Prevalensi adalah istilah yang digunakan dalam epidemiologi untuk menggambarkan proporsi populasi yang dikenalpasti mempunyai keadaan tertentu (seperti HIV ). Angka prevalensi ditentukan dengan membandingkan bilangan orang yang didapati mempunyai keadaan dengan jumlah orang dalam kumpulan populasi itu (contohnya, perkadaran orang Afrika Afrika yang menetap di New York City).
Prevalensi paling kerap dijelaskan sebagai peratusan (%).
Dalam HIV, kelaziman digunakan oleh pegawai kesihatan awam dan penggubal dasar untuk mengenal pasti beban jangkitan HIV di beberapa wilayah dan / atau kumpulan penduduk. Kumpulan populasi boleh diasingkan mengikut etnik, jantina, umur, orientasi seksual, status ekonomi, budaya penggunaan dadah, atau gabungan mana-mana atau semua kategori ini.
Insiden mengukur risiko keadaan yang sedang berkembang semasa tempoh tertentu. Angka ini dicapai dengan membandingkan bilangan kes baru yang dilaporkan dalam tempoh tertentu dengan jumlah bilangan orang dalam populasi itu. Angka itu boleh menggambarkan satu bahagian (misalnya 45 kes daripada 1,000 orang) atau satu peratusan (4.5%).
Dalam HIV, kejadian ini sering digunakan untuk menganggarkan sama ada risiko HIV (atau penyakit yang berkaitan dengan HIV) semakin meningkat atau berkurangan dalam kumpulan tertentu, biasanya pada asas tahun ke tahun.
Kejadian juga digunakan oleh penyelidik untuk menentukan sama ada perubahan dalam faktor tertentu (contohnya, akses kepada rawatan, dasar awam) boleh mengubah risiko dalam kumpulan populasi. Di samping itu, meramalkan risiko melalui analisis insiden membolehkan peruntukan sumber yang optimum.
Pada yang paling asas, kelaziman menggambarkan di sini dan sekarang, sementara kejadian menggambarkan apa yang mungkin berlaku.
Contoh
Sebagai contoh, 5,600,000 orang di Afrika Selatan dianggarkan dijangkiti HIV pada tahun 2009. Dengan jumlah penduduk 53 juta, kelaziman HIV adalah Afrika Selatan dikatakan 10.6%. Apabila melihat secara khusus pada orang dewasa berusia 15 hingga 49-dianggap kumpulan umur yang paling berisiko untuk jangkitan HIV di seluruh dunia - kelaziman meningkat kepada 17.3% (angka yang digunakan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia untuk tinjauan kebarangkalian nasional).
Sebaliknya, kejadian HIV di kalangan lelaki yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki (MSM) di San Francisco pada tahun 2006 adalah 1.75%, berdasarkan 772 jangkitan baru dalam populasi 44,138 MSM negatif HIV. Dengan memperkenalkan dasar-dasar kesihatan awam baru yang agresif pada tahun 2010 (yang merangkumi rawatan umum mengenai diagnosis ), insiden menurun kepada 1.27% pada tahun 2011. Dengan kadar MSM yang memanjat di kebanyakan bandar utama di Amerika Syarikat, perubahan dalam kejadian itu dilihat menjadi signifikan dan menunjukkan keberkesanan dasar-dasar baru.
Di AS
Dari perspektif global, sementara kelaziman dan kejadian HIV boleh berbeza-beza dari negara ke negara, biasanya terdapat hubungan antara beban penyakit dan seberapa efektif negara menguruskan wabak di dalam sempadannya.
Sebagai contoh, sementara jangkaan 1.2 juta jangkitan di Amerika Syarikat mungkin pucat berbanding dengan angka yang dilihat dalam perkembangan, prevalensi dan kejadian penyakit ini menyerlahkan gambaran yang sangat berbeza.
Apabila dibandingkan dengan negara-negara maju yang lain, AS mempunyai antara kelebihan tertinggi (0.6%) dan insiden (15.3 setiap 100,000).
Sebaliknya, kadar kelaziman di kebanyakan negara berpendapatan tinggi jatuh jauh di bawah 0.3%, manakala kadar insiden median kurang daripada separuh yang dilihat di Amerika Syarikat (6.3 setiap 100,000).
Diharapkan keuntungan terkini mungkin akan membalikkan trend di Amerika Syarikat, walaupun kadar penjagaan dan pengekalan rendah di kalangan populasi yang paling lemah ( orang Amerika Afrika , lelaki yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki mungkin akan terus menaikkan kadar jangkitan baru.
Sumber:
Program Bersama PBB mengenai HIV / AIDS (UNAIDS). "Lembaran Fakta Epidemiologi - Afrika Selatan." Geneva, Switzerland; 2009.
McFarland, W. "Peningkatan epidemi HIV / AIDS untuk San Francisco - The Numbers." Jabatan Kesihatan Awam San Francisco. 29 November 2006; Pembentangan powerpoint.
Bajko, M. "HIV terus berundur di SF." Reporter Bay Area. Diterbitkan pada 24 Mac 2011.
Raymond, A .; Hill, A .; dan Pozniak, A. "Kesenjangan besar dalam rawatan limpasan HIV antara lapan negara berpendapatan tinggi dan Eropah - analisis titik pecah."; Kongres Antarabangsa Terapi Dadah dalam Jangkitan HIV; Glasgow, Scotland; November 2-6, 2014; abstrak O237.