Langkah Pertama untuk Memahami Penyakit
Ebola adalah penyakit virus yang telah merebak di Afrika Barat (Liberia, Sierra Leone, Guinea).
Ebola harus disyaki hanya pada orang-orang yang mungkin mempunyai hubungan rapat dengan pesakit Ebola atau cecair badan mereka. Walau bagaimanapun, perlu ada syak wasangka kepada sesiapa sahaja yang mengalami demam atau simptom seperti selesema (sakit otot, sakit kepala, kelesuan, bahkan cegukan) selepas perjalanan dalam tempoh 3 minggu yang lalu dari kawasan dengan penyebaran Ebola yang aktif.
Nasib baik, Ebola biasanya tidak menyebarkan secara aktif.
Walau bagaimanapun, mangsa yang selamat akan dapat mengaktifkan semula Ebola, yang membawa kepada penghantaran dari lelaki kepada pasangan mereka semasa hubungan seks. Virus ini juga boleh mengaktifkan semula di mata, meninges (di sekeliling otak), dan berpotensi plasenta dan kehamilan, tetapi ini kurang berkemungkinan membawa kepada penghantaran.
Pada 2014 dan 2015, wabak yang dikembangkan di Guinea, Sierra Leone, dan Liberia. Transmisi juga berlaku selepas pesakit mengembara dengan penyakit ke Nigeria, Mali, AS, dan Sepanyol. Pesakit juga tiba di UK dan Itali. Pesakit juga dibawa ke luar negara untuk penjagaan ke Amerika Syarikat, Inggeris, Perancis, Sepanyol, dan Jerman. Orang pertama yang didiagnosa di luar Afrika telah dijangkiti di Liberia dan kemudian pergi ke Dallas, Texas di mana dia kemudian meninggal dunia. Tiga pesakit telah dijangkiti di luar Afrika Barat ketika merawat pesakit - jururawat di Dallas, Texas dan Madrid, Sepanyol.
9 warga AS setakat ini diketahui telah dijangkiti.
Bagaimana ia tersebar?
Ebola adalah demam berdarah virus , khususnya filovirus, yang tersebar melalui hubungan langsung dengan seseorang (atau cecair badan mereka) yang sakit dengan Ebola. Cecair badan ini termasuk air kencing, air liur, najis, muntah, dan air mani.
Ini juga boleh terjadi melalui tongkat jarum. Ini mungkin berlaku daripada mandi pesakit yang sakit.
Mereka yang berisiko adalah mereka yang mempunyai hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti, cecair badan mereka, atau mayat - seperti melalui pengkebumian atau pengasuhan. Amalan perkuburan serta menjaga orang sakit boleh menyebabkan jangkitan. Hospital dengan kawalan jangkitan yang tidak lengkap mungkin melihat jururawat, doktor, dan penjaga yang lain dijangkiti. Transmisi boleh berlaku di hospital tanpa sarung tangan yang cukup, topeng muka, cermin mata, dan bahan kawalan jangkitan lain untuk menyediakan penjagaan yang selamat.
Sebelum pesakit mendapat simptom dari Ebola, mereka tidak boleh menghantar jangkitan. Ia bukan udara. Ia tidak tersebar di dalam air atau makanan.
Apa yang berlaku kepada mereka yang dijangkiti?
Gejala mungkin timbul dari 2 hingga 21 hari, biasanya dalam 8-10 hari. Gejala sering bermula dengan demam tiba-tiba bersama-sama dengan sakit otot dan sakit kepala. Mungkin juga mual, muntah, cirit-birit, batuk, dan sakit tekak. Apabila penyakit itu berlangsung, sesetengah menjadi sangat mengantuk atau mengasyikkan. Pada hari ke-5, mereka boleh mengalami gejala hemorrhagic (pendarahan), yang mungkin termasuk pendarahan membran mukus atau lain-lain pendarahan atau lebam di tapak suntikan jarum. Rash boleh berkembang juga dan banyak menurunkan berat badan dengan cepat.
Menjelang dua minggu, mereka yang dijangkiti sama ada dengan cepat atau menurun dengan pantas dalam keadaan kejutan.
