Pembedahan Lumpektomi: Satu Prosedur untuk Merawat Kanser Payudara

1 -

Apakah Pembedahan Payudara Lumpektomi?
Lauren Shavell / Reka Bentuk Pics / Getty Images

Lumpektomi adalah prosedur pembedahan untuk menghapuskan kawasan kecil tisu payudara yang kanser atau disyaki kanser. Prosedur lumpektomi diketahui oleh beberapa nama, termasuk pembedahan pemuliharaan payudara, dan mastektomi separa.

Pembedahan lumpektomi biasanya dilakukan oleh ahli onkologi pembedahan, seorang pakar perubatan yang mengkhususkan diri dalam rawatan kanser dengan campur tangan pembedahan. Pembedahan boleh dilakukan pada pesakit dalam atau di luar pesakit . Jika anestesia am digunakan, pesakit biasanya tinggal di hospital dalam semalam. Jika anestesia tempatan digunakan, pesakit boleh pulang ke rumah pada hari yang sama dengan pembedahan.

Pembedahan ini biasanya dikhaskan untuk wanita yang mempunyai kawasan tisu tunggal yang relatif kecil yang mesti dikeluarkan. Wanita yang mempunyai jisim yang besar mungkin memerlukan lebih banyak tisu payudara dikeluarkan, yang sering memerlukan pendekatan yang lebih agresif seperti mastektomi .

Walaupun lumpektomi kurang disfiguring daripada mastektomi dan biasanya tidak memerlukan pembedahan plastik rekonstruktif selepas itu, lumpektomi boleh menyebabkan perubahan ketara dalam rupa payudara jika sejumlah besar tisu diambil. Selain parut atau parut yang ditinggalkan oleh pembedahan , mungkin terdapat perubahan ketara dalam tekstur kulit di laman web ini. Mungkin ada juga kekurangan tisu di kawasan itu, walaupun selepas kulit menyembuhkan.

Sila ambil perhatian bahawa biopsi dan lumpektomi pengecualian adalah berbeza. Lumpectomy dilakukan apabila terdapat diagnosis kanser payudara yang diketahui dan misi itu adalah untuk menghapuskan semua kanser dengan margin kesihatan tisu di sekeliling tumor. Biopsi pengecualian bukanlah rawatan pembedahan, ia adalah prosedur diagnostik.

2 -

Semasa Pembedahan Payudara Lumpectomy

Selepas kulit disediakan untuk prosedur dan anestesia diberikan, pembedahan bermula dengan hirisan ke atas tapak tisu untuk dikeluarkan. Setelah kulit dibuka dan tisu yang akan dihapuskan, pakar bedah akan memeriksa massa untuk menentukan jenis tisu yang dibuat.

Dalam sesetengah kes, jisim itu sebenarnya boleh menjadi sista, kantung berisi cecair kecil. Jika ia adalah sista, cecair akan disedut sehingga sista dikosongkan cecair. Bendalir akan disimpan untuk analisa selepas pembedahan.

Dalam kebanyakan kes, ketulan tisu bukan kista dan akan dikeluarkan dari payudara. Sebagai tambahan kepada tisu kanser yang disyaki, kawasan sekitar jisim juga akan dikeluarkan, kawasan yang disebut margin. Semua tisu disimpan untuk analisis kemudian oleh ahli patologi. Pakar bedah juga akan memeriksa kawasan itu untuk melihat sama ada struktur tambahan badan terjejas oleh benjolan, seperti otot yang mendasari payudara.

Selepas penyingkiran tisu, pakar bedah akan memeriksa tisu payudara yang tersisa untuk sebarang tanda-tanda kanser yang mungkin tersebar di luar benjolan yang telah dikeluarkan. Sekiranya tiada tanda tisu bermasalah yang lebih lanjut, hirisan boleh ditutup dengan jahitan dan pembedahan selesai.

Bagi sesetengah pesakit, pakar bedah juga akan mengeluarkan nodus limfa atau mengambil sampel nodus limfa untuk ujian. Ini memerlukan hirisan yang berasingan di bawah lengan. Doktor bedah boleh mencuba beberapa kelenjar getah bening atau mengeluarkan sebanyak 15 atau 20 nod secara keseluruhan, bergantung kepada keperluan pesakit. Ini dilakukan untuk menentukan sama ada kanser telah merebak dari jisim awal di payudara, jika kanser.

Payudara akan dibalut dengan pembalut yang steril semasa prosedur, seperti yang akan dilakukan oleh usus pelindung jika kelenjar getah bening dikeluarkan.

3 -

Memulihkan Selepas Pembedahan Lumpektomi

Selepas pembedahan selesai dan pesakit telah terbangun sepenuhnya dari anestesia, pemulihan dari pembedahan benar-benar bermula. Sekiranya nodus limfa dikeluarkan, salur diletakkan di kawasan ketiak untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan. Parit akan berada di bawah pembalut steril, dan boleh dikeluarkan dengan mudah selepas pembedahan apabila saliran adalah minimum.

Sarung yang tidak dapat disulut boleh secara perlahan diserap ke dalam badan dari masa ke masa, dan bukan dikeluarkan. Jarum standard akan dikeluarkan oleh pakar bedah semasa lawatan pejabat, biasanya dalam masa dua minggu pembedahan.

Selepas lumpektomi biasa, mengeluarkan jisim kurang daripada 5 cm, pemulihan biasanya mengambil masa tiga hingga empat minggu. Sekiranya prosedur itu memerlukan penyingkiran lebih banyak tisu, pemulihan boleh mengambil masa selama enam minggu.

Semasa pemulihan dua hingga tiga hari pertama akan menjadi yang paling menyakitkan, dengan rasa sakit meringankan sedikit setiap hari selepas itu. Semasa fasa pemulihan adalah lebih baik untuk mengelakkan sebarang jenis aktiviti yang merangkumi pergerakan melantun, seperti berjalan, dan penting untuk menjaga hirisan anda .

Pengangkatan tidak digalakkan pada minggu-minggu selepas pemulihan, seperti apa-apa aktiviti yang memerlukan lengan dibangkitkan di atas kepala, yang boleh menyebabkan ketegangan pada hirisan dan menyebabkan kesakitan yang meningkat. Bra sokongan, seperti bra sukan, boleh dipakai secara berterusan minggu pertama atau dua untuk mengurangkan pergerakan payudara untuk mencegah kesakitan dan menyokong hirisan.

Sekiranya benjolan diperiksa dan didapati kanser, rawatan radiasi disyorkan untuk merawat mana-mana kawasan kanser yang mungkin tidak terdapat semasa pembedahan.

> Sumber:

> Kanser Payudara dalam Lelaki. American Cancer Society http://www.cancer.org/Cancer/BreastCancerinMen/DetailedGuide/index

> Rawatan Kanser Payudara Mengikut Peringkat. Persatuan Kanser Amerika http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_4_4X_Treatment_by_Stage_Breast_Cancer_5.asp?rnav=cri

> Pembinaan Semula Payudara. Susan G. Komen Foundation http://cms.komen.org/Komen/AboutBreastCancer/Treatment/3-5-8?ssSourceNodeId=99&ssSourceSiteId=Komen

> Terapi Radiasi & Anda. Institut Kesihatan Kebangsaan. http://www.cancer.gov/cancertopics/radiation-therapy-and-you/page2