Kaedah Rawatan Untuk Menangani Fibroadenoma Payudara
Bagaimana fibroadenoma payudara dirawat? Adakah peluang mereka akan kembali? Dan bolehkah mereka meningkatkan peluang anda untuk mengembangkan kanser payudara? Walaupun mereka bukan kanser payudara, fibroadenomas adalah kegelisahan yang menghasilkan jika tidak menyakitkan. Plus mereka boleh menjadi sangat mengelirukan apabila anda cuba melakukan ujian diri sendiri. Mari lihat pilihan rawatan untuk menyingkirkan fibroadenomas supaya anda boleh bekerjasama dengan doktor untuk membuat keputusan mengenai langkah seterusnya anda.
Gambaran keseluruhan
Fibroadenoma payudara adalah tumor payudara bukan kanser yang terdiri daripada stroma (tisu penghubung berserabut yang menyokong kelenjar susu) dan adenosis (lobak yang telah mengembangkan hiperplasia).
Fibroadenomas boleh dirasai semasa pemeriksaan diri payudara bulanan anda dan akan muncul pada mamogram dan ultrasound. Wanita berusia 20-an atau 30-an kemungkinan besar akan mengembangkan fibroadenoma payudara, yang boleh membesar semasa hamil atau penyusuan susu (laktasi).
Jenis
Terdapat dua jenis fibroadenomas yang berasingan dan penting untuk membezakan antara ini apabila memilih pilihan rawatan terbaik. Orang sering bertanya jika mempunyai fibroadenoma meningkatkan risiko mengembangkan kanser payudara. Dengan jenis yang paling biasa, jawapannya tidak. Jenis fibroadenomas termasuk:
- Mudah. Kebanyakan fibroadenomas adalah jenis mudah-biasanya terdapat hanya satu di dalam payudara anda, dengan sempadan yang pasti dan sel yang sangat seragam. Fibroadenoma mudah tidak menimbulkan risiko untuk kanser payudara .
- Kompleks. Faksroadenoma kompleks kurang biasa, dan sementara mereka mungkin mempunyai sempadan yang pasti, itu adalah apa yang ada di dalam fibroadenoma jenis ini yang menjadikannya berbeza. Fibroadenoma kompleks tidak akan kelihatan teratur dan seragam seperti fibroadenoma mudah. Walaupun fibroadenomas kompleks tidak menjadi kanser, mereka mungkin mengandungi koleksi cysts kecil, kalsifikasi , lobular payudara yang diperbesar, papilloma dan pelbagai jenis hiperplasia. Walau bagaimanapun, apabila hiperplasia atipikal berlaku, ia dapat menimbulkan risiko anda mengalami kanser payudara.
Diagnosis
Fibroadenoma payudara biasanya akan berasa lancar, tegas dan licin. Ia mungkin bergerak dalam tisu payudara anda apabila anda melakukan pemeriksaan sendiri payudara anda, dan ia tidak mungkin merasa sakit atau lembut. Kebanyakan benjolan benjolan ini antara satu dan tiga sentimeter (½ hingga 1 ½ inci), tetapi ada yang boleh tumbuh setinggi lima sentimeter (sekitar 2 ½ inci).
Ahli radiologi anda akan dapat melihat fibroadenoma pada mamogram pemeriksaan anda, dan ultrasound akan membantu membezakannya daripada sista yang penuh dengan cecair. Tetapi cara yang paling pasti untuk mendapatkan diagnosis fibroadenoma adalah dengan biopsi payudara .
