Pencegahan dan Rawatan Atelectasis Sebelum dan Selepas Pembedahan
Atelectasis adalah keadaan paru-paru di mana kawasan paru-paru runtuh. Keruntuhan ini tidak akan membenarkan alveoli (kantung udara) dalam bidang paru-paru ini untuk mengisi dengan oksigen, jadi kawasan paru ini tidak berfungsi lagi. Jumlah paru-paru yang terjejas boleh berubah secara meluas antara individu, kawasan kecil satu paru-paru mungkin terjejas atau kawasan besar paru-paru mungkin terlibat.
Faktor Risiko Untuk Atelectasis:
Usia : Pesakit yang berusia tiga tahun atau lebih muda lebih cenderung untuk mengembangkan atelektasis, bahkan lebih dewasa daripada orang tua yang mempunyai risiko yang agak tinggi.
Keadaan Paru : Keadaan paru-paru yang ada sebelum pembedahan, seperti radang paru-paru atau kanser paru-paru, boleh menyebabkan kemungkinan atelektasis berlaku.
Pembedahan : Pembedahan adalah faktor risiko utama untuk mempunyai ateliasi. Terdapat dua sebab utama untuk ini: yang berada pada ventilator semasa pembedahan dan ketidakupayaan untuk batuk untuk membersihkan paru-paru semasa di bawah anestesia . Keupayaan untuk mengambil nafas dalam dan batuk membantu mencegah atelektasis.
Sakit Ketika Bernafas : Jika kecederaan, keadaan paru-paru atau pembedahan membuatnya menyakitkan untuk bernapas, pesakit lebih cenderung mengalami ateliasi. Orang yang merasakan kesakitan apabila mereka bernafas tidak mungkin menarik nafas panjang dan mereka cenderung menghalang batuk. Ini boleh menyebabkan inflasi paru-paru yang lemah, yang boleh menyebabkan atelectasis.
Ventilator : Berada di ventilator adalah faktor risiko utama untuk atelektasis. Bagi pesakit-pesakit ini, batuk tidak mungkin dan suctioning yang disediakan oleh jururawat tidak berkesan sebagai batuk untuk pencegahan atelektasis.
Perokok : Merokok meningkatkan risiko atelectasis selepas pembedahan. Berhenti merokok sebelum pembedahan secara dramatik mengurangkan risiko atelektasis dan banyak komplikasi lain.
Obesiti : Berat badan yang sihat mengurangkan risiko atelektasis.
Individu yang mempunyai pelbagai faktor risiko lebih berisiko untuk mengembangkan ateliasis. Individu yang gemuk, merokok satu pek rokok setiap hari dan mempunyai penyakit paru-paru mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membina atelektasis daripada pesakit pembedahan purata.
Apabila Atelectasis Adakah Serius
Atelectasis boleh menjadi komplikasi kecil, tetapi ia boleh menjadi komplikasi yang sangat serius apabila pesakit mempunyai masalah serius lain selepas pembedahan. Individu yang disimpan pada ventilator selepas pembedahan mungkin sudah sangat sakit dan atelektasis boleh menjadi komplikasi yang tidak diingini kerana ia boleh menyebabkan masalah paru-paru yang lebih serius daripada yang sudah ada. Bagi pesakit yang sudah mempunyai fungsi paru-paru yang terjejas, seperti individu yang mempunyai kanser paru-paru, atau yang hanya mempunyai satu paru-paru, keadaan ini mungkin bermakna oksigen yang terlalu kecil mencapai badan.
Atelektasis tidak selalunya serius, kawasan atelektasis yang sangat kecil mungkin tidak akan menjadi isu bagi kebanyakan individu, tetapi apabila kawasan besar satu atau kedua paru-paru terjejas, keadaan ini boleh mengancam nyawa dan memerlukan rawatan segera dan agresif. Atelektasis juga boleh menjadi rumit dengan kehadiran radang paru - paru .
Mencegah Atelectasis
Salah satu cara terbaik untuk mencegah atelektasis ialah mengawal rasa sakit supaya tidak menyakitkan untuk bernafas. Ini mungkin bermakna bahawa ubat sakit adalah perlu untuk mengurangkan kesakitan yang ada sehingga pernafasan dalam adalah lebih semula jadi. Batuk kerap, dan tentunya apabila serangan itu menyerang, juga penting. Tindakan kedua batuk dan pernafasan dalam adalah penting untuk meluaskan sepenuhnya paru-paru, yang menghalang atelektasis.
Sesetengah pesakit boleh diberi ubat batuk dan latihan pernafasan yang mendalam . Pesakit boleh diarahkan untuk mengambil sepuluh nafas yang perlahan dan mendalam, diikuti oleh batuk yang kuat.
Pada hari-hari awal selepas pembedahan jenis latihan ini penting untuk mencegah atelektasis dan radang paru-paru.
> Sumber:
> Apa itu Atelectasis. Jantung, Paru dan Institut Darah. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/atl