruk selepas Xolair dihentikan, jadi tidak ada tanda-tanda manfaat jangka panjang. Pada bulan Mac 2014, FDA meluluskan penggunaan Xolair untuk CIU.