Kenapa sakit payudara mungkin tidak bermakna apa yang anda fikirkan
Apabila anda sering mengalami kesakitan payudara, anda mungkin tertanya-tanya apakah ia menimbulkan risiko untuk kanser payudara. Sakit payudara, atau mastalgia, sangat biasa dan sering dikaitkan dengan sebab-sebab jinak. Apabila kesakitan payudara mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser payudara, dan bilakah sebahagian besar gangguan?
Hormon dan Sakit Payudara
Terdapat perbezaan antara kesakitan payudara kitaran dan tidak bersakit .
Antara akil baligh dan menopaus, kebanyakan wanita mempunyai beberapa kesakitan payudara dan kelembutan payudara apabila perubahan kadar hormon. Pada masa menopaus, apabila tempoh haid anda berakhir, kesakitan payudara yang paling tinggi juga akan berhenti. Ovari anda akan menghasilkan tahap estrogen yang lebih rendah semasa menopaus, yang menyebabkan kurang bengkak dan kelembutan pada payudara dan perut anda. Kesakitan payudara menopaus adalah tidak bersirkulasi dan biasanya menyakitkan hanya dengan satu payudara. Kesakitan payudara yang tidak bersirkulasi bukanlah hormon dan boleh disebabkan oleh penyakit, kecederaan, berat badan, atau ubat-ubatan tertentu.
Sakit payudara tidak selalu bermakna kanser payu dara
Di Pusat Penjagaan Payudara Hospital Universiti, Syracuse, New York, penyelidik melakukan kajian dengan 5463 wanita yang melawat klinik mereka. Dari 861 wanita yang didiagnosis dengan kanser payudara, dan kumpulan itu, hanya 14 peratus daripada mereka yang dilaporkan mengalami kesakitan payudara. Majoriti wanita yang mengadu sakit payudara tidak mempunyai kanser payudara.
Kesakitan payudara tidak selesa dan menyakitkan, tetapi jarang tanda kanser payudara, dan jarang meningkatkan risiko kanser.
Keadaan payudara yang jernih boleh menyebabkan sakit payudara, tetapi ini mempunyai kesan yang sangat kecil terhadap risiko anda untuk mengembangkan kanser payudara. Kondisi payudara ini diperbuat daripada sel-sel yang tidak proliferatif, yang tumbuh dan dibahagikan pada kadar normal.
Kondisi Payudara Benign Dengan Risiko Rendah
Menyebabkan kesakitan dan menjejaskan risiko kanser payudara ke atas normal: Peningkatan Sangat Sedikit
Sel-sel tanpa proliferatif - kadar pertumbuhan dan pembahagian sel yang normal
- Abscess
- Ectasia ductal
- Nekrosis lemak
- Perubahan fibrocystic
- Mastitis
- Kista sebatian
- Fibroadenoma mudah
Kondisi Payudara Benign Dengan Risiko Sederhana
Menyebabkan kesakitan dan menimbulkan risiko lebih normal: 150 - 200% Peningkatan
Sel proliferatif tanpa atypia - lebih cepat daripada kadar pertumbuhan sel normal tanpa sel yang tidak normal
- Fibroadenoma kompleks
- Multiple fibroadenomas
- Luka radial
Fibroadenomas dan tisu parut boleh dikeluarkan dengan pembedahan atau ablasi bukan invasif oleh laser, pembekuan, gelombang radio, atau vakum. Fibroadenoma payudara mesti didiagnosis dengan biopsi payudara , jadi sel-sel boleh diuji untuk menolak syarat-syarat lain.
Kondisi Payudara Benign Dengan Risiko Tinggi
Menyebabkan kesakitan dan meningkatkan risiko: 4 hingga 5 Times Normal
Proliferatif dengan atypia - lebih cepat daripada kadar pertumbuhan sel normal dan mempunyai sel yang tidak normal
- Hiperplasia duktus atipikal (ADH)
- Hiperplasia lobular atipikal (ALH)
Hyperplasia adalah keadaan jinak di mana sel-sel tumbuh lebih cepat daripada biasa. Hiperplasia atipikal dianggap sebagai keadaan pramatang . Sel-sel atipikal tidak normal dan mempunyai potensi untuk berkembang menjadi kanser payudara noninvasive, seperti karsinoma ductal in situ .
Bincangkan manfaat pembedahan membuang sebarang hiperplasia atipikal dengan doktor anda.
Sakit Payudara, Terapi Penggantian Hormon, dan Kanser Payudara
Bagi wanita yang menggunakan terapi penggantian hormon, sakit payudara mungkin menjadi sumber perhatian. Dalam Kajian Inisiatif Kesihatan Wanita - kajian yang membangkitkan bendera merah tentang penggunaan hormon yang menyumbang kepada kanser payudara - sakit payudara adalah punca yang menjadi perhatian. Pada wanita yang menggunakan terapi kombinasi-iaitu, estrogen ditambah progesterone-baru sakit payudara dan kelembutan dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser payudara.
Ini bukanlah kes bagi wanita yang menggunakan penggantian estrogen sahaja.
Hubungan antara kesakitan selepas menggunakan kombinasi estrogen dan penggantian progesteron terutama berkaitan dengan wanita yang mempunyai kelembutan sebelum memulakan terapi. Sesiapa yang sedang mempertimbangkan terapi penggantian hormon kombinasi harus mempunyai perbincangan yang berhati-hati dengan doktornya tentang tidak hanya peningkatan risiko kanser payudara tetapi pentingnya sakit payudara.
Garisan bawah
Memang kadang-kadang sakit payudara boleh menjadi gejala pertama kanser payudara. Sesetengah keadaan payudara yang menyakitkan menimbulkan risiko, sementara yang lain tidak. Sekiranya anda mengalami sakit payudara, jangan panik, tetapi pastikan anda berbincang dengan doktor anda. Kanser payudara paling boleh dirawat di peringkat awal penyakit dan mana-mana gejala kanser payudara yang baru bagi anda adalah penting untuk menangani dengan teliti.
Sumber:
Persatuan Kanser Amerika. Apakah Faktor Risiko untuk Kanser Payudara? Dikemaskini 01/15/16. http://www.cancer.org/cancer/breastcancer/detailedguide/breast-cancer-risk-factors
Crandall, C. et al. Kelembutan payudara dan risiko kanser payudara dalam estrogen ditambah progestin dan percubaan klinikal inisiatif kesihatan wanita estrogen sahaja. Penyelidikan dan Rawatan Kanser Payudara . 2012. 132 (1): 275-85.
Khan, S., dan A. Apkarian. Kanser payudara dan kanser payudara: persatuan pelindung ?. Pengesanan dan Pencegahan Kanser . 2002. 26 (3): 192-6.
McCann, B. et al. Persatuan antara gen sitokin pro dan anti-inflamasi dan kesakitan payudara pada wanita sebelum pembedahan kanser payudara. Journal of Pain . 2012. 1 (5): 425-37.
Plu-Biro, G., Le, M., Sitruk-Ware, R., dan J. Thalabard. Pesakit mastalgia dan risiko kanser payudara: hasil kajian kohort Perancis. Kanser Epidemiologi dan Pencegahan Kanser . 2006. 5 (6): 1229-31.