Kemungkinan kematian bergantung kepada jenis subjek Ebola yang terlibat. Subtipe Ebola Zaire boleh mengakibatkan kematian hingga 90%, walaupun kadar kematian lebih rendah, sekitar 60%, di Afrika Barat di mana subtipe ini menyebarkan. Subtipe lain, (virus Bundibugyo, virus Sudan, dan virus Taï Forest [dahulunya Côte d'Ivoire Ebola virus]) dikaitkan dengan kadar kematian yang lebih rendah, walaupun sehingga 50% kematian dengan Virus Sudan. Reston halus tidak dikaitkan dengan jangkitan manusia dan pada mulanya dikenal pasti dalam monyet yang dihantar dari Filipina ke Amerika Syarikat.
Bagaimana anda menguji Ebola?
Ujian Ebola tidak tersedia secara standard di hospital. Ia memerlukan ujian khusus, seperti ujian PCR. Di dalam kawasan wabak, ujian cepat boleh didapati di kawasan kuarantin. Di kawasan tanpa wabak Ebola, Pusat Kawalan Penyakit (CDC) atau agensi kesihatan nasional yang lain perlu terlibat.
Ujian PCR makmal tidak dapat mengesan Ebola sehingga selepas gejala bermula, dan biasanya sekurang-kurangnya 3 hari selepas gejala bermula. Anda tidak boleh menguji selepas pendedahan sahaja.
Adakah rawatan?
Tiada rawatan yang terbukti dan diluluskan. Sehingga kini, kebanyakan penjagaan telah menyokong, seperti dengan menyediakan cecair intravena dan pemakanan.
Terdapat harapan bahawa penyediaan serum darah dari mereka yang telah pulih baru-baru ini akan membantu mereka yang dijangkiti, tetapi ini belum terbukti tidak berkesan.
Terdapat harapan bahawa pendekatan lain akan berfungsi. Satu pendekatan telah dibuat untuk mewujudkan antibodi monoklonal, yang akan bertindak imunologi terhadap Ebola. Satu rawatan sedemikian adalah ZMapp, yang merupakan gabungan dari 3 antibodi monoklonal - diberikan kepada kurang daripada 10 pesakit setakat ini. Satu lagi pendekatan, yang juga mempunyai semangat, akan menggunakan analog nukleosida sintetik. Favipiravir, yang diluluskan untuk influenza di Jepun, boleh menjadi pilihan.
Terdapat juga harapan untuk pembangunan vaksin. Tiada masa kini tersedia. Tidak dijangka bahawa satu akan dibangunkan dan diuji sepenuhnya sekurang-kurangnya satu tahun lagi.
Bagaimana untuk mencegah jangkitan?
Untuk mengelakkan penghantaran, adalah penting untuk pesakit kuarantin dan untuk mengesan kenalan mereka yang kemudiannya akan dipantau dan dikuarantin sebagai sesuai. Di dalam kawasan kuarantin hospital, adalah penting bahawa semua pekerja memakai sarung tangan, perlindungan mata / gogal, topeng muka, gaun untuk mengelakkan sebarang pendedahan kepada cecair badan. Ramai yang bekerja dengan Ebola selama bertahun-tahun tanpa dijangkiti oleh pendedahan kepada pesakit. Epidem sebelumnya telah dipadamkan oleh kuarantin dan pengesanan lekap, sambil dengan tegas mengelakkan jangkitan baru dalam pekerja penjagaan kesihatan.
Dari mana asalnya?
Ebola telah ditemui hampir semata-mata di Afrika sehingga tahun 2014. Epidemik telah berlaku di Republik Demokratik Kongo (DRC), Gabon, Sudan, Pantai Gading, Uganda, dan Republik Congo, sebelum penyebaran 2014 ke Guinea, Sierra Leone, Liberia, dan Nigeria. Wabak yang tidak berkaitan telah berlaku di DRC pada tahun 2014. Bats dianggap sebagai takungan di antara epidemik. Sebagai virus yang berterusan tanpa gejala yang jelas dalam kelawar, pergerakan kelelawar juga boleh mengangkut penyakit di antara wabak. Ia juga memberi kesan kepada primata bukan manusia, seperti gorila dan monyet, yang sering menyerang penyakit ini.