Bagaimana Bersama Cricoarytenoid Terjejas dalam Artritis Rheumatoid
Sendi cricoarytenoid berhampiran tenggorokan anda boleh terjejas jika anda mempunyai arthritis rheumatoid , menyebabkan bunyi bising dan kesukaran bernafas. Sendi cricoarytenoid adalah antara tulang rawan arytenoid cricoid dan berpasangan di dinding belakang laring. Sendi cricoarytenoid membantu membuka, menutup, dan mengetatkan tali vokal semasa ucapan dan pernafasan.
Rheumatoid Arthritis daripada Cricoarytenoid Bersama
Sendi cricoarytenoid adalah sendi diarthrodial, yang bermakna sendi dikelilingi oleh kapsul sendi berserat dan mempunyai cecair sinovial pelincir permukaan tulang. Rheumatoid arthritis menjejaskan sendi dengan menyebabkan keradangan lapisan sinovial. Ini menyebar ke permukaan tulang, menyebabkan fibrosis. Yang akhirnya boleh menyebabkan kekakuan dan lekatan, yang dikenali sebagai ankylosis. Proses ini membawa kepada pergerakan dan fungsi yang berkurangan di sendi. Dalam kes sendi cricoarytenoid, maka ia kurang dapat memindahkan tali vokal atau membantu dalam pernafasan.
Keabnormalan sendi cricoarytenoid yang dikesan oleh pencitraan tidak sesuai dengan tahap gejala pesakit. Perubahan pada sendi boleh berlaku sebelum atau selepas seseorang mengalami gejala.
Penyebaran Artritis Bersama Cricoarytenoid
Artritis cricoarytenoid adalah yang paling biasa dalam pesakit arthritis rheumatoid, tetapi ia juga boleh berlaku dalam keadaan lain, termasuk scleroderma , gout, lupus , jangkitan pernafasan atas, tumor tali vokal, dan sindrom Tietze .
Rheumatoid arthritis pernah dianggap jarang menjejaskan sendi-sendi laryngeal, walaupun penerangan sejarah laporan keadaan kerak ketinggalan sebagai gejala. Walau bagaimanapun, kajian lanjut pada tahun 1960-an mendapati kira-kira satu dalam tiga orang dengan arthritis rheumatoid mempunyai artritis cricoarytenoid.
Keterlibatan sendi cricoarytenoid, cricothyroid joint, temporomandibular joint, dan struktur berkaitan dalam laring didapati dalam 90 peratus orang dengan arthritis rheumatoid pada pemeriksaan selepas bedah.
Kenapa sesetengah orang mempunyai lebih banyak penglibatan dan lebih banyak gejala dan yang lain tidak diketahui.
Gejala
Gejala termasuk perkara berikut:
- Kekeringan
- Sakit apabila menelan (odynophagia)
- Sensasi mempunyai sesuatu yang terperangkap dalam kerongkong anda
- Sakit semasa bercakap atau batuk
- Sesak nafas (dyspnea)
Jika anda mempunyai gejala-gejala ini, jangan buangnya sebagai sesuatu yang kecil. Jika simptom anda berterusan, rujuk doktor anda. Kadang-kadang kesan serak dan pernafasan adalah satu-satunya tanda bahawa seseorang mempunyai arthritis rheumatoid.
Rawatan
Gejala ringan biasanya dirawat dengan kortikosteroid sistemik dos yang tinggi. Jika itu tidak berfungsi, suntikan kortikosteroid ke dalam sendi cricoarytenoid mungkin diperlukan. Sekiranya tidak ada ubat-ubatan, pembedahan mungkin dilakukan. Prosedur boleh termasuk trakeostomy, arytenoidectomy (penyingkiran tulang rawan di bahagian belakang laring yang dipasangkan pada tali vokal), atau arytenoidopexy (pembetulan tulang rawan di bahagian belakang laring).
Mempunyai arthritis dalam sendi cricoarytenoid adalah kebimbangan jika pesakit perlu diintubasi dan langkah berjaga-jaga perlu diambil untuk tidak menyebabkan kerosakan lebih lanjut.
Sumber:
> Feraco P, Bazzocchi A, Righi S, Zampogna G, Savastio G, Salizzoni E. Penglibatan Sendi Cricoarytenoid dalam Rheumatoid Arthritis. JCR: Jurnal Rheumatologi Klinikal . 2009; 15 (5): 264. doi: 10.1097 / rhu.0b013e3181b2a965.
> Hamdan AL, Sarieddine D. Laryngeal Manifestasi Rheumatoid Arthritis. Penyakit Autoimun . 2013; 2013: 1-6. Doi: 10.1155 / 2013/103081.
> Maini RN, Venables PJW. Maklumat pesakit: Gejala arthritis dan diagnosis rheumatoid. UpToDate.