Polip usus besar merujuk kepada pertumbuhan yang tidak normal dalam lapisan kolon . Terdapat banyak jenis polip, tetapi hanya kira-kira 10 peratus daripada mereka yang pernah menjadi kanser kolon . Pertumbuhan ini boleh dikategorikan sebagai benigna (bukan kanser), pra-kanser, atau kanser.
Mendapatkan didiagnosis dengan polip usus tidak semestinya bererti apa-apa-satu pertiga daripada rakyat Amerika berusia lebih 50 tahun.
Walau bagaimanapun, beberapa jenis polip boleh tumbuh, bermutasi, dan menjadi kanser. Ini dianggap berlaku perlahan, dalam tempoh 10 hingga 20 tahun.
Kadar pertumbuhan lambat polip adalah sebab utama kanser kolon dapat dicegah. Sekiranya doktor anda mendapati jenis polip yang betul-yang boleh tumbuh menjadi kanser-dia boleh membuangnya sebelum mereka mempunyai peluang untuk bermutasi lagi.
Faktor-faktor risiko
Anda boleh mendapatkan polip dalam beberapa cara yang berbeza. Seperti yang anda umur, polip boleh tumbuh di kolon anda, itulah sebabnya anda perlu memulakan ujian saringan untuk kanser kolon pada usia 50 tahun.
Sesetengah orang akan menumbuhkan polip lebih awal, kerana gaya hidup dan diet yang memudahkan pertumbuhan polip, atau mungkin mempunyai sindrom keturunan, seperti poliposis adenomatous familial (FAP), yang merupakan keadaan genetik yang jarang berlaku yang merangsang pertumbuhan polip pra kanser kolon anda.
Genetik
Sekiranya anda mempunyai anggota keluarga pertama (adik, kakak, ayah, ibu, kanak-kanak) dengan kanser kolon atau polip, risiko anda mengalami kanser kolon meningkat.
Dalam kes anda, garis panduan untuk memulakan ujian pemeriksaan kanser kolorektal pada usia 50 tidak terpakai. Doktor mungkin ingin memulakan pemeriksaan terlebih dahulu.
Sindrom Poliposis Adenomatous Famili (FAP)
Ini adalah sindrom keluarga yang diwarisi yang menyebabkan perkembangan beratus-ratus (bahkan ribuan) polip pra-kanser di kolon anda.
Walaupun ia agak jarang, orang dengan FAP boleh didiagnosis dengan kanser usus besar seawal remaja mereka. Gejala FAP mungkin termasuk perubahan dalam tabiat usus , sakit perut, atau najis berdarah (dari polip besar).
Sindrom Kanser Colourectal (HNPCC)
Juga disebut sebagai sindrom Lynch , ini adalah keadaan warisan keluarga yang boleh meningkatkan risiko anda mengembangkan kanser usus besar sebanyak 80 peratus. Tiada gejala luar HNPCC, tetapi ujian genetik , riwayat keluarga kanser kolon, dan pemeriksaan pemeriksaan, seperti kolonoskopi, akan membantu doktor mendiagnosis sindrom ini.
Sindrom Peutz-Jeghers (PJS)
Ini adalah keadaan yang diwarisi yang menyebabkan polip usus besar yang lebih cenderung menjadi kanser. PJS tidak biasa, menjejaskan antara satu dan 25,000 kepada satu dan 300,000 orang ketika dilahirkan.
PJS boleh diserahkan kepada kanak-kanak (50/50 peluang itu) atau berkembang secara sporadis (sebab yang tidak diketahui). Sesetengah gejala yang dikaitkan dengan sindrom, yang biasanya dikesan semasa kelahiran, termasuk pigmen berwarna gelap di bibir atau di dalam mulut, clubbing jari atau kuku jari kaki, dan darah dalam najis.
Mengurangkan Risiko
Majoriti orang dewasa lebih dari 50 akan mempunyai polip dalam kolon mereka, tetapi dapat mengurangkan faktor risiko yang menyumbang kepada pertumbuhan dan mengurangi risiko kanker usus besar.
Faktor terkawal seperti:
- Berhenti merokok-Risiko mengembangkan polip adalah dua hingga tiga kali lebih tinggi jika anda merokok.
