Pengurusan Abses Payudara di Puting atau Areola
Sekiranya anda telah mengetahui bahawa anda mempunyai puting atau puting abah subareolar, anda mungkin berasa gugup. Mengapa ini berlaku dan boleh menjadi gejala kanser payudara?
Definisi Abdominal Puting atau Subareolar
Puting atau abses subareolar adalah saku pus (seperti kista) yang terletak pada puting atau kanan di bawah isola anda. Abses boleh menekan pada tisu berdekatan dan sering disertai oleh bengkak dan keradangan.
Puting atau abses subareolar boleh menyebabkan sakit, benjolan lembut kecil, dan saliran nanah.
Mulut dan abses subareolar berlaku paling biasa pada wanita tetapi telah dijumpai pada lelaki juga. Terdapat beberapa bakteria yang berbeza yang mungkin bertanggungjawab, termasuk bakteria yang menyebabkan tuberkulosis. Abses subareolar juga boleh dirujuk sebagai abses kelenjar isolar, penyakit Zuska, atau fistula laktiferous.
Susu Ibu atau Subareolar dan Kanser Payudara
Segala kesakitan di bawah puting atau isola anda perlu diperiksa oleh doktor anda. Sekiranya anda menyusu, abses boleh menjadi biasa dan selalunya tidak kanser. Walau bagaimanapun, jika anda tidak menyusu, ia berpotensi menjadi bentuk kanser payudara yang jarang berlaku. Walaupun ia kemungkinan besar menjadi keadaan yang jinak, ia masih memerlukan rawatan, dan penting untuk melihat doktor anda dan mempunyai benjolan yang dievaluasi.
Gejala
Gejala yang paling biasa dikaitkan dengan abses puting atau subareolar termasuk:
- Kawasan bengkak dan tender pada puting atau isola anda
- Pus atau pelepasan muncul dari tisu bengkak
- Demam
- Rasa sakit umum, sama seperti gejala seperti selesema
Mastitis vs Abses Subareolar
Mastitis adalah jangkitan umum pada payudara anda tetapi kadang-kadang boleh mengakibatkan pembentukan abses.
Ia berlaku paling kerap apabila wanita sedang menyusukan ketika saluran susu menjadi terpasang.
Abses subareolar pada asasnya adalah "terkunci" kawasan jangkitan di mana badan itu mengandungi bakteria di satu tempat dengan membentuk dinding di sekitar kawasan tisu yang dijangkiti. Faktor risiko wanita yang tidak menyusui (dan lelaki) termasuk diabetes, menindik puting, dan merokok.
Punca
Kelenjar-kelenjar mayolar boleh disekat, membolehkan bakteria yang telah menemui cara mereka untuk membiak. Sistem imun anda akan bertindak untuk melawan jangkitan, menghantar sel darah putih ke kawasan yang disekat. Apabila sel-sel darah, tisu mati, dan bakteria dimakan bersama dalam poket bernanah, bentuk nanah.
Sekiranya anda mempunyai puting susu yang ditembusi dan jangkitan, bakteria dapat melalui kulit dan menyebabkan abses subareolar.
Diagnosis
Jika anda menganggap gejala anda sepadan dengan puting atau abses subareolar, lihat doktor anda. Anda akan mempunyai pemeriksaan visual, yang mungkin termasuk ujian payudara klinikal dan ultrasound kawasan yang meradang. Doktor anda juga boleh mengesyorkan ujian lanjut bergantung kepada apa yang dia lihat pada peperiksaan anda.
Rawatan
Untuk apa-apa abses payudara, antibiotik biasanya disyorkan bersama dengan rawatan lain.
Untuk abses kecil, rawatan pilihan ialah aspirasi (mengeluarkan cecair dan nanah dengan jarum suntikan) yang boleh digunakan dengan atau tanpa bimbingan ultrasound. Abses yang lebih besar (lebih kurang 3 cm atau kira-kira setengah inci diameter) mungkin memerlukan penempatan kateter perkutan. Ini adalah tiub kecil (kateter) yang dimasukkan melalui kulit dan ke dalam abses untuk membolehkan saliran yang berterusan daripada mana-mana nanah yang berkembang.
Sesetengah abses lebih sukar untuk dirawat dan pemotongan dan saliran pembedahan (I dan D) mungkin perlu dilakukan. Ini mungkin berlaku jika abses anda lebih besar daripada 5 cm, jika ia multiloculated (jika abses mempunyai beberapa petak yang terpisah dari satu sama lain menjadikannya sukar untuk mengalir melalui kulit), atau jika abses telah hadir untuk tempoh masa yang panjang.
Untuk abses teruk yang berterusan, kadang-kadang perlu untuk membuang kedua-dua abses dan kelenjar di mana ia berlaku.
Setelah abses anda disiram, penting untuk menyelesaikan antibiotik anda walaupun gejala anda telah diselesaikan. Jika bakteria tidak semua terbunuh dalam abses, gejala-gejala anda lebih berkemungkinan akan berulang.
Bottom Line pada Puting Nyata dan Abses Subareolar
Abses payudara di puting dan di bawah isola boleh mengakibatkan benjolan kecil, lembut serta gejala jangkitan. Mereka berlaku paling biasa pada wanita yang sedang menyusui tetapi mungkin berlaku pada wanita dan lelaki yang tidak menyusui, terutama jika mereka mempunyai riwayat diabetes atau telah menindik puting susu. Mereka biasanya didiagnosis dengan ujian fizikal dan kadang-kadang ultrasound.
Pilihan rawatan bergantung pada saiz abses serta faktor-faktor lain, dengan rawatan lini pertama sering termasuk aspirasi abses. Antibiotik diperlukan untuk menyelesaikan jangkitan. Bagi sesetengah wanita, abses mungkin berlanjutan atau berulang memerlukan rawatan lanjut. Nasib baik, tidak ada banyak maklumat yang menunjuk kepada abses ini sebagai faktor risiko untuk perkembangan kanser payudara yang kemudian. Namun, dengan menimbulkan sekejap kepada abses, kadang-kadang dapat membuat pembacaan mamogram lebih sukar.
> Sumber:
> Irusen, H., Rohwer, A., Steyn, D., dan T. Young. Rawatan untuk Abses Payudara dalam Wanita Menyusu. Pangkalan Data Cochrane bagi Kajian Sistematik . 2015. (8): CD010490.
> Lam, E., Chan, T., dan S. Wiseman. Abses payudara: Cadangan Pengurusan Berdasarkan Keterangan. Tinjauan Pakar dalam Terapi Anti-Infeksi . 2014. 12 (7): 753-62.
> Perpustakaan Perubatan Negara AS. Medline Plus. Abses Subareolar. Dikemaskini 11/06/17. https://medlineplus.gov/ency/article/001501.htm