Membezakan Antara Costochondritis, Sindrom Tietze, dan Masalah Jantung
Sindrom Costochondritis dan Tietze dikaitkan dengan kesakitan dinding dada. Walaupun kesakitan dada bukanlah gejala yang tidak biasa, ia membingungkan, untuk sekurang-kurangnya. Apabila berhadapan dengan sakit dada, orang biasanya berfikir tentang serangan jantung . Tetapi, beberapa keadaan lain juga berkaitan dengan kesakitan dada. Selain daripada masalah jantung, costochondritis, dan sindrom Tietze, sakit dada mungkin dikaitkan dengan penyakit pulmonari atau gastrousus.
Nyeri juga boleh memancar ke dada dengan penyakit tulang belakang serviks atau tulang toraks. Ia adalah penting bagi seseorang yang mengalami kesakitan dada untuk dinilai serta-merta dan sebabnya ditentukan.
Membezakan Antara Costochondritis dan Tietze Syndrome
Walaupun costochondritis dan sindrom Tietze sering dianggap sebagai nama yang berbeza untuk keadaan yang sama, terdapat satu ciri yang membezakan antara mereka. Sindrom Costochondritis dan Tietze kedua-duanya disebabkan oleh keradangan persimpangan costochondral tulang rusuk atau sendi chondrosternal dinding dada anterior. Kedua-dua keadaan dicirikan oleh kelembutan tulang rawan kosong-tulang rawan yang menghubungkan sternum (iaitu, tulang dada) dan hujung tulang rusuk. Walau bagaimanapun, terdapat pembengkakan setempat dengan sindrom Tietze dan tiada pembengkakan dengan costochondritis. Itulah perbezaan utama.
Costochondritis:
- adalah lebih biasa daripada sindrom Tietze.
- dikaitkan dengan kesakitan dan kelembutan dinding dada tanpa bengkak.
- dikaitkan dengan kelembutan yang biasanya meluas lebih dari satu kawasan costochondral dalam 90 peratus kes.
- biasanya melibatkan persimpangan costochondral kedua hingga kelima.
- juga dirujuk sebagai sindrom dinding anterior, sindrom costosternal, chondrodynia parasit, atau sindrom dinding dada.
- biasanya berkembang pada usia lebih 40 tahun.
Sindrom Tietze:
- kurang biasa daripada costochondritis.
- dicirikan dengan permulaan yang mungkin beransur-ansur atau tiba-tiba.
- dicirikan oleh pembengkakan yang biasanya berlaku pada rawan koper kedua atau ketiga.
- boleh melibatkan rasa sakit yang berpendar ke bahu dan diperburuk oleh batuk, bersin atau pergerakan dinding dada.
- dikaitkan dengan kelembutan yang dapat dirasakan (iaitu, lembut apabila disentuh atau dirasakan).
- melibatkan hanya satu bahagian tulang rawan di 70 peratus kes.
- biasanya berkembang pada masa dewasa muda, sebelum usia 40 tahun.
Diagnosis Costochondritis
Semasa pemeriksaan fizikal, kesakitan dada yang dapat direproduksi dengan palpasi di atas tulang rawan kosal biasanya cukup untuk membuat diagnosis kosokondritis pada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda. EKG (elektrokardiogram) dan x-ray dada biasanya disyorkan, sebagai tambahan kepada pemeriksaan fizikal, untuk orang yang berumur 35 tahun, orang yang mempunyai risiko atau riwayat penyakit arteri koronari , atau sesiapa yang mempunyai gejala kardiopulmoner.
Merawat Costochondritis
Rawatan kosokondritis pada dasarnya memberi tumpuan kepada melegakan kesakitan. Acetaminophen , ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs), dan ubat-ubatan analgesik yang lain biasanya ditetapkan untuk menguruskan kesakitan yang berkaitan dengan keadaan.
Bersama dengan ubat-ubatan yang ditetapkan, pengurusan sakit boleh termasuk rehat, pemampatan haba pad pemanasan, dan mengelakkan sebarang aktiviti yang meningkatkan kesakitan. Terapi fizikal jarang diperlukan, tetapi dalam kes tertentu, ia mungkin berguna. Suntikan Lidocaine / kortikosteroid ke kawasan kosokondar yang terjejas mungkin dipertimbangkan, terutamanya jika pilihan rawatan lain memberikan sedikit bantuan, tetapi jarang diperlukan.
Tempoh Simptom Costochondritis
Tempoh costochondritis berbeza-beza. Keadaan ini biasanya berlangsung selama beberapa minggu. Ia boleh bertahan selama berbulan-bulan. Hampir selalu, costochondritis diselesaikan dalam masa satu tahun.
Ada kemungkinan, tetapi jarang berlaku, untuk mempunyai kelembutan dinding dada yang lebih gigih dengan costochondritis.
Garisan bawah
Orang yang mempunyai arthritis rheumatoid berada pada risiko yang lebih besar untuk penyakit kardiovaskular berbanding penduduk umum. Kesedaran terhadap risiko yang lebih besar menyebabkan kesakitan dada difahami menakutkan bagi orang yang mempunyai arthritis rheumatoid. Jika anda mengalami kesakitan dada, kepentingan dinilai, tanpa berlengah-lengah, tidak boleh diabaikan. Kesakitan dada adalah kecemasan dan gejala perubatan mesti diperiksa.
> Sumber:
> Primer > pada Rheumatic Diseases. Yayasan Arthritis. Edisi ketiga belas.
> Proulx, Anne M. DO > dan > Zryd, Teresa W. MD Costochondritis: Diagnosis dan Rawatan. Pakar Keluarga Amerika. 2009 15 September; 80 (6): 617-620.
> Tietze Syndrome. NIH. GARD (Pusat Maklumat Penyakit Genetik dan Rare). 11 November 2014.