Peringatan
Penting untuk menunjukkan beberapa amaran dengan fibroadenomas. Gumpalan payudara benigna ini adalah yang paling biasa di kalangan wanita di bawah umur 35 tahun. Di kalangan wanita yang lebih tua dari usia 35 tahun, diagnosis definitif lebih penting. Biopsi payudara adalah satu cara untuk melakukan ini, walaupun biopsi payudara hanya sampel satu bahagian sekaligus. Sekarang kita tahu bahawa banyak lesi payudara, baik jinak dan kanser adalah heterogen. Ini bermakna bahawa sel-sel dalam satu bahagian tumor mungkin berbeza daripada orang-orang di bahagian lain tumor. Terdapat kes di mana biopsi payudara telah mendedahkan fibroadenoma, tetapi selepas pemindahan, apabila keseluruhan luka dinilai oleh ahli patologi, kanser telah hadir juga.
Rawatan
Sekiranya doktor anda mengesahkan diagnosis fibroadenoma, terdapat beberapa pilihan rawatan yang berbeza. Ini merangkumi spektrum dari sekadar memerhati fibroadenoma, kepada lumpektomi. Terdapat banyak faktor yang boleh menjejaskan pilihan rawatan anda. Satu adalah sama ada anda mempunyai fibroadenoma yang mudah atau kompleks. Gejala anda juga penting. Adakah anda mengalami ketidakselesaan? Atau, sebaliknya, adakah anda mengalami ketidakselesaan emosi kerana tertanya-tanya jika anda mungkin kehilangan sesuatu. Apa yang anda rasakan secara emosi adalah sama pentingnya dengan apa yang anda rasa secara fizikal untuk sebahagian besar.
Pastikan doktor anda memahami apa yang anda alami supaya anda berada di halaman yang sama. Jangan katakan semuanya selamat dan pulang. Pilihan rawatan termasuk:
- Menonton dan tunggu adalah satu pendekatan. Kerana fibroadenomas tidak selalu menyusahkan dan kadang-kadang menyusut sendiri, hanya mengawasi kemajuan mereka adalah cara yang paling invasif untuk mengatasinya.
- Lumpektomi , atau pembuangan fibroadenoma, boleh dilakukan jika anda bimbang untuk menyimpannya dalam payudara anda. Bergantung pada saiz relatif benjolan ini dan payudara anda, lumpektomi boleh menyebabkan perubahan saiz atau bentuk payudara anda. Fibroadenomas baru boleh tumbuh di kejiranan benjolan pertama, jadi anda harus tahu bahawa pembedahan bukan jaminan bahawa anda tidak akan mempunyai fibroadenoma lain. Sebaliknya, fibroadenoma anda boleh diperiksa dengan teliti oleh makmal patologi untuk memastikan diagnosisnya adalah betul (biopsi tidak 100 peratus berkesan dalam membuat diagnosis kerana hanya sampel satu bahagian benjolan) dan kanser payudara boleh menolak.
- Ablasi laser adalah cara bukan pembedahan untuk menghilangkan fibroadenoma. Di pejabat pakar bedah anda, alat laser yang dipandu ultrasound digunakan untuk memusnahkan fibroadenoma, meninggalkan hanya bekas luka kecil, tiada jahitan, dan tiada perubahan dalam bentuk payudara. Tiada anestesia am yang diperlukan dan biasanya boleh dilakukan sebagai prosedur pembedahan yang sama.
- Cryoablation adalah cara yang cepat dan cekap untuk membekukan fibroadenoma. Dalam satu lawatan pejabat, cryoablation hanya membekukan benjolan supaya tisu sihat dapat mengambil alih. Prosedur ini mengambil masa kurang dari 30 minit dan menyebabkan parut kecil.
- Penyingkiran radiofrequency (RFA) penyingkiran fibroadenomas adalah cara lain untuk mengambil bonggol yang tidak diingini keluar dari payudara anda tanpa mengambil lumpektomi. Menggunakan anestesia tempatan dan bimbingan ultrasound, potongan enam hingga lapan milimeter dibuat di atas fibroadenoma. Melalui pemotongan ini, tongkat pembedahan dimasukkan dan kemudian disaring oleh pisau yang dipanaskan oleh arus radiofrequency. Ini membantu memotong tisu payudara tanpa menyebabkan pendarahan. Sebaik sahaja mencapai sasaran, wayar kecil dan senjata robotik menangkap fibroadenoma dan mengeluarkannya.