- Bersihkan diet anda-Makanan yang tinggi lemak dan daging merah dan rendah serat boleh meningkatkan risiko kanser kolon.
- Minum alkohol secara sederhana-Penggunaan alkohol yang berlebihan meningkatkan risiko kanser kolorektal.
- Latihan-Orang yang aktif secara fizikal mempunyai risiko yang kurang untuk mengembangkan kanser kolon dan rektum.
- Kurangkan berat badan (jika perlu) -Kesakit meningkatkan risiko kanser.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa terdapat faktor risiko yang anda tidak dapat mengawal, yang termasuk jantina, umur, penyakit usus, dan sejarah keluarga.
Sejarah penyakit usus radang , diabetes jenis 2, atau keadaan familial yang meningkatkan risiko mengembangkan polip, seperti FAP atau HNPCC, juga boleh meningkatkan risiko anda.
Gejala
Untuk sebahagian besar, polip akan duduk dan tumbuh secara senyap-senyap di kolon anda tanpa gejala luar. Polip besar mungkin berdarah , yang boleh dilihat di bangku atau pada ujian darah oksaf. Kurang biasa, anda mungkin mengalami keletihan, yang boleh berlaku dengan kehilangan darah yang berlebihan (pendarahan di usus besar dari polip yang sangat besar atau kanser).
Ujian Diagnostik
Terdapat banyak ujian pemeriksaan yang digunakan untuk mengesan kehadiran polip di kolon anda. Majoriti peperiksaan ini memerlukan penyediaan usus untuk mengosongkan kolon kotoran dan kandungan cecair, yang membolehkan visualisasi polip yang jelas. Ujian tersebut termasuk:
- Kolonoskopi- digunakan untuk menggambarkan dan menghilangkan polip besar
- Kolonoskopi Maya ( CT Colonography ) -digunakan untuk menggambarkan polip
- Barium Enema Double-Contrast (DCBE)-digunakan untuk menggambarkan polip
- Ujian Darah Fecal Occult (FOBT) - digunakan untuk mengesan pendarahan di dalam najis
Jenis Polip
Polyps dinamakan mengikut lokasi, jenis, dan penampilannya. Anda boleh membangunkan polip di mana-mana bahagian kolon atau rektum anda. Jenis polip yang paling biasa ialah polip tiub, yang juga paling jarang menjadi kanser.
Paling umum, kanser kolon berkembang dari polip adenomatous, dengan adenokarsinoma sebagai jenis tumor kolorektal yang paling lazim. Polip adenomatous boleh menjadi villous (seperti daun atau daun), dinaikkan atau rata.
Polyp hyperplastic kurang kerap dikaitkan dengan kanser kolon, namun, mereka boleh pra-kanser jika dijumpai di sebelah kanan kolon anda atau jika anda mempunyai sejarah familial sindrom genetik.
Rawatan
Sebaik sahaja polip telah dikenalpasti, doktor akan menilai jenis dan saiznya dan boleh memilih untuk membuangnya dan mengurangkan risiko polip tersebut menjadi kanser pada masa akan datang. Penyingkiran polip dipanggil polypectomy, yang biasanya diselesaikan semasa colonoscopy atau sigmoidoscopy anda.
Seperti mana-mana prosedur perubatan, terdapat risiko yang berkaitan dengan penyingkiran polip termasuk risiko perforasi usus (lubang di usus), pendarahan, dan jangkitan, untuk menamakan beberapa. Pastikan anda membincangkan risiko dan faedah penyingkiran polip dengan doktor anda.
Juga, jika doktor anda mendapati polip yang tidak banyak atau sangat besar, dia boleh bercakap dengan anda mengenai pembedahan membuang sebahagian daripada kolon anda. Ini dipanggil colectomy .
Sumber:
Persatuan Kanser Amerika. (2006). Panduan Lengkap American Cancer Society untuk Kanser Colorectal . Clifton Fields, NE: Persatuan Kanser Amerika.
Medline Plus. (nd). Sindrom Peutz-Jeghers.
Institut Kanser Kebangsaan. (nd). Pencegahan Kanser Colorectal (PDQ).
Clearinghouse Maklumat Penyakit Digestive National. (nd). Apa yang Saya Perlu Tahu Mengenai Polip Colon.