- Sistem biopsi payudara mammotome kini boleh digunakan sebagai cara yang agak tidak invasif untuk menghilangkan fibroadenomas. Dalam masa kurang daripada satu jam, dan di bawah anestesia tempatan, potongan enam milimeter (1/4 inci) dibuat atas fibroadenoma. Kemudian dengan bimbingan ultrasound, siasatan Mammotome diulirkan ke dalam benjolan, yang mengosongkan bahagian-bahagian tisu. Pemulihan cepat dan parut anda akan menjadi agak kecil.
- Ultrasound tertumpu pada frekuensi tinggi (HFU) dengan rawatan yang agak baru yang digunakan untuk fibroadenomas, dan kadang-kadang, walaupun untuk kanser payudara. HFU boleh menyebabkan pemusnahan selektif tisu dalam tanpa merosakkan tisu sihat di sekelilingnya.
- Rawatan homeopati juga digunakan untuk mencegah atau merawat fibroadenoma payu dara, walaupun terdapat beberapa kajian terkawal yang melihat prosedur ini. Tonik herba, teh, salap, atau pil homeopati telah digunakan dalam budaya tradisional untuk fibroadenomas. Pemampatan air panas, minyak jarak, atau teh halia telah dicuba juga, untuk melegakan kelembutan payudara yang mungkin atau mungkin tidak disebabkan oleh fibroadenoma. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa tanpa biopsi, dan mungkin penyingkiran fibroadenoma, selalu ada peluang bahawa kanser payudara dapat dilewatkan, dan oleh itu rawatan ditangguhkan.
Satu Perkataan Dari Pilihan Rawatan untuk Fibroadenomas
Ia jelas dari senarai pilihan rawatan di atas bahawa terdapat banyak pilihan yang berbeza untuk merawat fibroadenoma payudara. Fibroadenomas agak pelbagai, dan ini mungkin bertanggungjawab terhadap beberapa varieti.
Secara umum, kebanyakan fibroadenomas tidak meningkatkan risiko anda akan mengalami kanser payudara, walaupun fibroadenomas kompleks yang kurang biasa boleh dikaitkan dengan peningkatan risiko. Sesetengah "benjolan" juga boleh menjadi gabungan lebih daripada satu keadaan, contohnya, fibroadenoma ditambah kanser payudara, dan ini perlu diingat.
Satu-satunya cara untuk mendapatkan diagnosis muktamad mengenai fibroadenoma adalah dengan biopsi payudara. Walaupun ini boleh menyebabkan kecemasan, ia juga mungkin cara terbaik untuk mengurangkan kebimbangan, kerana diagnosis tisu boleh memberi jaminan kepada anda tentang apa yang anda benar-benar berurusan.
Perlu diingat bahawa terdapat banyak jenis benjolan payudara, hanya satu daripadanya adalah fibroadenoma. Jika anda mempunyai benjolan payudara, walaupun anda merasa yakin bahawa ia hanya fibroadenoma, dapatkannya. Sayangnya, terlalu banyak orang yang telah membuang benjolan payudara sebagai "hanya" fibroadenoma, hanya kemudian untuk mengetahui bahawa mereka sebenarnya mempunyai kanser payudara.
> Sumber:
> Cavallo Marincola, B., Pediconi, F., Anzidei, M. et al. Intensiti Tinggi yang Berfokus Ultrasound pada Patologi Payudara: Rawatan Tanpa Invasif Luka Benign dan Gangguan. Tinjauan Pakar Peranti Perubatan . 2015. 12 (2): 191-9.
> Li, P., Xiao-Yin, T., Cui, D. et al. Penilaian Keselamatan dan Keberkesanan Ablasi Radiofrequency Percutaneous untuk Mengobati Fibroadenoma Payudara Berbilang. Journal of Cancer Research and Therapeutics . 2016. 12 (Tambahan): C138-C142.